Ingerare de corp străin (ICD-10-GM T18-: Corp străin în tractului digestiv) apare atunci când un corp străin este înghițit și trece prin tractul gastro-intestinal (tractul digestiv) - hipofaringe (gură parte a faringelui și faringelui inferior), esofag (esofag), stomac, intestinului subtire, și colon (intestinul gros). Ingerarea corpului străin se numără printre cele mai frecvente diagnostice suspectate în medicina pediatrică (pacienții pediatrici). Cu toate acestea, ingestia de corp străin poate apărea și la adulți, de exemplu la persoanele beat, inconștiență, boli psihiatrice sau deficite neurologice în care actul de înghițire este perturbat. Corpurile străine ingerate frecvent la sugari și copii cu vârsta preșcolară includ:
- Bateriile, butoanele (devin din ce în ce mai frecvente).
- Monede (> 80% din cazuri)
- Jucării / piese, marmură
- Magneţi
- Butoane
- Alimente
De asemenea, copiii mai mari înghit uneori un capac cu stilou din neglijență, pe care îl „depozitează temporar” în gură.Adulții înghit corpuri străine mai ales în timpul consumului de alimente (prăjituri de pește, pui os, bucăți de carne care nu sunt mestecate suficient de mici). De asemenea, proteza se numără printre corpurile străine ingerate la adulți. Corpurile străine pot fi clasificate în conformitate cu următoarele criterii:
- Mărimea:
- Mai lung sau mai scurt de 6 cm?
- Diametru mai mare sau mai mic de 2.5 cm?
- Textura suprafetei:
- Ascuțit sau contondent?
- Turtit sau tăiat?
- Material sau conținut:
- Alimente?
- Droguri?
- Baterie?
- Magnet / s?
- Caracteristici:
- Radiopac?
- Metalic?
- Inert din punct de vedere chimic? (neimplicat în procesele chimice)
Vârful de frecvență: ingestia de corp străin apare predominant la copii, adică între 6 luni și 6 ani. Cu toate acestea, copiii între al doilea și al treilea an de viață sunt deosebit de afectați. Prevalența (incidența bolii) pentru impactul bolusului (obținerea unui bolus alimentar (bucată de înghițit) blocată în esofag (conducta alimentară)) este de 2 la 3 de locuitori pe an. Dacă se suspectează o ingestie de corp străin, medicul pediatru trebuie consultat întotdeauna. Dacă este necesar, medicul pediatru va îndruma pacientul la o clinică. Atât diagnosticul cât și terapie ar trebui să fie interdisciplinară. Cursul și prognosticul sunt influențate în mod semnificativ de dimensiunea corpului străin, forma și materialul. În cazul unui corp străin contundent, scurt și îngust, care a trecut de pilor (stomac poartă), este posibil să așteptați și să observați. Este necesară o acțiune rapidă dacă corpul străin este ascuțit sau toxic, dacă este o baterie, un buton sau mai mulți magneți sau dacă corpul străin înghițit este blocat în regiunea cricopharingiană (zona gâtului la nivelul vertebrelor cervicale C5 / C6) sau în esofag (esofag), deoarece există riscul de aspirație (sufocare) (de urgență!). Acest lucru există și dacă monedele înghițite sunt sufocate. Dacă corpurile străine mai mari au trecut de esofag, ele rămân de obicei în stomac. Procedura ulterioară depinde atunci dacă corpul străin este clasificat ca periculos, netoxic sau inofensiv mecanic. Dacă corpul străin este periculos, persoana afectată trebuie internată la spital pentru internare Monitorizarea. La fel, dacă apar simptome. Dacă este un corp străin nepericulos în stomac și pacientul nu prezintă simptome, este posibil să așteptați până când corpul străin este eliminat în mod natural (ambulatoriu Monitorizarea). Radiografie Monitorizarea trebuie efectuat după 7-10 zile. Complicațiile sunt rareori de așteptat în acest caz. Dacă corpul străin este mare și trecerea pilorică este puțin probabilă, trebuie efectuată extracția (îndepărtarea). Marmurile și cremele se desprind spontan. sănătate daune cauzate de curentul de descărcare al bateriei. În plus, substanțele toxice se pot scurge din baterie și pot provoca locale arsuri.Conduce-continutul de articole inghitite, cum ar fi peletele de plumb de la cordonul cortinei, poate provoca intoxicatii Jucăriile pentru copii pot conține doar suficiente conduce pentru a elibera maximum 0.7 micrograme de conduce pe zi dacă este înghițit accidental. Corpurile străine metalice ar putea fi transportate cu ajutorul magneților sub Radiografie fluoroscopie. Cu toate acestea, există riscul de aspirație, deoarece corpul străin ar putea pierde contactul cu magnetul la ieșire. Aproximativ 80-90% din corpurile străine ingerate sunt excretate în mod natural (via naturalis), 10-20% sunt recuperate endoscopic („prin reflecție”) și doar 1-2% necesită îndepărtare chirurgicală. La adulți, aproximativ 60% din corpurile străine ingerate părăsesc tractul gastro-intestinal spontan. Timpul mediu de trecere este de 5 zile. Dacă ingestia unui corp străin este letală (fatală) depinde de proprietățile mecanice și fizice ale corpului străin. Mortalitatea (numărul deceselor într-o anumită perioadă de timp, pe baza numărului populației în cauză) este mai mică de 0.05%. Majoritatea corpurilor străine ingerate trec fără sănătate consecințe.
