Patogenie (dezvoltarea bolii)
sforăitului in sindromul de apnee obstructivă (OSAS) apare atunci când căile respiratorii superioare se închid în timpul somnului din cauza mușchilor relaxare (= prăbușirea mușchilor faringieni orofaringieni). În plus față de factorii anatomici, factorii non-anatomici joacă, de asemenea, un rol semnificativ în dezvoltarea OSAS. Factorii non-anatomici includ controlul respirator instabil („câștig ridicat al buclei”, LG), funcția ineficientă a dilatatorului căilor respiratorii superioare în timpul somnului și excitațiile respiratorii cu prag scăzut (așa-numitele răspunsuri la excitare).
Anomaliile anatomice sunt mai susceptibile de a fi găsite la pacienții mai tineri cu OSAS, iar anomaliile funcționale sunt mai susceptibile de a fi găsite la pacienții mai în vârstă și, adesea, cele două se completează reciproc într-o manieră nefavorabilă.
Acest lucru duce la hipoxie din ce în ce mai severă (aport redus de oxigen la corp) sau asfixie (sufocare iminentă din cauza scăderii conținutului de oxigen arterial). Doar hipercapnia rezultată (crescută carbon conținut de dioxid în sânge) duce la microarousals (reacții de excitare), în care musculatura este tonificată din nou și suficientă (adecvată) respiraţie este posibil.
Pentru că acestea întreruperi ale respirației poate apărea de câteva sute de ori pe noapte, somnul restaurator lipsește și apare somnolența în timpul zilei.
Etiologie (cauze)
Cauze biografice
- Variante anatomice ale căilor respiratorii superioare, cum ar fi o maxilară prea mică.
- Creșterea circumferinței gâtului
- Vârstă / Factori hormonali - condiție apare predominant la vârsta mijlocie la bărbați și de obicei după menopauza (menopauză feminină) la femei.
Cauze comportamentale
- Nutriţie
- Deficitul de micronutrienți (substanțe vitale) - vezi Terapia cu micronutrienți (grup de risc).
- Consumul de stimulente
- Alcool (consum de seară)
- Consumul de droguri
- Extaz (de asemenea, XTC, Molly etc.) - metilendioximetilamfetamina (MDMA); dozare în medie 80 mg (1-700 mg); aparține structural grupului de amfetamine.
- Stând în fața televizorului
- Dormind în decubit dorsal
- Excesul de greutate (IMC ≥ 25; obezitate) (aproximativ 80% dintre pacienții cu sindromul de apnee obstructivă).
Cauze legate de boli
- Hiperplazia (mărirea datorată proliferării celulelor normale) a amigdalelor palatine și / sau faringiene - ca cauză a sindromul de apnee obstructivă (OSAS) la copii.
- Hipertensiune arteriala (tensiune arteriala ridicata)
- Stenoza laringiană - îngustarea laringe.
- Macroglossia - extinderea limbă.
- Nazal polipi - creșteri benigne ale mucoasa nazală.
- Sept nazal abaterea - curbura septului nazal.
- Rinită (rinită) cu restricție nazală respiraţie.
- Tumori la nivelul nazofaringelui
- Hiperplazia amigdaliană - mărirea amigdalelor palatine.
Medicament
- Luare somnifere precum benzodiazepine (de exemplu, diazepam), care scad tonusul muscular
Alte cauze
- Gravitate (sarcină) - aproximativ 10% dintre femeile însărcinate dezvoltă temporar OSAS.
