Boala Alzheimer: teste de diagnostic

Obligatoriu diagnosticarea dispozitivelor medicale.

  • Imagistica prin rezonanță magnetică a craniu (RMN cranian, RMN cranian sau RMN) pentru diagnostic de bază - pentru a exclude leziunile care ocupă spațiu și pentru a evalua semnele de atrofie Notă: Specificitatea RMN structural este prea mică pentru a diferenția baza AD sau frontotemporal demenţă din alte demențe neurodegenerative numai în acest sens. În plus față de imagistică (amploarea și localizarea leziunilor vasculare), istoricul, constatările clinice și profilul neuropsihologic trebuie utilizate pentru a determina vasculare demenţă. Recomandare gradul B
  • Tomografie computerizată a craniu (CT cranian, CT cranian sau CT) pentru diagnostic de bază (dacă RMN nu este disponibil) - pentru a exclude leziunile care ocupă spațiu și pentru a evalua semnele de atrofie.

Opțional diagnosticarea dispozitivelor medicale - în funcție de rezultatele istoriei, examinare fizică, diagnostic de laborator și obligatoriu diagnosticarea dispozitivelor medicale - pentru clarificarea diagnosticului diferențial sau pentru excluderea complicațiilor.

  • Encefalogramă (EEG; înregistrarea activității electrice a creier) - pentru suspiciuni de tulburări convulsive, delir, Boala Creutfeldt-Jacob.
  • Un PET sau SPECT pentru a detecta un deficit dopaminergic poate fi utilizat în cazuri clinice neclare pentru diagnosticul diferențial al demenței corpului Lewy față de demența corpului non-Lewy:
    • Tomografie cu emisie cu un singur foton (SPECT) adecvată pentru diagnosticarea MA, precum și a demențelor lobare; avertisment: disponibilitate, lipsa studiilor.
    • Tomografie cu emisie de pozitroni (PET) măsurat prin fluorodeoxiglucoză (FDG) -PET; posibil și PET-RMN - detectarea in vivo a plăcilor beta amiloide la pacienții cu AD prin PET amiloid posibil [hipometabolism în creier măsurată prin fluorodeoxiglucoză sau vizualizarea plăcilor β-amiloide prin radiofarmaceutice specifice] Peșteră! O scanare amiloidă pozitivă nu echivalează cu un diagnostic de AD. O detectare pozitivă a amiloidului prin PET trebuie interpretată în contextul general, în special având în vedere constatările clinice și alte informații despre biomarkeri. Notă: O constatare pozitivă a amiloidului PET poate indica subiacența Boala Alzheimer, întrucât o constatare negativă a amiloidului PET poate fi împotriva bolii Alzheimer care stau la baza.
  • Sonografie Doppler (examinare cu ultrasunete care poate vizualiza dinamic fluxul de lichide (în special fluxul sanguin)) al carotidelor (arterele carotide) - indicat în prezența unor probleme vasculare suplimentare (legate de vas)
  • Stimulare magnetică transcraniană (TMS): procedură prin care un curent electric este generat nedureros prin intact craniu (transcranial) în creier țesut prin intermediul câmpurilor magnetice fluctuante, declanșând astfel potențiale de acțiune neuronală - pentru diagnostic diferentiat Frontotemporal demenţă (FTD) / Morbus Boala Alzheimer; procedura poate detecta boala Alzheimer și FTD cu o sensibilitate (procentul pacienților bolnavi la care boala este detectată prin aplicarea procedurii, adică o constatare pozitivă) de 91.8% și o specificitate (probabilitatea ca pacienții sănătoși care nu au boala sunt, de asemenea, detectate ca fiind sănătoase în test) de 88.8%. adică, apare o constatare pozitivă) de 91.8% și specificitatea (probabilitatea ca persoanele sănătoase care nu au boala în cauză să fie, de asemenea, detectate ca fiind sănătoase în test) de 88.6

Demență probabilă sau posibilă în boala Alzheimer, cu dovezi ale procesului fiziopatologic al bolii Alzheimer:

Marker amiloid Marker de deteriorare neuronală
Scăderea Aβ42 în lichidul cefalorahidian. Creșterea tau și / sau a tau fosforilat în LCR
Detectarea amiloidului de către tomografie cu emisie de pozitroni (ANIMAL DE COMPANIE). Atrofia lobului temporal medial imaginat prin rezonanță magnetică (RMN).
Hipometabolism parietotemporal imaginat de fluorodeoxiglucoză tomografie cu emisie de pozitroni (FDG-PET).