Inflamația patului unghial: Descriere
Inflamația patului unghial este de obicei o infecție bacteriană a patului unghial. Patul unghial este țesutul pe care se sprijină placa unghială – adică zona direct sub unghie. În general, inflamația patului unghiei poate afecta atât unghiile de la picioare, cât și unghiile de la mâini. Infecția este destul de comună – inflamația patului unghiei reprezintă aproximativ 30% din toate infecțiile care afectează mâna.
Medicii se referă, de asemenea, la inflamația patului unghial ca onichia sau panaritium subunguale (din latinescul „sub” = sub și „ungus” = unghie). Uneori, inflamația se extinde și pe peretele unghiei (= zona de țesut din jurul plăcii unghiei). Apoi este un panaritium parunguale – numit și paronichie sau „circulație”. Ultimul termen exprimă faptul că inflamația rulează practic în jurul unghiei.
Inflamație acută și cronică a patului unghial
În funcție de curs, se face o distincție între inflamația cronică și acută a patului unghial:
Oricine poate dezvolta inflamație acută a patului unghiei - nu trebuie să fie prezenți factori de risc speciali.
Inflamația patului unghiilor: simptome
Dacă patul unghiei este inflamat acut, acest lucru se manifestă de obicei inițial prin înroșirea severă a zonelor afectate ale pielii. În special în faza inițială a inflamației patului unghiei, pielea din jurul unghiei mâncărime. Apoi zona pielii se umflă și are o strălucire roșiatică. Supraîncălzirea localizată este, de asemenea, un semn clasic de inflamație.
Alte simptome pot include durere moderată până la severă. Inițial, acest lucru are loc numai atunci când se aplică presiune. După doar câteva zile, însă, degetele de la mâini sau de la picioare afectate dor și ele fără a fi expuse la iritații. Un medic trebuie consultat cel mai târziu atunci când apare durere severă fără un stimul de presiune.
Într-un panaritium subungual, puroiul se acumulează de obicei sub unghie în decurs de câteva zile. Această umflare purulentă provoacă, de obicei, dureri severe și poate determina desprinderea plăcii unghiale de patul unghial. Uneori, acumularea de puroi se deschide de la sine – puroiul se scurge apoi peste marginile laterale ale unghiei. Dacă acumularea de puroi nu se deschide de la sine, poate fi necesară deschiderea chirurgicală.
Dacă inflamația patului unghiei rămâne netratată pentru o perioadă lungă de timp, creșterea unghiei poate fi afectată.
Inflamația cronică a patului unghial
Inflamația patului unghiilor: cauze și factori de risc
Cei mai frecventi agenți patogeni care cauzează inflamarea patului unghial sunt bacteriile de tip stafilococ. Alte bacterii sau ciuperci sau viruși (drojdii, virusuri herpes) sunt declanșatoare mai puțin frecvente ale inflamației.
Acești agenți patogeni nu provoacă daune pielii sănătoase. Agenții patogeni pot pătrunde numai în piele și pot provoca inflamație acută prin mici răni de pe pliul unghiei, pielea sau peretele unghiei. Rănile mici sunt de obicei leziuni minore, cum ar fi cele care apar în timpul îngrijirii unghiilor. Unghiile încarnate și iritarea intensă a pielii (de exemplu, cauzată de agenți de curățare și detergenți) pot crea, de asemenea, puncte de intrare pentru agenții patogeni.
Inflamația acută a patului unghial afectează de obicei femeile care practică îngrijirea excesivă sau incorectă a unghiilor. Persoanele cu pielea uscată au, de asemenea, mai multe șanse de a suferi de inflamarea patului unghiilor. Persoanele cu neurodermatită cronică sau diabet zaharat și persoanele cu tulburări circulatorii sunt, de asemenea, expuse riscului. Alte grupuri de risc includ persoanele cu un sistem imunitar slăbit și pacienții cu cancer care primesc tratament cu agonişti EGFR sau inhibitori de tirokinază.
Inflamația patului unghial: examinări și diagnostic
Persoana de contact potrivită pentru (suspectată) inflamație a patului unghiei este medicul de familie sau un dermatolog.
Istoricul medical
Într-o consultație inițială, medicul îți va lua istoricul medical (anamneză). El sau ea vă va cere să descrieți în detaliu natura și cursul simptomelor dumneavoastră. El poate pune, de asemenea, următoarele întrebări, de exemplu
- Suferiți des de astfel de plângeri?
- Cu ce vă ocupați?
- Aveți vreo alergie cunoscută?
- Aveți vreo afecțiune preexistentă (cum ar fi diabetul)?
Examinări
Istoricul medical este urmat de un examen fizic. Medicul va examina zonele afectate ale pielii în detaliu. Prin palpare, el determină dacă există vreo durere. În cele mai multe cazuri, simptomele evidente ale inflamației patului unghiilor sunt suficiente pentru a face un diagnostic inițial.
Pentru a confirma diagnosticul și a diferenția modificările pielii de carcinomul cu celule scuamoase (o formă de cancer de piele), de exemplu, medicul ia un tampon din zonele inflamate ale pielii. La microscop, poate fi identificat tipul de agent patogen responsabil de infecție (cum ar fi bacteriile sau ciupercile). Pentru a determina exact agentul patogen, se poate preleva o cultură a tamponului în laborator. Cu toate acestea, analiza unei astfel de culturi durează una până la câteva săptămâni.
Inflamația patului unghiei: tratament
Tratați singur inflamația patului unghial
Există diferite moduri de a trata singur inflamația patului unghiilor. În primul rând, trebuie să înmuiați piciorul sau degetul afectat în apă caldă de câteva ori pe zi. Acest lucru înmoaie calusul și facilitează scurgerea puroiului acumulat. Aditivi precum mușețelul susțin efectul de vindecare.
După o astfel de baie, ar trebui să aplicați o soluție dezinfectantă. Unii pacienți își pansează degetul sau degetul de la picior astfel încât să nu poată fi mișcat deocamdată – imobilizarea susține procesul de vindecare.
Mai multe medicamente fără prescripție medicală pentru inflamația patului unghiilor sunt disponibile în farmacii. Cu toate acestea, atunci când alegeți un preparat adecvat, este adesea necesar să știți ce agenți patogeni sunt responsabili pentru inflamație. De exemplu, ingredientele active naftifina și nistatina sunt antimicotice – ele acționează numai împotriva infecțiilor fungice. Nu ajută la infecțiile bacteriene. Dacă nu știți ce agenți patogeni sunt responsabili pentru inflamația patului unghiei, este mai bine să evitați astfel de medicamente țintite.
Puteți aplica bituminosulfonat de amoniu – un agent antiinflamator general care este eficient și împotriva bacteriilor și ciupercilor – în zonele cu supurare puternică. Este disponibil sub formă de tinctură sau unguent din farmacii. Un unguent cu bituminosulfonat de amoniu este cunoscut și ca un unguent de tracțiune. Inflamația patului unghiilor și alte inflamații și boli ale pielii pot fi uneori tratate cu succes cu ea. În unele cazuri însă, efectul antiinflamator al unguentului de tracțiune este prea slab. Metodele de tratament cu ingrediente active mai puternice pot fi prescrise numai de medic.
Inflamația patului unghiilor: remedii la domiciliu
Remediile casnice pentru inflamarea patului unghiilor sunt în primul rând substanțe naturale precum mușețelul, arnica sau varza. Au efect antiinflamator. Extractul de ceapă, hreanul și uleiul de arbore de ceai sunt, de asemenea, folosite pentru a trata inflamația patului unghiilor.
Remediile la domiciliu au limitele lor. Toate aceste remedii la domiciliu oferă doar ameliorarea inflamației ușoare și nu pot înlocui nevoia de tratament medical. Dacă simptomele persistă pe o perioadă mai lungă de timp, nu se ameliorează sau chiar se agravează, trebuie să consultați întotdeauna un medic.
Tratamentul cu panaritiu medical
Dacă o inflamație a patului unghiei nu dispare după câteva săptămâni, se efectuează o radiografie pentru a determina dacă inflamația s-a extins deja la structurile din jur.
Intervenția chirurgicală poate fi recomandabilă în cazul unei inflamații extinse ale patului unghial sau al unei acumulări persistente de puroi. Medicul îndepărtează acumularea de puroi sau țesutul grav afectat sub anestezie locală. După procedură, mâna sau piciorul afectat este imobilizat. În funcție de amploarea procedurii chirurgicale, poate dura una până la câteva săptămâni pentru ca rana să se vindece complet.
Inflamația cronică a patului unghial
În cazul inflamației cronice a patului unghial, unde nu există nicio ameliorare în ciuda tratamentului repetat, medicul va încerca să determine factorii declanșatori. Dacă inflamația recurentă a patului unghiei este cauzată de o boală cronică, aceasta trebuie tratată în primul rând. În cazurile în care contactul frecvent cu substanțe dure sau agenți de curățare provoacă panaritium subungual (sau parungual), acești factori de risc trebuie eliminați.
Inflamația patului unghiilor: curs și prognostic
Dacă inflamația patului unghiei este tratată corect, de obicei se vindecă complet în câteva zile. Este important să vă asigurați că nu sunt aplicați iritanți pe pielea inflamată.
Inflamația patului unghial: prevenire
Puteți preveni în primul rând inflamația patului unghiei, având grijă de unghiile dumneavoastră. Dacă pielea din jurul patului unghiei este uscată și crăpată, ar trebui să utilizați o cremă uleioasă și să aplicați crema pe unghii în mod regulat.
Nu tăiați marginile rotunde ale unghiei de la picioare, deoarece acest lucru încurajează unghia să crească. Când vă îngrijiți unghiile, asigurați-vă că nu deteriorați pielea din jur. Dacă aveți unghii foarte moi și casante, este posibil să vă puteți întări unghiile cu tablete de magneziu și acid folic – cereți sfatul medicului dumneavoastră sau farmacistului.
Dacă unghiile tale sunt expuse la mult stres în viața de zi cu zi, ar trebui să te asiguri că sunt protejate corespunzător. De exemplu, purtați mănuși dacă veniți des în contact cu substanțe agresive sau agenți de curățare puternici. Pentru a-ți proteja unghiile de la picioare, ar trebui să purtați doar pantofi în care picioarele au suficient spațiu și transpira cât mai puțin posibil. Aceste măsuri reduc riscul de inflamare a patului unghial.
