Sindromul cauda complet
Se vorbește despre un sindrom cauda complet atunci când întregul inferior măduva spinării este comprimat în zona caudei equine și a coloanei vertebrale nervi arată o pierdere completă a funcției. Astfel, sindromul cauda complet este clasificat ca așa-numitul sindrom transversal. Din moment ce toate coloanei vertebrale nervi sunt comprimate, întregul spectru de simptome tipice sindromului cauda este de obicei prezent. Acestea includ paralizia inferioară picior, flexorii picioarelor și degetelor și mușchii fesieri, incontinenţă din cauza paraliziei vezică și anus mușchii, pierderea reflex, precum și tulburări de sensibilitate pe partea interioară a coapselor, partea din spate a picioarelor și marginea exterioară a piciorului. Un sindrom complet de mestecat este o urgență neurologică acută și trebuie tratat prin neurochirurgie cât mai curând posibil, deoarece riscul de leziuni ireversibile crește semnificativ în timp.
Sindromul cauda incomplet
În sindromul cauda incomplet, sunt comprimate doar părți ale fasciculului de nerv spinal. Prin urmare, nu există o pierdere completă a funcției. Într-un sindrom cauda incomplet, severitatea exactă a simptomelor depinde astfel de locația exactă a compresiei pe măduva spinării. De exemplu, paralizia poate apărea numai pe o parte a corpului, în timp ce cealaltă parte nu este afectată. Mai mult, este posibil să se detecteze doar deficite motorii sau senzoriale fără nici o afectare funcțională a continenței urinare și fecale.
Simptomele unui sindrom de mestecare
Sindromul cauda complet este însoțit de paralizia inferioară picior, piciorului, flexorului degetelor de la picioare și mușchilor fesieri, precum și altor simptome, uneori foarte stresante. Din moment ce continența vezică și rect este controlat de coloana vertebrală nervi care se află sub L5, sindromul cauda are ca rezultat de obicei temporar incontinenţă, care poate fi și ireversibil în funcție de cât durează până la începerea terapiei. În plus, un sindrom de mestecare este adesea însoțit de sever durere cauzată de compresia nervilor spinali. Un alt simptom al sindromului complet de mestecat este pierderea sensibilității în zona părților interioare ale picioarelor, regiunea perineală și partea din spate a picioarelor.
Disfunctia erectila poate apărea și la bărbați. Termenul retenția urinară înseamnă că vezică nu mai este capabil să-și îndeplinească funcția de urinare și urina se acumulează în ea. Consecința unui sindrom cauda este așa-numita vezică flască.
Aici mușchii peretelui vezicii urinare nu mai primesc informații de la măduva spinării și, prin urmare, rămân flască. reflexe de asemenea, nu mai sunt prezente. Întrucât mușchii vezicii urinare nu primesc acum informații pentru a se încorda și, astfel, pentru a goli vezica, urina se colectează în vezică.
Acest proces poate duce la acumularea de urină, pe lângă infecțiile recurente ale tractului urinar și, în timp, la creșterea deteriorării rinichilor. Pentru a contracara acest proces, se apelează la așa-numita auto-cateterizare intermitentă. În această procedură, pacienții își pot introduce ei înșiși un cateter în vezica urinară și astfel îl pot goli.
Pe lângă cazul retenția urinară așa cum este descris mai sus, sindromul cauda poate duce, de asemenea, la urinare și fecale incontinenţă. Prima reprezintă adesea așa-numita incontinență de revărsare, care apare atunci când vezica este atât de puternic umplută cu urină încât creează prea multă presiune. Rezultatul este excreția neintenționată de urină.
In incontinență fecală, slăbirea mușchiului sfincterian exterior joacă un rol major, ceea ce înseamnă că defecația nu mai poate fi controlată în mod deliberat. Termenul de vezică urinară și rect disfuncția descrie un spectru de simptome care, pe lângă urinar și incontinență fecală, include tulburări senzoriale în zonele genitale și anale și o senzație urinară reziduală. Această tulburare reprezintă o urgență neurologică și necesită clarificare și tratament imediat pentru a preveni consecințe ireversibile. Cea mai frecventă cauză a vezicii urinare și rect disfuncția este sindromul cauda.
Toate articolele din această serie:
