Ce este saturația de oxigen?
Saturația în oxigen indică ce proporție din pigmentul roșu din sânge (hemoglobina) este încărcată cu oxigen. Hemoglobina absoarbe oxigenul inhalat prin plămâni și îl transportă către țesuturi prin fluxul sanguin. Acolo, hemoglobina eliberează moleculele de oxigen încărcate către celule. Se face o distincție între:
- sO2: saturație de oxigen fără o desemnare mai precisă
- SaO2: saturația de oxigen în sângele arterial
- SVO2: saturația de oxigen în sângele venos
- SZVO2: Saturația de oxigen în sângele venos central
Presiunea exercitată de oxigenul gazos în sânge se numește presiune parțială a oxigenului.
Ce factori afectează saturația de oxigen?
Saturația de oxigen din sânge depinde de pH-ul acestuia, de presiunea parțială a dioxidului de carbon, de temperatură și de concentrația de bisfosfoglicerat din celulele roșii din sânge. Hemoglobina eliberează oxigen mai ușor la:
- concentrație crescută de CO2
- temperatura crescută
- concentrație crescută de 2,3-bisfosfoglicerat în celulele roșii din sânge
Pe de altă parte, condiții opuse (creșterea pH-ului, scăderea concentrației de CO2 etc.) stabilizează legarea oxigenului de hemoglobină.
Când determinați saturația de oxigen?
Medicul măsoară saturația de oxigen din sângele arterial (SaO2) cu un așa-numit pulsoximetru – un mic dispozitiv portabil de măsurare. Un clip de măsurare este atașat la vârful degetului sau la lobul urechii pacientului și transmite valorile măsurate către un monitor. Frecvența cardiacă, ritmul respirator și tensiunea arterială sunt de obicei măsurate simultan. Pentru nou-născuți, clema poate fi atașată și de călcâi.
Saturația de oxigen: Valori normale
Nici vârsta și nici sexul nu influențează saturația de oxigen. Valorile la oamenii sănătoși ar trebui să fie între 90 și 99 la sută.
Presiunea parțială a oxigenului din sânge, pe de altă parte, depinde de vârstă și este măsurată fie în kPa, fie în mmHg. Adulții tineri prezintă de obicei o valoare a spO2 de aproximativ 96 mmHg (echivalent cu 12.8 kPa). Pe parcursul vieții, presiunea parțială scade și este de aproximativ 75 mmHg (echivalent cu 10 kPa) la un bătrân de 80 de ani.
Dacă există prea puțin oxigen în sânge din cauza unei boli pulmonare, mai puțină hemoglobină poate fi încărcată cu oxigen - scade saturația de oxigen. Acesta este cazul, de exemplu, cu:
- emfizem
- Astm
- Boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC)
Scăderea respirației scade și saturația, de exemplu, în cazul intoxicației cu substanțe care întunecă mintea. Alte motive pentru scăderea saturației de oxigen includ:
- Tulburări circulatorii
- Defecte cardiace
- Tulburări ale echilibrului acido-bazic cu acidoză (hiperaciditate)
Valorile false scăzute pot fi cauzate de hipotermie sau de limitarea fluxului sanguin la extremități (cum ar fi în șoc sau ocluzie vasculară). Oja și ciuperca de unghii pot, de asemenea, falsifica lectura.
Când este crescută saturația de oxigen?
Dacă inspirați și expirați foarte profund și rapid (hiperventilație), saturația poate crește până la 100%. În același timp, conținutul de dioxid de carbon din sânge scade.
Ce să faci dacă saturația de oxigen se modifică?
Dacă saturația de oxigen este prea scăzută, este necesară oxigenoterapia. În acest caz, oxigenul este furnizat pacientului, de exemplu, printr-o canulă nazală sau o mască. Dacă este necesar, pacientul poate avea nevoie și de intubare: se introduce un tub în trahee, iar pacientul este ventilat artificial.
În plus, cauza scăderii saturației de oxigen trebuie remediată. De exemplu, un atac de astm este oprit cu medicamente.
