Polipi nazali (Polyposis Nasi): Test și diagnostic

Parametrii de laborator de ordinul 1 - teste de laborator obligatorii.

  • Diagnostic inflamator - în caz de febră peste 38.3 ° C, simptome severe, creșterea simptomelor în cursul bolii, complicații amenințătoare
    • CRP (proteină C-reactivă); mai adecvată este determinarea procalcitonină, care permite o anumită diferențiere a infecțiilor bacteriene și virale.
    • Leucocite (alb sânge celule).

    Notă: Creșterile CRP se corelează cu constatările radiografice și cu severitatea clinică a infecției (în acest caz, sinuzita).

Parametrii de laborator ordinul 2 - în funcție de rezultatele istoriei, examinare fizică, etc. - pentru clarificarea diagnosticului diferențial.

  • Microscopie, proceduri de cultură, identificarea germenilor dacă este necesar și testarea rezistenței (în caz de rezistență la terapie) Indicații: în rinosinuzita acută (ARS), eliberabilă și care trebuie luată în considerare numai dacă o anumită terapie în decurs de 48-72 ore nu duce la nicio ameliorare sau la bolile subiacente asociate cu deficiența imunitară (decizia consens a ghidului S2k)
  • Nazal biopsie - colectarea probelor de țesut de la mucoasa nazală (indicație: malignități suspectate, granulomatoze și invazive boli fungice).
  • Diagnosticarea alergenilor (pentru a detecta o dispoziție / eliminare alergică).
    • Prick test (piele Test; metoda de alegere): în acest caz, alergenii în cauză se aplică sub formă de picături pe antebrațe. Un ac subțire este folosit pentru a tăia ușor piele în aceste locuri, permițând soluției de test să pătrundă în piele. Acest lucru este doar ușor dureros - doar stratul superior al piele este zgâriat. Dacă apar eritem (înroșirea pielii pe o suprafață mare) sau furaje după aproximativ 15 până la 30 de minute, testul este pozitiv. Cu toate acestea, un rezultat pozitiv al testului indică doar faptul că a avut loc sensibilizarea la substanță. Cu toate acestea, substanța nu trebuie să fie alergenul declanșator. Prin urmare, urmează de obicei alte investigații, cum ar fi testul provocării, pentru a confirma rezultatul.
    • Detectarea anticorpilor (supliment util la testul prick dacă testul cutanat nu este posibil (eczemă, piele hipersensibilă cu reacție pozitivă la solvent, lipsa reacției pielii la histamină, lipsa substanței testate) sau rezultatul nu este lizibil în mod clar ( de exemplu, dermografism)):
      • Detecția Ig-E (= IgE totală sau IgE specifică alergenului în ser) - dacă alergie de tipul imediat (tip I) este suspectat; mai ales dacă un test cutanat (vezi mai sus) este dificil de realizat sau ar pune pacientul în pericol.
      • Precipitarea IgG anticorpi (alergie tip III).