Prognoză
Prognosticul pentru zona zoster este bun la pacienții imunocompromiși. Două treimi din boli se vindecă fără consecințe. Cu toate acestea, o problemă terapeutică este postzosterica de lungă durată nevralgie (dureri nervoase).
Apare la aproximativ o zecime din pacienți și poate dura de la luni la ani. Cu toate acestea, la persoanele imunodeprimate, cursul zona zoster este severă și prognosticul slab. Formele fatale ale zona zoster și pot apărea complicații.
Terapia antivirală timpurie sau în timp util îmbunătățește semnificativ prognosticul. În principiu, zona zoster cauzată de herpes virusul zoster nu este fatal. La majoritatea pacienților, boala are un curs normal și se vindecă după aproximativ 2 săptămâni.
Cu toate acestea, în cazuri rare, situațiile care pun viața în pericol pot apărea din cauza complicațiilor grave pe parcursul evoluției bolii sau a bolilor secundare. Acest lucru este valabil mai ales la pacienții care au prezentat deja un deficit imunitar pronunțat. Pe lângă slăbiciunile congenitale ale sistemului imunitar, acest lucru poate fi cauzat de SIDA or leucemie, De exemplu.
La acești pacienți apare o vezicule generalizate ale întregului corp. În anumite circumstanțe, virusul se poate răspândi organe interne sau întregul sistem nervos și provoacă complicații grave. Într-un astfel de caz se vorbește despre herpes generalisatus, care poate fi fatal dacă nu este tratat. Cu toate acestea, acest tablou clinic pronunțat este rar și apare doar la persoanele cu tulburări imune preexistente.
Prin urmare, trebuie făcută o clarificare de la început. În plus, există un risc crescut de infecție secundară cu bacterii datorită zonelor deschise ale pielii în zona afectată. Din aceste motive, pacienții cu o imunodeficiență pronunțată și zona zoster trebuie să fie verificați adesea în cursul bolii pentru a exclude posibilele complicații.
După varicelă sau simptomele varicelei au dispărut, virusul rămâne în organism. Dacă există o slăbire severă a sistemului imunitar, de exemplu, din cauza stresului sau bolii enorme, virusul poate reapărea. Zoster se vindecă de obicei după aproximativ 2-3 săptămâni.
Acest lucru se aplică cel puțin persoanelor sănătoase. Dacă pacientul este imunocompromis sever, zona zoster poate dura mai mult. Dacă se cunosc boli anterioare care slăbesc sistemului imunitar, este esențial să vă consultați medicul pentru a evita prelungirea inutilă a fazei de vindecare a zonei zoster.
Deoarece agenții patogeni care cauzează zona zoster sunt deja prezenți în corpul persoanei afectate și trebuie reactivați doar, perioada exactă de incubație (timpul dintre infecție și debutul bolii) al zonei zoster este dificil de determinat. Pot trece mulți ani între infecția inițială, care se manifestă sub formă de varicelă, și reactivarea viruși, motiv pentru care majoritatea pacienților dezvoltă zona zoster doar la o vârstă avansată. Dacă apare reactivarea, simptomele tipice, cum ar fi erupții cutanate și vezicule, se dezvoltă complet în următoarele cinci zile.
Deoarece zona zoster poate izbucni numai dacă a existat deja o infecție cu virusul varicelei zoster, vaccinarea împotriva varicelă este o profilaxie adecvată. Această vaccinare este una dintre vaccinările standard pentru copii și tineri. Femeile aflate la vârsta fertilă trebuie să fie întotdeauna vaccinate, ca posibilă infecție în timpul sarcină poate deteriora copilul.
Nu trebuie administrată nicio vaccinare în timpul sarcină. Vaccinarea împotriva zona zoster nu ar trebui, de asemenea, să fie efectuată la persoanele imunocompromise, deoarece există riscul așa-numitei „vaccinări variceloase”, adică un focar al bolii (varicela) din cauza vaccinării. Transmiterea are loc de obicei prin fluide ale corpului, motiv pentru care zona zoster este numărată printre așa-numitele infecții cu frotiu.
Din acest motiv, se poate spune că zona zoster este contagioasă atâta timp cât lichidul plăgii se scurge din sânge vezicule și există o infecție deschisă a pielii. De asemenea, trebuie remarcat faptul că zona zoster trebuie să fi fost întotdeauna precedată de varicelă. Anii trec adesea între aceste două boli, dar sunt cauzate de același agent patogen.
Dacă un pacient cu zona zoster infectează o altă persoană care nu a avut niciodată varicelă, aceasta din urmă va primi mai întâi varicela și nu va dezvolta zona zoster. La pacienții care au avut deja varicela, infecția cu herpes virusul zoster crește riscul reactivării viruși încă prezentă în corp și dezvoltând zona zoster. Deci, ar trebui să aveți mare grijă să nu aveți contact direct cu fluidul blister, deoarece poate fi potențial contagios. Mai mult, trebuie să fim atenți la o igienă adecvată a mâinilor.
