Lymphoma non-Hodgkin

Definiție - Ce este limfomul non-Hodgkin

Limfoamele non-Hodgkin cuprind un grup mare de boli maligne diferite care au în comun faptul că provin din limfocite. Limfocitele aparțin albului sânge celule care sunt esențiale pentru sistemului imunitar. În mod colocvial, limfoamele non-Hodgkin și limfomul lui Hodgkin sunt rezumate sub limfă nod cancer. Împărțirea în aceste două grupuri este justificată istoric, dar este folosită și astăzi. Diferitele limfoame non-Hodgkin diferă prin malignitate și prin celula de origine.

Cauze

Există mai mulți factori cunoscuți care pot promova anumite limfoame non-Hodgkin. Prima dintre acestea este afectarea celulelor. Acest lucru poate fi cauzat de iradiere anterioară sau de terapii medicamentoase chimioterapeutice în contextul anterior cancer boli.

Deoarece aceste terapii nu își au efectul exclusiv asupra tumorii, celulele sănătoase ale corpului sunt, de asemenea, deteriorate, ceea ce poate duce la dezvoltarea unorlimfomul lui Hodgkin. Mai mult, contactul excesiv cu benzenii, care anterior erau folosiți ca solvenți, poate duce la deteriorarea celulelor. Pe lângă aceste cauze globale, există și cauze care cresc riscul anumitor subtipuri de limfoame non-Hodgkin.

De exemplu, infecția cu virusul Ebstein-Barr, care provoacă glanda Pfeiffer febră, sau infecția cu HIV poate promova Burkitt limfom. Al lui Burkitt limfom este considerat foarte agresiv și este cauzat de așa-numitele limfocite B. Infecții cu bacterii, cum ar fi bacteria Helicobacter pylori, poate promova, de asemenea, un anumit non-Hodgkin limfom. Infecția declanșează o inflamație a stomac (gastrită) și în cursurile ulterioare se poate dezvolta în limfom MALT (mucoasa Țesut limfoid asociat).

Simptome asociate

Simptomul clasic al limfoamelor non-Hodgkin este un limfă nod care este umflat pentru o perioadă lungă de timp și nu face rău. Acestea pot fi palpate frecvent pe gât, axilă sau inghinală. Un alt simptom tipic este simptomul B, care este o combinație a celor trei simptome febră, slăbire și transpirații nocturne.

În stadii avansate, o extindere a splină poate apărea, astfel încât să poată fi palpată sub arcul costal stâng. Această extindere poate fi însoțită de durere. Un alt simptom târziu este declinul tuturor sânge celule.

Acest lucru este cauzat de faptul că progresia bolii provoacă daune măduvă osoasă și astfel limitează formarea sânge celule. Acest lucru se manifestă apoi cu o serie de simptome, cum ar fi oboseala și slăbiciunea, precum și sângerări spontane. Acestea pot deveni vizibile cu epistaxisul sau sângerare gume.

În plus, există o tendință către infecții frecvente, deoarece celulele de apărare ale corpului sunt reduse și parțial modificate și, prin urmare, lipsite de funcție. În cazuri rare, pot apărea infecții care ocupă spațiu, de exemplu în ureche, nas și zona gâtului, în ansamblu tractului digestiv sau pe piele. Nu toate limfoamele non-Hodgkin prezintă modificări ale pielii și, în funcție de subtipul limfomului non-Hodgkin, apar diferite simptome pe piele.

Limfatic cronic leucemie, de exemplu, poate fi însoțită de mâncărime și cronică urticarie. Urticaria se manifestă pe piele cu roșeață și mici umflături localizate. În plus, zone extinse ale pielii pot fi înroșite (eritrodermie) și pot apărea ciuperci ale pielii.

Aceste simptome apar pe piele, în special la pacienții vârstnici. În cazul limfoamelor cu celule T, micoza fungică și sindromul Sézary provoacă în special simptome pe piele. Micoza fungoidelor se caracterizează prin zone înroșite cu descuamare și mâncărime pronunțată.

Acestea se dezvoltă încet în așa-numitele plăci. O îngroșare a pielii este tipică. În etapele târzii, pot fi găsite tumori emisferice ale pielii, care prezintă zone deschise la suprafață.

Micoza fungoidelor se poate transforma într-un sindrom Sézary cu roșeață extinsă, mâncărime severă și hornificare excesivă a mâinilor și picioarelor. Simptomatologia B descrie un complex de trei simptome: febră, slăbire și transpirații nocturne. Definiția febrei nu este întotdeauna consecventă în literatura de specialitate.

De regulă, se vorbește despre febră la temperaturi corporale peste 38 de grade Celsius. Febra nu trebuie explicată de o altă boală, cum ar fi o infecție. O scădere în greutate de peste 10% din greutatea corporală inițială în decurs de șase luni face, de asemenea, parte din simptomele B.

Al treilea simptom este transpiratie nocturna.Transpiratie nocturna descrie trezirea la miezul nopții acoperită de sudoare. Adesea, pacienții declară că trebuie să-și schimbe pijamalele sau așternutul de mai multe ori în timpul nopții. Termenul a fost inventat de clasificarea Ann-Arbor.

Cu adăugarea „A” simptomele menționate nu sunt prezente. Dacă se utilizează adăugarea „B”, triada simptomelor este prezentă la pacient. Prezența unui simptom B este, în majoritatea cazurilor, mai probabil să fie asociată cu un prognostic mai prost, deoarece este o expresie a activității ridicate a bolii a tumorii. După inițierea terapiei, acestea scad de obicei. Dacă nu este cazul, terapia trebuie reconsiderată și eventual modificată, deoarece un răspuns persistent simptomatic B este mai probabil să indice că chimioterapie nu raspunde.