Hiperprolactinemie, prolactinom: examinare

Un examen clinic cuprinzător este baza pentru selectarea etapelor de diagnostic ulterioare:

  • Examen fizic general - inclusiv tensiunea arterială, pulsul, greutatea corporală, înălțimea; mai departe:
    • Inspecție (vizualizare).
      • Piele și mucoase
      • Abdomen (abdomen)
        • Forma abdomenului?
        • Culoarea pielii? Textura pielii?
        • Eflorescențe (modificări ale pielii)?
        • Pulsatii? Miscarile intestinului?
        • Vase vizibile?
        • Cicatrici? Hernii (fracturi)?
    • Inspecție și palpare (palpare) a glanda tiroida.
    • Palparea (palparea) abdomenului (abdominală) (sensibilitate ?, durere la atingere?, Durere la tuse ?, tensiune defensivă ?, orificii herniale ?, durere la atingere la rinichi?)
  • Examen ginecologic
    • Inspecție
      • Vulva (organe sexuale feminine externe, primare).
      • Vagin (vagin)
      • cervixului uterului (colului uterin) sau portio (colului uterin; tranziția de la colul uterin (colul uterin) la vagin (vagin)), dacă este necesar, luând un frotiu Papanicolau (pentru detectarea precoce a cancerului de col uterin).
    • Palparea (bimanuală; palparea cu ambele mâini) a organelor genitale interne:
      • cervixului uter (col uterin).
      • Uter (uter) [Normal: anteflexat / înclinat anterior, dimensiune normală, fără sensibilitate].
      • (Anexe ale uter, adică ovarul (ovarul) și tubul uterin (trompa uterină)) [Normal: liber]
      • Parametria (pelviană țesut conjunctiv în fața col uterin la urinare vezică iar pe ambele părți către peretele pelvian lateral) [Normal: liber].
      • Pereți pelvieni [Normal: liber]
      • Spațiul Douglas (umflătură asemănătoare buzunarului peritoneu (peretele abdominal) între rect (rect) în spate și uter (uter) în față) [Normal: clar].
    • Inspecția mamelor (sânilor), dreapta și stânga; mamelon (sân), dreapta și stânga; și pielea [Normal: neremarcabil]; în plus, rețineți următoarele: Galactoree / descărcare de lapte matern bolnavă (datorită hiperprolactinemiei / creșterii nivelurilor de prolactină din sânge); clasificarea galactoreei:
      • Gradul I: se pot exprima doar câteva picături.
      • Gradul II: cel puțin 1 ml de lichid expresibil
      • Gradul III: spontan intermitent lapte secreție.
      • Gradul IV: descărcare constantă de lapte debit.
    • Palparea mamelor, atât gropile supraclaviculare (gropile claviculare superioare) cât și axile (axile) [Normal: neremarcabil].
  • Examen urologic / andrologic
    • Inspecția și palparea (palparea) mamelor (glandelor mamare) [foarte rar există galactoree la bărbați; vezi „Examinare ginecologică” de mai sus pentru clasificare]
    • Inspecția și palparea organelor genitale (penis și scrot; evaluarea pubilor păr (păr pubian), penis (lungimea penisului: între 7-10 cm atunci când este flasc); prezența: Indurații (întărirea țesuturilor), anomalii, fimoză / constricția prepuțului? precum și poziția și mărimea testiculului (dacă este necesar prin orchimetru); dacă este necesar, durerea în comparație cu partea opusă sau unde este punctum maxim durere).
    • Examenul rectal digital (DRU): examinarea rect (rect) și organele adiacente cu deget prin palpare (evaluarea de prostată ca dimensiune, formă și consistență, dacă este necesar, detectarea indurațiilor (întărirea țesuturilor)).
  • Examen oftalmologic și neurologic: dacă se suspectează adenom hipofizar, examinarea acuității vizuale (acuitatea vizuală) și a funcției oculomotorii (mișcările ochilor).
  • Control medical

Parantezele pătrate [] indică posibile descoperiri fizice patologice (patologice).