Lamotrigină (Lamictal)

Produse

Lamotrigina este disponibil comercial ca comprimate și comprimate dispersabile sau masticabile (Lamictal, generice). A fost aprobat în multe țări din 1994. vanilină este de obicei adăugat la comprimate ca agent aromatizant și zaharină ca îndulcitor.

Structură și proprietăți

Lamotrigina (C9H7Cl2N5, Mr = 256.1 g / mol) este un derivat feniltriazinic clorurat care a fost inițial dezvoltat ca acid folic antagonist și este, de asemenea, eficient ca inhibitor slab al dihidrofolatului reductazei. Există ca un alb praf care este foarte puțin solubil în de apă. Din cauza asemănărilor structurale cu fenciclidina (PCP, „praf de înger”), un test de droguri poate produce rezultate fals pozitive.

Efecte

Lamotrigina (ATC N03AX09) are proprietăți antiepileptice (anticonvulsivante) și stabilizatoare ale dispoziției. Efectele sunt atribuite în primul rând blocadei cu tensiune sodiu canale în neuroni. Acest lucru stabilizează membrana neuronală și inhibă eliberarea neurotransmițătorilor excitatori precum glutamat și aspartat de presinaps. Rezultatul este excitația redusă a centralului sistem nervos și un risc redus de convulsii. În plus, alte acțiuni farmacologice sunt implicate în efecte, de exemplu, legarea de tensiune calciu canale (vezi pregabalin). Lamotrigina are un timp de înjumătățire lung între 24 și 35 de ore.

Indicatii

  • Pentru tratamentul epilepsie.
  • Pentru prevenirea episoadelor depresive la pacienții cu tulburare bipolară.

Dozaj

Conform informațiilor profesionale. comprimate se administrează o dată sau de două ori pe zi și independent de mese. În funcție de forma de dozare, acestea pot fi de obicei înghițite, suspendate în de apă, mestecat sau divizat. Tratamentul este început treptat și doză este ajustat individual. Întreruperea ar trebui să fie treptată.

Contraindicații

  • Hipersensibilitate
  • Insuficiență renală severă

Precauțiile complete pot fi găsite în eticheta medicamentului.

Interacţiuni

Lamotrigina este conjugată cu UDP-glucuronosiltransferaze (glucuronidarea). Corespunzătoare și alte medicamente interacţiuni sunt posibile. În schimb, medicamentul nu interacționează cu CYP450. Atenție: hormonală contraceptive scade concentrațiile plasmatice de lamotrigină. Trebuie luate în considerare liniile directoare adecvate privind utilizarea concomitentă.

Efecte adverse

Cel mai frecvent posibil efecte adverse includ tulburări vizuale (vedere dublă, vedere încețoșată), a piele eczemă, oboseală, amețeli, durere de cap, tulburări de mers, somnolență, greaţă, și diaree. Lamotrigina poate, în cazuri rare, să provoace severe piele reacții precum Sindromul Stevens-Johnson și necroliză epidermică toxică. Prin urmare, dacă a piele apare erupție cutanată, pacienții trebuie să contacteze medicul prescris.