A inimă atacul apare atunci când unul sau mai mulți artere coronare (coronarieni) se blochează, provocând leziuni ale țesutului din zona mușchiului inimii care nu este alimentat cu oxigen. Dacă această parte a țesutului este fără oxigen pentru o lungă perioadă de timp, dauna nu poate fi inversată. Acest lucru duce la o cicatrizare a țesutului, care apoi nu se mai poate contracta. Pentru a preveni altul inimă atac în consecință, sunt prescrise diferite medicamente. Pentru a preveni o nouă coagulare a sânge, clopidogrel și ASA sunt de obicei prescrise.
Consecințe directe
Imediat după tratamentul infarctului, pacienții rămân fie într-o unitate de terapie intensivă, fie într-o unitate de îngrijire intermediară (IMC) pentru Monitorizarea scopuri. În funcție de mărimea zonei afectate, o tulburare de contracție a inimă apare după infarct. Acest lucru poate duce la insuficiență funcțională a inimii, adică insuficiență cardiacă.
În cazul infarctelor care afectează nu numai o parte a peretelui inimii, ci o dată prin întreaga grosime a stratului muscular cardiac, distrugerea țesutului poate duce la o ruptură în peretele inimii. Dacă, după o atac de cord, inima este prea grav deteriorată pentru a fi din nou complet funcțională imediat, cei afectați sunt adesea introduși mai întâi într-un artificial comă. În acest timp, temperatura corpului lor este ușor redusă, ceea ce înseamnă că corpul folosește mai puțină energie și este astfel pus într-un fel de mod de repaus.
Persoana este, de asemenea, ventilată artificial. Deoarece pacienții în stare comatoasă trebuie monitorizați bine în mod permanent, li se oferă mai multe accesări la nave in spital. Unul dintre aceste accesuri este de obicei situat într-o nervură în braț, în timp ce un acces este situat direct în fața atriul drept.
Acest acces este așa-numitul cateter venos central (ZVK). In timpul comă, pacientului i se administrează și medicamente care reglează circulația. După ce pacientul s-a trezit din comă, el / ea trebuie să rămână în secția de terapie intensivă pentru o perioadă de timp și apoi să petreacă câteva zile până la săptămâni în unitatea de îngrijire intermediară (IMC) pentru mai mult Monitorizarea.
Deoarece musculatura voluntară nu mai poate fi controlată în comă, urinară temporară și fecală incontinenţă apare în timpul comei. Prin urmare, pacienților li se administrează vezică catetere. Deoarece pacienții sunt, desigur, și în imposibilitatea de a se hrăni singuri, sunt hrăniți printr-o stomac tub.
De asemenea, este posibil să se administreze nutrienții printr-un nervură, dar din moment ce este adesea de dorit să se mențină bun mișcarea intestinului, stomac tubul este mai potrivit în acest scop. Toate aceste măsuri servesc regenerării inimii, deoarece nu trebuie să cheltuiască atât de multă energie în timpul timpului comă artificială ca în viața de zi cu zi. În acest fel zona deteriorată de atac de cord se poate recupera mai bine.
Cu toate acestea, comă artificială are și unele consecințe. Mai ales dacă durează mai mult, multe funcții corporale se pierd temporar. După mult timp, care este petrecut doar culcat, mușchii, de exemplu, trebuie să se obișnuiască din nou cu munca lor.
Plămânii și mușchii respiratori trebuie, de asemenea, să fie antrenați din nou. Și inima trebuie să se regenereze mai întâi în timpul pauzei de recuperare și apoi să fie introdusă ușor la noile cerințe. În funcție de severitatea atac de cord, plămânii pot suferi diverse daune în consecință.
Dacă o persoană trebuie pusă într-un comă artificială din cauza unui atac de cord, mecanic ventilație creează riscul de infecție, care poate duce chiar la pneumonie. Pneumonie se poate dezvolta în timpul coma, adică și în timpul ventilație, sau chiar la câteva zile după trezirea din comă. Înțărcarea din ventilație este o altă problemă.
Pacienții sunt deseori rugați să facă anumite lucruri exerciții de respirație după trezire pentru a accelera înțărcarea din ventilator. Pe de altă parte, o lipsă de sânge circulația în timpul infarctului în sine poate provoca daune. Tulburările de ritm cardiac în timpul infarctului pot provoca, de asemenea, probleme.
If sânge se formează cheaguri în ventricul drept în timpul infarctului, pot intra în sânge nave ale plămânilor și cauzează pulmonare embolie, care poate, de asemenea, pune viața în pericol. Din nou, consecințele depind puternic de severitatea și situația individuală și nu sunt aceleași pentru fiecare pacient. Deoarece performanța inimii scade cel puțin temporar în timpul unui atac de cord, creier de multe ori nu este suficient alimentat cu sânge, oxigen și alți nutrienți în acest timp. Însă creier este deosebit de susceptibil la deficitul de oxigen.
După doar câteva minute, prima pagubă (uneori ireversibilă) devine evidentă. În plus, atacurile de cord cauzează adesea tulburări ale ritmului cardiac. Inima nu mai bate regulat și acțiunea de pompare a inimii nu mai este coordonată.
Acest lucru provoacă turbulențe ale sângelui din inimă. Acestea pot duce la mici cheaguri de sânge care pot fi apoi pompate în creier. Acolo pot înfunda o vas de sânge și duce la o cursă.
Toate articolele din această serie:
