Ținte terapeutice
- Eliminarea agenților patogeni
- Ameliorarea disconfortului
- Evitarea complicațiilor
Recomandări de terapie
- Simptomatic terapie (antitusiv / antitusiv pentru odihna nocturnă, dacă este necesar), adică tratamentul simptomelor.
- Antibiotic sensibil terapie începe devreme (adică, în etapa catarrhale / etapa inițială cu rece-Ca tuse; cel târziu la 3 săptămâni de la debutul stadiului convulsivum / tuse convulsivă). Doar până în acest moment agenții patogeni sunt eliminați. Agenții de primă linie sunt azitromicina și claritromicină (macrolidele).
- Avertisment. Alimentele și drogurile din SUA Administrare recomandă prudență în prescrierea antibioticului claritromicină la pacienții cu afecțiuni cardiace preexistente. Rezultatele unei urmăriri de 10 ani după 2 săptămâni de tratament cu claritromicină au prezentat o creștere a mortalității din toate cauzele (raportul de pericol 1.10; 1.00-1.21), iar rata bolilor cerebrovasculare (raportul de pericol 1.19; 1.02-1.38) a fost, de asemenea, crescută.
- Antibiotic terapie are efect de scurtare a bolii.
- Terapie cu antibiotice ulterioară (până la 4 săptămâni după debutul tuse) poate fi de asemenea util (a se vedea mai sus) pentru a preveni transmiterea ulterioară (femeile însărcinate: 6 săptămâni). Notă: Terapia cu antibiotice elimină agentul patogen din nazofaringe (= întreruperea lanțului de infecție), dar are un efect redus asupra tuse.
- În prezența factori de risc durata terapiei 7-10 zile.
- Profilaxia cu antibiotice este recomandată pentru persoana de contact care locuiește într-o gospodărie cu un copil sub vârsta de șase luni.
- Profilaxia post-expunere (PEP) [vezi mai jos].
- Vezi și la „Terapie suplimentară”.
Profilaxia post-expunere (PEP)
Profilaxie post-expunere este furnizarea de medicamente pentru prevenirea bolilor la persoanele care nu sunt protejate împotriva unei anumite boli prin vaccinare, dar au fost expuse la aceasta.
Indicații (domenii de aplicare)
- Persoanele fără protecție împotriva vaccinării, cu contacte strânse cu o persoană bolnavă, în special în familie sau în comunități rezidențiale și facilități comunale.
Punerea în aplicare
- Chimioprofilaxie cu un macrolid (azitromicina sau claritromicină / antibiotic).
