Injecția fără ace (sinonime: seringă fără ac, injecție cu jet, metoda Injex; engleză: injecție cu jet) este un sistem de injecție de mărimea unui stilou cu bile, cu care anestezicul pentru local anestezie nu se aplică cu un ac hipodermic, ci prin construirea unei presiuni ridicate sub membranei mucoase (mucoasa bucală) pentru o perioadă scurtă de timp. Fobia seringii (teama de injecții) este o problemă frecventă în stomatologie. Poate duce la o restricție considerabilă a capacității unui pacient de a fi tratat: din teama de injecție, copiii, precum și pacienții adulți renunță anestezie (anestezie). Ca urmare, terapie poate fi necesară întreruperea sau chiar oprirea mai frecventă și se efectuează doar cele mai necesare măsuri de tratament. Chiar și bolile secundare cauzate de omiterea vizitelor și tratamentelor dentare sunt acceptate de pacient. Sistemul Injex de la Rösch AG Medizintechnik este originar din insulină terapie (tratarea diabet) și a fost transferat în domeniul dentar.
Indicații (domenii de aplicare)
Procedura are aria sa crucială de aplicare la pacienții cu anxietate de toate vârstele a căror frică de tratament dentar este fixată pe cea convențională locală anestezie (Anestezie locala) cu o canulă (seringă). Aici inhibițiile psihologice pot fi reduse și, în multe cazuri, pacientului i se poate administra un tratament nedureros. Cu toate acestea, indicația se limitează la tratamentul maxilar și, în maxilarul inferior la regiunea incisivă, deoarece adâncimea efectului nu este suficientă pentru regiunea posterioară a maxilarului inferior. Înainte de procedură
Înainte de efectuarea procedurii, pacientul ar trebui să fie informat cu privire la diferitele anestezic local opțiuni cu avantajele și dezavantajele lor. În special, el ar trebui să fie pregătit pentru presiunea pe termen scurt în timpul aplicării, care altfel l-ar deranja, ceea ce la rândul său ar putea face tratamentul mai dificil.
Procedura
Un arc este integrat în injectorul de dimensiuni stilou al sistemului. Prin apăsarea scurtă a unui declanșator, acționat mecanic de forța arcului, medicamentul este eliberat dintr-un păr-micru orificiu subțire într-o fracțiune de secundă. Dacă injectorul este poziționat corect, adică cu o presiune de contact suficientă aplicată în unghi drept față de zona de anesteziat, medicamentul trece direct prin membranei mucoase (membrana mucoasă) în țesutul subiacent. Efectul anestezic apare mai rapid cu injecția fără ac decât cu cea convențională anestezie de infiltrație, în care anestezic local este injectat direct în țesutul din zona chirurgicală). Deteriorarea țesutului la locul de aplicare nu este mai mare decât cu introducerea unei canule; de fapt, jetul de fluid acționat sub presiune este chiar mai subțire decât o canulă de injecție fină. Avantaje:
- Procedură fără ace
- Aceasta elimină baza unei fobii a seringilor legate de puncție: reducerea fricii
- Debut mai rapid al acțiunii
- Toate anestezicele disponibile în comerț pot fi utilizate în injectorul sistemului
- Aspect asemănător unui stilou, reducând astfel anxietatea seringii.
- Blând cu privire la piele deoarece jetul de medicament livrat printr-un micro orificiu este chiar mai subțire decât un ac hipodermic (0.18 mm comparativ cu cel puțin 0.25 mm)
- Economisirea țesuturilor: presiunea și viteza sunt ajustate astfel încât anestezicul să fie aplicat în țesutul gras submucos (sub mucoasă) fără a provoca leziuni ale vaselor, fibrelor nervoase și mușchilor.
- Sigur de utilizat, deoarece nu există niciun risc de rănire dacă un pacient face mișcări defensive, așa cum poate fi cazul anesteziei convenționale la un moment dat
- Mai sigur și pentru personalul stomatologic, deoarece numărul de leziuni cu ace și riscul rezultat de infecție sunt reduse
- Aplicarea este aproape nedureroasă, chiar dacă un Druckgefühl pe termen scurt nu poate fi evitat
- Volum redus de injecție, astfel riscul de reacții adverse mai mic
Dezavantaje:
- Injecție redusă volum (maximum 0.5 ml), ceea ce înseamnă că nu se poate atinge suficientă adâncime de anestezie în fiecare caz
- Procedura trebuie considerată doar ca un substitut pentru stomatologie anestezie de infiltrație.Nu poate înlocui o anestezie de conducere, de exemplu, pentru dinții posterioare ai mandibulei, deoarece osul mandibular, care este foarte masiv în această zonă, nu poate fi pătruns.
După procedură
Sistemul Injex este reutilizabil. Activarea arcului se face cu ajutorul unei cutii de resetare. Pentru a lucra igienic, se folosesc produse de unică folosință sterile pentru a umple sistemul cu anestezic.
Posibile complicații
Complicațiile apar rar din cauza siguranței procedurii. În afară de posibilitatea intoleranței la medicamente, pe care injecția fără ac o are în comun cu toate celelalte proceduri anestezice locale, pot fi observate următoarele complicații:
- hematom (zdrobi) în zona de aplicare, de exemplu, datorită înclinării unghiului de aplicare.
- Datorită volumului mic de injecție nu se poate obține întotdeauna o inhibare suficientă a durerii
- Împușcare umedă: atunci când injectorul este plasat pe locul injectării cu o presiune de contact insuficientă sau la unghi greșit, nu se administrează doza completă de anestezic, riscul de hematom și sângerare este crescut
Contraindicații
Alergie la anestezic sau la oricare dintre aditivi.
