Ce este o gastrectomie?
O gastrectomie este îndepărtarea chirurgicală a întregului stomac. Aceasta distinge gastrectomia de rezecția gastrică sau rezecția gastrică parțială, deoarece aceste proceduri lasă încă un stomac rezidual. Cu toate acestea, aceste proceduri sunt potrivite numai pentru cancerele benigne.
Înlocuirea stomacului după gastrectomie
Când faci o gastrectomie?
Gastrectomia este efectuată în principal pentru cancerul malign de stomac. Îndepărtarea completă este necesară pentru a se asigura că nu rămân celule canceroase în organism. În caz contrar, există posibilitatea ca cancerul să continue să crească în ciuda intervenției chirurgicale. Pentru tumorile benigne, este de obicei suficientă rezecția gastrică, în care doar o parte a organului este îndepărtată.
O operație specială este așa-numita gastrectomie cu mânecă. Spre deosebire de numele sugerează, chirurgul îndepărtează o mare parte a stomacului și coase restul într-un tub. Acest stomac cu mânecă reține semnificativ mai puțină hrană și, prin urmare, este folosit ca una dintre ultimele opțiuni de tratament pentru persoanele supraponderale sever.
Ce se face în timpul unei gastrectomie?
Pentru început, chirurgul curăță pielea cu un dezinfectant și o acoperă cu draperii sterile. Apoi deschide abdomenul cu o incizie longitudinală centrală pentru a avea acces la stomac. În principiu, totuși, o gastrectomie poate fi efectuată și ca parte a unei endoscopie abdominale. Aici, chirurgul introduce așa-numitele trocare în abdomen prin mai multe mici incizii, cu care efectuează de la distanță gastrectomia.
Conectează esofagul și intestinul
Pentru ca pacientul să poată digera din nou alimentele după ce stomacul a fost îndepărtat, chirurgul trebuie să conecteze organele adiacente. Există mai multe opțiuni pentru aceasta:
- Se coase o altă bucată de intestin subțire între esofag și duoden.
- Formarea rezervorului prin coaserea a două bucăți adiacente de intestin subțire
- Sutura unei bucăți mai îndepărtate de intestin subțire la esofag și închiderea duodenului orb
Gastrectomia este o intervenție chirurgicală foarte importantă. În consecință, există multe complicații posibile:
- Leziuni ale organelor învecinate, de exemplu, ficatul, pancreasul sau intestinul subțire.
- Sângerare din cauza leziunilor vaselor de sânge
- secționarea nervilor rezultând în tulburări funcționale ale intestinului
- Infecții și formare de acumulări de puroi încapsulat (abcese)
- Lipsa de etanșeitate a suturilor în zona intestinului
- Pancreatită sau inflamație a căilor biliare
- Esofagita (arsuri la stomac) din cauza refluxului sucului biliar
- Tulburări de vindecare a rănilor
- Fracturi cicatrice ale pielii abdominale
La ce ar trebui să fiu conștient după o gastrectomie?
După operație, trebuie să fiți atenți la durere, greață, amețeli și tulburări digestive, cum ar fi diareea sau constipația și să raportați imediat chirurgului dumneavoastră apariția acestor plângeri. Pentru a preveni sindromul de dumping după gastrectomie, este, de asemenea, important să evitați mesele mari. În schimb, mâncați șase până la opt porții mici pe parcursul zilei.
