Studiu
Există diferite metode de examinare a vaginului și a structurilor sale înconjurătoare: examenul vaginal manual, inclusiv colposcopia și testul frotiului, o examinare a Spațiul Douglas sau se efectuează o vaginoscopie. O vaginoscopie este o inspecție a vaginului cu ajutorul unui endoscop, care este un instrument optic („tub de lumină”) cu o cameră conectată, care permite „reflexia” organelor goale. Această procedură este utilizată fie la copii, fie la femei cu un vagin foarte îngust Intrare (introit) sau încă intact himen.
În general, însă, această metodă de examinare este rar utilizată. În contrast, examenul vaginal, care este efectuat de un ginecolog ca parte a cancer screening, este considerat mai important. Ginecologul urmează mai mult sau mai puțin o schemă fixă; la început există examinarea externă (inspecția) pubianului păr, piele, vulva, clitoris, labiilor precum şi Intrare spre vagin (introit) și ieșirea din uretră (ostium uretra).
În plus, pacienții trebuie să apese o singură dată sub supravegherea medicului pentru a verifica dacă scurge urină (în cazul Incontinență de stres) sau dacă uter (uterul) iese (în cazul descensului sau prolapsului). Această inspecție este urmată de o examinare a vaginului folosind instrumente speciale - speculă. În acest fel, labiilor poate fi împins cu grijă deoparte pentru a permite examinarea peretelui vaginal și a portio.
Întreaga procedură poate fi efectuată ca o simplă colposcopie; adică vaginul este vizualizat printr-un microscop (colposcop) cu mărire de 6 până la 40x. Această metodă se numește colposcopie extinsă dacă acidul acetic sau o soluție specifică (soluție Lugol) este tamponată suplimentar pe portio pentru a examina celulele pentru modificări. În această procedură, ginecologul poate utiliza, de asemenea, o spatulă și o perie pentru a face un frotiu de portio și canalul cervical pentru a finaliza un examen citologic. Acesta este, de asemenea, cunoscut sub numele de frotiu PAP, care este utilizat pentru detectarea precoce a cancer a col uterin (Unde polipi poate fi apărut și ca precursor) (cancerului de col uterin).
Un frotiu de agent patogen poate fi, de asemenea, luat, dacă este necesar și dacă există suspiciuni clinice. Etapa finală este palparea vaginală bimanuală, prin care ginecologul introduce de obicei două degete ale unei mâini în vagin pentru a verifica poziția, forma, dimensiunea și consistența vaginului, portio, uter, ovare și structurile înconjurătoare. Cu cealaltă mână palpează vaginul din abdomenul inferior.
Dacă este necesar, poate urma o examinare rectală. În plus, o examinare a sacului cel mai profund al peritoneu, cavitatea Douglas, prin vagin este posibilă. Medicul poate palpa acest spațiu peste partea din spate a bolții vaginale (fornix) și străpungere dacă este necesar. Frotiul vaginului prezintă rezultate diferite în funcție de timpul ciclului feminin:
- În faza de proliferare preovulatorie = multe celule parabazale
- În momentul ovulației (ovulației) = multe celule superficiale
- În faza de secreție postovulatorie = multe celule intermediare
- La copii și postmenopauză = multe celule parabazale
Toate articolele din această serie:
