Introducere
Rotula (lat.: Coajă; rotula) este un disc osos triunghiular, plat, care este situat în fața articulatia genunchiului și joacă un rol major în funcția sa. rotula este încorporat în tendonul marelui coapsă mușchi (Musculus cvadriceps femoris) și acționează ca un substituent între tendon și articulatia genunchiului precum și un scripete de deviere, astfel încât extensia brațului pârghiei să conducă la un transfer optim de tracțiune de la coapsă mușchiul spre inferior picior.
Pentru a menține rotula în poziția sa centrală în fața articulatia genunchiului, este stabilizat spre mijlocul corpului (medial) și spre lateral (lateral) de ligamente colaterale, din care mușchii din jur sunt ghidați în șanțul lor de alunecare osoasă a coapsă. Dacă totuși există ușoare instabilități în aparatul ligament-muscular care asigură rotula, acest lucru poate determina rotula să părăsească canelura reală de alunecare și să se deplaseze lateral. Această așa-numită lateralizare rotuliană duce la consecința faptului că, pe de o parte, transmisia forței tractive este afectată și, pe de altă parte, se creează o presiune de contact crescută a rotulei pe șanțul de alunecare, ceea ce duce la o excesivă și sarcină inegală pe rotula. Acest lucru duce la o abraziune crescută a articularului cartilaj în partea din spate a rotulei, în special pe suprafața exterioară, care se poate transforma într-o boală dureroasă a cartilajului (Chondropathia patellae) sau chiar uzură completă, parțială a cartilajului (rotula) artroza).
Cauze
Motivul abaterii poziționale a rotulei de la rulmentul său glisant este de obicei o defecțiune a unuia dintre sistemele care o stabilizează. O posibilă cauză poate fi o dezaliniere osoasă a rotulei sau a canalului de alunecare, astfel încât, de exemplu, abaterile de formă împiedică alunecarea fiziologică. Pe de altă parte, motivul lateralizării rotuliene poate fi instabilitatea ligamentelor colaterale - în special ligamentul colateral medial - astfel încât acestea să nu mai poată ghida în mod adecvat rotula și să se deplaseze în lateral.
Acesta poate fi cazul, de exemplu, după leziuni sau traume, dar instabilitatea ligamentului congenital poate fi, de asemenea, motivul. A treia cauză posibilă este un dezechilibru al mușchilor din jurul rotulei. Dacă părțile musculare exterioare ale coapsei predomină și mușchii coapsei interioare (Musculus vastus medialis) sunt relativ mai slabe, rotula tinde să fie împinsă sau trasă mai mult în lateral împotriva părții exterioare a lagărului glisant.
