Un cateter port (sau port) este un acces permanent la arteră sau venoasă circulaţie sau, mai rar, la cavitatea abdominală.
Ce este cateterul port?
Cateterul port (sau port) se referă la un acces permanent la arteră sau venoasă circulaţie sau, mai rar, la cavitatea abdominală. Un cateter port este un sistem de cateter care este implantat în țesutul adipos subcutanat. Portul poate fi perforat din exterior și oferă acces permanent la sistemul vascular. În acest fel, infuzii (de exemplu, sânge transfuzii, nutriție parenterală, agenți chimioterapeutici) pot fi administrați ușor și fără a tensiona venele. De asemenea, este posibil să livrați medicamente intravenos cu ajutorul unui port.
Funcția, efectul și obiectivele
Un cateter cu port include o cameră cu membrană de silicon și un tub care poate fi conectat. Camera este fabricată fie din oțel inoxidabil, plastic, ceramică sau titan. Se introduce un cateter port cu ajutorul unei proceduri chirurgicale, apoi se introduce o canulă prin membrană pentru a accesa fluxul sanguin. Un medicament sau o infuzie poate fi acum adăugată în fluxul sanguin prin deschiderea din canulă. Un cateter port este utilizat în principal pentru tratamentul bolilor oncologice și este utilizat și pentru bolile care necesită acces arterial sau venos frecvent. Uneori medicamente nu poate fi administrat din cauza anumitor afecțiuni anatomice, astfel încât utilizarea unui cateter port pare necesară. Cu toate acestea, un port poate fi folosit și pentru desen sânge sau administrați sânge, precum și produse din sânge. Deoarece cateterul port este introdus sub piele, pacienții își pot menține libertatea de mișcare și își pot desfășura activitățile obișnuite. În mod normal, un port durează până la cinci ani sau mai mult. Cu toate acestea, utilizarea cateterului mai mult de cinci ani ar trebui discutată cu medicul curant. O singura data terapie este finalizat, portul rămâne de obicei în loc încă doi ani, dar trebuie spălat la fiecare douăsprezece săptămâni. Apoi este îndepărtat, cu procedura similară implantării. Cea mai comună tehnică este accesul prin cefalică nervură. Sub Anestezie locala, chirurgul face o incizie în partea din față a piept perete. De acolo, el deschide cefalicul nervură și introduce cateterul. Camera port este apoi plasată în țesutul adipos subcutanat. O altă opțiune este să străpungere subclaviul nervură sau vena jugulară internă și introduceți cateterul. Camera portului poate fi apoi amplasată lângă străpungere site. Apoi, medicul trage cateterul spre piele buzunar, acest tunel oferind o barieră împotriva infecției. În toate tehnicile, cateterul este verificat radiologic, scurtat la lungimea dorită și apoi conectat la camera portului. Camera portului este apoi suturată la loc și incizia este închisă. Acum infuzie Soluţii sau medicamentele pot fi livrate în mod repetat. După implantare, portul este vizibil ca o mică umflătură și poate fi simțit cu degetele. Zona înconjurătoare poate fi încă sensibilă timp de câteva zile, dar dacă rana chirurgicală se vindecă, iritația va dispărea și ea. Înainte de a îndepărta cusăturile, rana nu trebuie să intre în contact de apă. Dacă este severă durere, febră sau apare sângerare, este necesar să contactați un medic. In asa fel incat infuzii pentru a fi administrat, canula port este perforată. Acest străpungere necesită o muncă foarte atentă și concentrată, altfel pot apărea complicații. Pașii principali pentru aceasta sunt:
- Furnizați materialele necesare
- Dezinfectarea mâinilor
- Poziționarea plată a pacienților
- Palparea și dezinfectarea locului de puncție
- Utilizarea mănușilor sterile de unică folosință
- Aplicarea unei cârpe perforate
- Utilizarea unei canule sterile și a accesoriilor sterile.
- Detoxifierea canulei port
- Fixarea carcasei portului
- Introducerea acului în membrană
- Verificați permeabilitatea
- Pansament steril
Doar canule speciale (de exemplu, ace Huber, ace Gripper) sunt folosite pentru a străpunge orificiul, astfel încât membrana să se poată închide din nou și medicamente nu se scurge. Cu un port, pacienții pot juca și sport și înot. Pe lângă portul venos, pot fi utilizate și alte sisteme portuare. Acestea includ:
- Sisteme de porturi arteriale: acestea sunt utilizate pentru regiuni chimioterapie, iar tehnica este similară cu sistemele venoase.
- Sisteme de port intratecale: acestea sunt utilizate pentru a furniza analgezice.
- Sisteme de port peritoneal: Aceasta se referă la accesul în cavitatea abdominală pentru a administra agenți chimioterapeutici.
După inserție, pacienții primesc, de obicei, un pașaport portuar cu informații importante pentru serviciile de îngrijire sau medicii de urmărire. În plus, toate tratamentele sunt notate într-un jurnal al pacientului.
Riscuri, efecte secundare și pericole
Posibilele complicații care pot apărea includ tromboză, hematotorax, pneumotorax, hemoragie sau infecție. Cea mai frecventă complicație este infecția sistemică datorată germeni sau infecția portului. În multe cazuri, portul trebuie apoi explantat. În plus, poate apărea o ruptură a cateterului, care este denumită „ciupire” în literatura tehnică. Dacă cateterul este detașat în acest context, există posibilitatea ca fragmentul cateterului să migreze mai departe. Cateterele pot de asemenea să se blocheze din cauza depunerilor pe peretele interior sau în camera portului. infuzii cu nutrițional Soluţii sunt o cauză a acestui lucru. Cateterele portuare impun, prin urmare, cerințe foarte mari în ceea ce privește munca atentă sau igiena. Un port ar trebui să fie proiectat numai de personal instruit.
