Țintă terapeutică
Ameliorarea simptomelor de sevraj.
Recomandări de terapie
- Dacă educarea pacientului singur nu conduce până la încetarea utilizarea excesivă a medicamentelor, este necesară întreruperea medicamentului sau tratamentul de întrerupere.
- Întreruperea sau retragerea medicamentelor (uneori doar timp de 2 până la 4 săptămâni) poate întrerupe o abuz de medicamente cefalee la majoritatea pacienților. Termenul de întrerupere a medicamentelor se referă la faptul că, după o întrerupere reușită, durere de cap frecvența se remite din nou sub 10 zile pe lună: medicamentul acut poate fi apoi utilizat din nou.
- Terapia simptomatică:
- Greaţă: domperidonă (dopamina antagonist) sau dimenhidrinat (antihistaminic; Peșteră !! Dimenhidrinatul în sine are potențial de dependență).
- Retragere durere de cap: acid acetilsalicilic, naproxen (antiinflamator nesteroidian medicamente, AINS); indicație numai dacă nu există un abuz anterior al unui analgezic non-opioid! opioide, triptani Notă: Utilizarea analgezicelor, cum ar fi naproxenul în timpul retragerea medicamentului, fie pentru tratamentul acut al severului (sevraj) durere de cap, fie pentru profilaxia aceluiași - trebuie evitat.
- Dacă este necesar, trebuie efectuată profilaxia durerii de cap primare.
- În cazuri individuale, prednison (glucocorticoizi) profilactic - mai ales în primele zile ale retragerea medicamentului - poate preveni adesea apariția mai severă dureri de cap.
- Limitarea permanentă a medicației acute: după succes retragerea medicamentului, limitele de aport pentru medicamente acute pentru cefalee (max. 10 zile / lună pentru triptani, ergotamine, opioide și / sau analgezice mixte sau max. 15 zile / lună pentru monoanalgezice) trebuie observate pe termen lung
- A se vedea, de asemenea, la „Mai departe terapie".
