Rigiditate la umeri

Sinonime

• Fibroza umărului
• Sindrom subacromial adeziv
• Periarthropathia humeroscapularis adhaesivia (PHS)
• Umăr rigid

Definiție

Rigiditatea umerilor este una dintre modificările degenerative ale articulația umărului. Articulația este restricționată în mobilitatea sa datorită inflamației și contracției capsulă articulară.

Rezumat

„Umărul înghețat” este o restricție de mișcare a articulația umărului datorită inflamației capsulă articulară, care determină micșorarea capsulei. Dacă capsulă articulară s-a micșorat articulația umărului este limitată în libertatea sa de mișcare. Există diferite forme de umăr înghețat.

Durere este un simptom însoțitor. În primul rând, cortizonul tratamentul este căutat ca terapie. Cu toate acestea, dacă articulația nu răspunde la acest tratament sau dacă boala tinde să recidiveze, poate fi luată în considerare intervenția chirurgicală.

În acest caz, capsula articulară este tăiată. După câteva săptămâni, articulația este în mod ideal liberă să se miște din nou. Cu toate acestea, pacienții trebuie să rămână precauți în timpul activităților sportive pentru o perioadă. În primul rând, articulația trebuie întărită în timpul fizioterapiei și prevenirea rigidizării reînnoite. Terapia este adesea dificilă și ar trebui să fie efectuată de medici care s-au specializat în această boală, deoarece în multe cazuri pot rămâne restricții ale mișcării dureroase și durere.

Cauze

Umărul înghețat este de obicei rezultatul unei iritații sau inflamații inexplicabile repetate lichid sinovial. Problema are loc în interiorul articulației. Există două forme de umăr înghețat: începe cu inflamația articulației membranei mucoase și apare în primul rând la femeile cu vârste cuprinse între 40 și 60 de ani.

Deoarece acest lucru este dureros, cei afectați tind să aibă grijă de articulație și să o miște cât mai puțin posibil. Această economie se adaugă la faptul că articulația este inflamată și duce la micșorarea capsulei articulare. Mobilitatea articulației este acum limitată.

Rigiditatea umărului poate regresa spontan. De obicei, se desfășoară în etape. Un factor de risc este boala zahărului.

Rigiditatea secundară a umărului poate apărea ca urmare a imobilizării prelungite a articulației (ghips, bandaj), leziuni, de ex. luxația umărului, uzură sau umăr calcificat sau operație. Inflamația poate fi, de asemenea, un posibil declanșator. Și aici apare contracția capsulei articulare.

• Rigiditate primară a umărului: începe cu inflamația articulației membranei mucoase și apare în primul rând la femeile cu vârste cuprinse între 40 și 60 de ani. Deoarece acest lucru este dureros, cei afectați tind să o ia ușor pe articulație și să o miște cât mai puțin posibil. Această economie se adaugă la faptul că articulația este inflamată și duce la micșorarea capsulei articulare.

  Mobilitatea articulației este acum limitată. Rigiditatea umărului poate regresa spontan. De obicei, se desfășoară în etape.

  Un factor de risc este boala zahărului.

• Rigiditate secundară a umărului: Rigiditatea secundară a umărului poate apărea ca urmare a imobilizării prelungite a articulației (turnare, bandaj), leziuni, de ex. Inflamația poate fi, de asemenea, un posibil declanșator. Și aici apare contracția capsulei articulare.

Un motiv pentru dezvoltarea rigidității umărului este că intervenția chirurgicală a avut loc în zona umărului.

Aceasta poate fi o operație de reducere a simptomelor de durere a umărului (afectare), osteoartrită sau ruptură tendoane (manșetă rotativă ruptură). Un motiv mai frecvent este și intervenția chirurgicală pentru o fractură a cap of humerus, de exemplu după o cădere. După operație, face parte din tratamentul postoperator faptul că brațul este ținut mai întâi nemișcat și purtat într-o atelă de braț sau bandaj.

În funcție de operație, acest lucru poate fi indicat între 3 și 6 săptămâni. Principalul risc de imobilizare a brațului este dezvoltarea umărului înghețat. Lipsa mișcării și întindere a capsulei și a ligamentelor din umăr provoacă contracție și aderențe în acestea.

Prin urmare, este o preocupare centrală a chirurgului și a kinetoterapeuților postoperator faptul că brațul nu este purtat în bandaj mai mult decât este absolut necesar. Exercițiul pasiv timpuriu al brațului de către un kinetoterapeut permite mișcarea brațului fără a compromite rezultatul chirurgical, dar în același timp reduce riscul rigidității umărului. Dacă brațul nu este exercitat în mod adecvat, pacientul riscă un umăr rigid. Prin urmare, este important ca pacienții să efectueze exerciții regulate și structurate pentru braț, conform instrucțiunilor medicului sau fizioterapeutului.

În plus față de operațiile pe umăr, rigiditatea postoperatorie a umărului poate apărea și după operații pe și în craniu, abdomen (abdomen) sau torace (piept). Cu toate acestea, acest lucru este foarte rar și nu este una dintre cele mai frecvente complicații ale unor astfel de operații. Rigiditatea umărului după intervenția chirurgicală a sânului, de exemplu, în cazul cancer de san, este, de asemenea, rar descris. Cu toate aceste operații, este totuși adevărat că exercițiile bune și efectuate în mod regulat pentru umăr reduc foarte mult riscul unui umăr rigid.