Deoarece simptomele sistemice lupus eritematos (LES) în special poate fi atât de variat, încât diagnosticul de lupus nu este adesea ușor. Nu este neobișnuit ca persoanele afectate de lupus să fie tratate de medicul lor de îngrijire primară sau chiar reumatolog pentru simptome articulare pentru o perioadă mai lungă de timp înainte de a lua în considerare diagnosticul de lupus. În diagnosticul de lupus sunt luați în considerare diverși parametri. Un număr de instrumente sunt disponibile pentru diagnosticarea lupusului și pentru evaluarea evoluției bolii.
Lupus: diagnostic datorită criteriilor ACR.
De mulți ani, Colegiul American de Reumatologie (ACR) a stabilit un set de criterii pentru a ajuta la diagnosticarea lupusului. Aceasta include unsprezece criterii - atât simptome tipice de lupus, cât și plângeri, cum ar fi modificări ale pielii și dureri articulare precum și descoperirile de laborator precum sânge modificări (număr redus de roșu sau celule albe or trombocite), sigur autoanticorpi în sânge (împotriva ADN-ului, ribonucleoproteinelor, fosfolipide) și în microscopie (antinuclear anticorpi = ANA).
Dacă sunt prezente patru dintre cele unsprezece criterii, diagnosticul LES este considerat probabil (80-90 la sută).
Diagnosticul lupusului pe baza indicilor LES.
În plus față de catalogul ACR utilizat pe scară largă, există mai multe alte liste de criterii care pot fi utilizate pentru a face un diagnostic și a evalua severitatea bolii. Acest lucru, la rândul său, este necesar pentru optimizarea lupusului terapie. Acești indici evaluează, de asemenea, reclamațiile, constatările examinării și valorile de laborator, uneori chiar separat prin sistemul de organe.
Toate au avantaje și dezavantaje. De exemplu, unii nu consideră agravarea simptomelor preexistente, alții nu iau în considerare plângeri subiective, cum ar fi oboseală, iar altele încă nu fac distincție între simptome ușoare și modificări ale organelor. Unele sunt mai potrivite decât altele pentru evaluarea bolii la copii.
Iată cei mai importanți indici de lupus:
- Măsura de activitate a lupusului sistemic (SLAM): scară cu trei niveluri de severitate.
- Grupul de evaluare Lupus britanic siles (BILAG): scară cu patru niveluri de severitate.
- sistemică lupus eritematos indicele activității bolii (SLEDAI).
- Indicele de daune SLE
- Măsurarea activității lupusului prin consens european (ECLAN).
