Criterii de diagnostic: cefalee de utilizare excesivă a medicamentelor (ICHD-3 beta 2013). O cefalee care apare la cel puțin 15 zile / lună la un pacient cu o tulburare de cefalee preexistentă. B Suprasolicitarea regulată pentru mai mult de 3 luni a uneia sau mai multor substanțe utilizate pentru tratamentul acut sau simptomatic al cefaleei. C Nu este mai bine explicat printr-un alt diagnostic ICHD-3.
Un examen clinic cuprinzător este baza pentru selectarea etapelor de diagnostic ulterioare: Examenul fizic general - inclusiv tensiunea arterială, pulsul, greutatea corporală, înălțimea; mai departe: Inspecție (vizualizare). Piele și mucoase Ochi [fotofobie (fotofobie)] Gât [meningism? / Durere și rezistență crescută la mișcările capului în coloana cervicală; diagnostic diferențiat datorat: meningită (meningită), nespecificată] Extremități [paralizie ... Cefalee indusă de droguri: examinare
De obicei, diagnosticul de laborator nu este necesar. Parametrii de laborator de ordinul II - în funcție de rezultatele istoricului, examinarea fizică și parametrii de laborator obligatorii - pentru analiza diferențială a numărului de sânge. Glucoza la jeun (zahărul din sânge la jeun) Puncția LCR (colectarea lichidului cefalorahidian prin puncția canalului spinal) pentru diagnosticul LCR.
Țintă terapeutică Ameliorarea simptomelor de sevraj. Recomandări terapeutice Dacă educarea pacientului singur nu duce la încetarea utilizării excesive a medicamentelor, este necesară întreruperea medicamentului sau tratamentul de întrerupere. Întreruperea sau retragerea medicamentelor (uneori doar timp de 2 până la 4 săptămâni) poate întrerupe o durere de cap de abuz de medicamente la majoritatea pacienților. Termenul de întrerupere a medicamentului se referă la faptul ... Cefalee indusă de medicamente: terapie medicamentoasă
Diagnosticul cefaleei induse de medicamente (cefaleea indusă de medicamente) se face clinic. Diagnosticul opțional al dispozitivelor medicale - în funcție de rezultatele istoricului, examenul fizic, diagnosticul de laborator și diagnosticul obligatoriu al dispozitivelor medicale - sunt utilizate pentru diagnostic diferențial Imagistica prin rezonanță magnetică a craniului (RMN cranian, RMN cranian sau RMN) - indicată pentru nou -constituie dureri de cap cronice de vârstă avansată sau ... Cefalee indusă de medicamente: teste diagnostice
Pentru a preveni cefaleea indusă de medicamente (cefaleea indusă de medicamente), trebuie acordată atenție reducerii factorilor de risc individuali. Factori de risc comportamentali Consumul de droguri Heroina supraponderală (IMC ≥ 25, obezitate). Medicamente Inhibitori ai acetilcolinesterazei (donezepil, galantamină, rivastigmină). Antagoniști ai alfa-adrenoreceptorilor sau alfa-blocanți (alfuzozină, tamsulosin). Analgezice [MOH indus de analgezic este precedat de o durată medie de utilizare de 4.8 ani] Analgezice non-opioide (flupirtină). ... Cefalee indusă de droguri: prevenire
Următoarele simptome și plângeri pot indica cefalee indusă de medicamente (cefalee indusă de medicamente): Cefalee dureroasă, plictisitoare, care afectează întregul cap - apare adesea la pacienții cu cefalee cu suprasolicitare analgezică. - frecvent la pacienții cu migrenă cu exces de triptan Cefaleea indusă de droguri apare cel mai frecvent la triptani ... Cefalee indusă de droguri: simptome, plângeri, semne
Ochii și apendicele oculare (H00-H59). Migrenă oculară (sinonime: migrenă oftalmică; migrenă oftalmică) - variantă a migrenei în care există tulburări vizuale tranzitorii, bilaterale (pâlpâire, sclipiri de lumină, scotoame (restricții ale câmpului vizual); similar cu migrena „normală” cu aură); adesea fără cefalee, dar uneori cu cefalee, care apare uneori numai după tulburări vizuale; ... Cefalee indusă de droguri: Sau altceva? Diagnostic diferentiat
Următoarele sunt principalele tulburări sau complicații la care pot contribui cefaleea indusă de medicamente (cefaleea indusă de medicamente): Psihicul - Sistemul nervos (F00-F99; G00-G99). Cefalee cronică
Istoricul medical (istoricul) este o componentă importantă în diagnosticul cefaleei induse de medicamente (cefaleea indusă de medicamente). Istoria familiei Istoria socială Care este ocupația ta? Sunteți expus la substanțe nocive de lucru în profesia dumneavoastră? Există vreo dovadă de stres psihosocial sau tulpină din cauza situației dvs. familiale? Istoric medical actual / istoric sistemic (plângeri somatice și psihologice). ... Cefalee indusă de droguri: istoric medical
Patogenie (dezvoltarea bolii) În principiu, orice medicament utilizat pentru tratarea cefaleei poate induce și cefalee. Procesele neurobiologice de procesare a durerii și factorii psihologici par să joace un rol. O predispoziție genetică pare a fi o condiție prealabilă pentru dezvoltarea durerii de cap induse de medicamente. Genele identificate sunt implicate în diferite procese, cum ar fi dezvoltarea dependenței, ... Cefalee indusă de droguri: cauze
