Prezentare scurta
- Cauze: Infecție prin contact direct (de obicei prin intermediul mâinilor) cu persoane infectate sau obiecte contaminate.
- Descriere: Stafilococii sunt bacterii care sunt inofensive pentru oamenii sănătoși. Cu toate acestea, unele specii provoacă boli infecțioase grave.
- Simptome: Infecțiile pielii (de exemplu erupții cutanate, abcese, furuncule) sunt frecvente. Sunt posibile, de asemenea, pneumonia, endocardita, inflamația oaselor, inflamația articulațiilor și otrăvirea sângelui, precum și intoxicația alimentară și sindromul de șoc toxic.
- Prognostic: Stafilococii sunt în general inofensivi pentru persoanele sănătoase. Cu toate acestea, unele specii pot provoca infecții la anumite persoane cu risc, care în cazuri grave pot fi fatale dacă nu sunt tratate. Cu un tratament în timp util, prognosticul este bun.
- Tratament: Infecțiile ușoare ale pielii sunt de obicei tratate de către medic cu antibiotice locale (de exemplu unguente, geluri). Pentru infecțiile severe, antibioticele (de obicei penicilină) sunt utilizate sub formă de tablete sau sub formă de perfuzie pe cale venoasă.
- Diagnostic: Medicul pune un diagnostic de încredere prin prelevarea unui eșantion de material infectat (de exemplu, tampon cutanat de puroi și lichid din rană), care este examinat în laborator.
Cum obțineți stafilococi?
Stafilococii fac parte din flora naturală a pielii și a mucoaselor. Principalul rezervor pentru stafilococi este, prin urmare, oamenii înșiși. În mod normal, bacteriile sunt inofensive pentru oamenii sănătoși, dar în anumite circumstanțe (de exemplu, la persoanele imunodeprimate) pot duce la infecții în organism.
Bacteriile intră de obicei în organism prin răni. Transmiterea are loc de obicei prin contact direct ( frotiu sau infecție de contact) cu persoanele infectate (în principal prin contact cu pielea prin intermediul mâinilor), dar și prin obiecte contaminate.
Stafilococii cresc cel mai bine la temperaturi cuprinse între 30 și 37 de grade Celsius. Bacteriile supraviețuiesc câteva zile la temperatura camerei. Sunt foarte rezistente la influențele mediului și supraviețuiesc o perioadă relativ lungă de timp pe diferite suprafețe. Acesta este motivul pentru care stafilococii se transmit cu ușurință prin mânerele ușilor, întrerupătoarele de lumină sau în bucătărie (de exemplu chiuveta de bucătărie).
Deși agenții patogeni mor în timpul preparării alimentelor, toxinele termostabile pe care le produc (enterotoxine) supraviețuiesc adesea temperaturilor de gătit și uneori provoacă toxiinfecții alimentare.
Este posibilă, de asemenea, infecția prin instrumente medicale (infecție nosocomială), cum ar fi canule venoase sau catetere venoase. Acestea sunt folosite în spitale, cabinete sau case de bătrâni, de exemplu, pentru a lua sânge sau a administra medicamente.
Rute de transmisie dintr-o privire
- Stafilococii se transmit de obicei prin contact cu pielea (în special prin răni ale pielii).
- Transmiterea indirectă are loc prin obiecte de zi cu zi sau instrumente medicale (de exemplu catetere venoase).
- Contactul cu animalele de fermă care poartă bacteria (în special la canalul tetinei la vaci) poate duce, de asemenea, la infecție.
- Alimentele contaminate care sunt atinse și/sau consumate sunt o altă cauză posibilă a unei infecții cu stafilococ.
Cine este afectat în mod deosebit?
Persoanele cu un sistem imunitar slăbit, precum persoanele în vârstă, nou-născuții, bebelușii sau mamele care alăptează, precum și persoanele cu boli cronice (de exemplu bolnavii de cancer, diabeticii, bolnavii de dializă) sunt adesea afectați de infecții cu stafilococ.
În plus, persoanele care lucrează în sectorul sănătății, persoanele cu boli infecțioase de piele extinse și dependenții de droguri sunt adesea foarte puternic colonizate cu stafilococi și, prin urmare, au un risc mai mare de infecție.
Ce este stafilococul?
Bacteriile infectează de obicei persoanele cu un sistem imunitar slăbit (de exemplu persoane foarte tinere, foarte bătrâne, slăbite sau bolnave cronic). Sistemul lor imunitar este adesea incapabil să lupte împotriva agenților patogeni. Bacteriile se înmulțesc apoi rapid în organism și declanșează diverse boli (de exemplu erupții cutanate purulente, intoxicații alimentare, pneumonie, intoxicații cu sânge).
Deoarece stafilococii sunt extrem de robusti, este dificil să-i faceți inofensivi. Ei dezvoltă rapid rezistență la antibiotice (adică sunt insensibili la medicamente) prin modificarea structurii lor genetice. Așa își asigură supraviețuirea.
Infecția cu stafilococi este posibilă prin mai multe specii și subtipuri diferite. Cele mai cunoscute și mai comune tipuri de stafilococi includ
- Staphylococcus aureus
- Staphylococcus epidermidis
Staphylococcus aureus
Staphylococcus aureus se găsește frecvent și pe pielea oamenilor sănătoși: bacteria se găsește în nasul a aproximativ 30% dintre adulții sănătoși și pe pielea în jur de 15 până la 20%.
Unele tulpini de Staphylococcus aureus sunt capabile să producă toxine. Dacă acestea intră în organism, pot provoca boli care pun viața în pericol.
Cele mai frecvente boli cauzate de Staphylococcus aureus includ
- Infecții purulente ale pielii (de exemplu furuncule pe față)
- Infecții ale corpului străin
- Otravire cu sange (sepsis)
- Inflamația mucoasei interioare a inimii (endocardită)
- Infecții ale valvelor cardiace
- Pneumonie (inflamație a plămânilor)
- Infecții osoase (osteomielita)
- Inflamații articulare (artrită)
- Abcese în articulații, rinichi, sistemul nervos central (SNC) și pe piele
- Boli cauzate de toxine bacteriene: sindromul Lyell sau sindromul pielii opărite, sindromul șocului toxic (TSS) și intoxicații alimentare (toxicoză gastrointestinală)
Deoarece Staphylococcus aureus este foarte infecțios și adesea rezistent la antibioticele comune, este unul dintre cei mai răspândiți și periculoși agenți patogeni pentru oameni.
Staphylococcus epidermidis
Care sunt simptomele unei infecții cu stafilococ?
Stafilococii sunt capabili să provoace numeroase boli și, prin urmare, o varietate de simptome. Simptomele variază în funcție de tipul de stafilococ care infectează organismul.
Infecții cutanate
O infecție cu Staphylococcus epidermidis are ca rezultat, de obicei, infecții ușoare și localizate în care bacteriile infectează doar pielea din jurul locului în care au pătruns. Membranele mucoase precum mucoasa nazală și faringiană și conjunctiva ochiului sunt, de asemenea, expuse riscului de a fi infectate cu stafilococi (sau streptococi). Ochiul, de exemplu, secretă mucus purulent, gălbui, atunci când este infectat. Ambii ochi sunt de obicei afectați.
În unele cazuri, stafilococii duc și la pneumonie cu durere în piept și dificultăți de respirație, precum și la inflamarea mucoasei interioare a inimii (endocardită) cu palpitații, transpirații nocturne și febră.
Furunculele (inflamația rădăcinii părului) sau abcesele (cavitatea tisulară plină cu puroi) sunt uneori cauzate de o infecție cu stafilococ. Stafilococii infectează adesea persoanele cu afecțiuni ale pielii preexistente, cum ar fi dermatita atopică și agravează simptomele existente.
Majoritatea infecțiilor cutanate cauzate de stafilococi sunt foarte contagioase.
Infecții cauzate de corpi străini
Cel mai mare pericol al bacteriei, altfel inofensive, Staphylococcus epidermidis constă în capacitatea sa de a coloniza obiectele artificiale (de obicei medicale) introduse în corp, cum ar fi catetere, tuburi de drenaj, valve cardiace artificiale, implanturi sau articulații. Infecția rezultată este cunoscută și ca infecție cu corp străin, care poate avea consecințe care pun viața în pericol. Persoanele cu sistemul imunitar slăbit și cei care sunt tratați în spital sunt în mod deosebit expuși riscului.
Infecții osoase
Sunt posibile, de asemenea, infecții ale oaselor și măduvei osoase (osteomielita) cu stafilococi, de exemplu prin ulcere de decubit sau ulcere ale piciorului la diabetici sau prin fracturi deschise și răni chirurgicale. Acest lucru duce de obicei la durere severă în oasele sau articulațiile afectate, o senzație generală de boală și oboseală.
Unii stafilococi (în special Staphylococcus aureus) produc toxine bacteriene care uneori pot provoca boli care pun viața în pericol în organism. Deosebit de periculoase pentru cei afectați sunt
Sindromul Lyell (cunoscut și sub numele de sindromul pielii opărite)
Aceasta este o detașare acută a epidermei cu vezicule dureroase („sindromul pielii opărite”). Nou-născuții și copiii sunt cel mai frecvent afectați.
Sindromul șocului toxic
Sindromul de șoc toxic (SST) este declanșat de toxine stafilococice sau, mai rar, streptococice (Staphylococcus aureus și Streptococcus pyogenes). Simptomele includ febră, dureri de cap, erupții cutanate, scădere severă a tensiunii arteriale din cauza șocului, disfuncție a organelor interne (ficat, rinichi, inimă, plămâni) și chiar insuficiență multi-organică. La femei, sindromul poate fi exacerbat prin utilizarea tampoanelor foarte absorbante și a cupelor menstruale.
Cu aceste boli, starea de sănătate a celor afectați se deteriorează de obicei brusc. Dacă nu sunt tratate, acestea sunt adesea fatale.
Intoxicație alimentară
Otravire cu sange
Una dintre cele mai grave consecințe ale unei infecții cu stafilococi în sânge este otrăvirea sângelui (sepsisul). Aceasta este o reacție inflamatorie a corpului care afectează întregul organism prin sânge. Sistemul imunitar încearcă să se apere împotriva bacteriilor. Cu toate acestea, reacția de apărare a organismului nu numai că dăunează agenților patogeni, ci și propriului țesut și organe precum inima și rinichii.
Simptomele intoxicației cu sânge includ respirație rapidă, puls rapid, febră, durere și tensiune arterială scăzută sau chiar șoc.
Alte boli și simptome posibile cauzate de stafilococi sunt
- Infecții ale țesuturilor moi (cum ar fi țesutul conjunctiv, mușchii și țesutul gras) cauzate de Staphylococcus pyogenes
- Infecții ale vezicii urinare cauzate de Staphylococcus saprophyticus (patogenul este de obicei detectabil în urină)
- Infecții ale rănilor, oaselor sau articulațiilor cauzate de Staphylococcus haemolyticus
- Infecții ale pielii sau ale valvelor cardiace cauzate de Staphylococcus lugdunensis
Este periculoasă o infecție cu stafilococ?
Cu toate acestea, cu diagnostic și tratament în timp util, prognosticul este bun. Tratamentul poate fi mai prelungit dacă bacteriile sunt rezistente la antibioticul utilizat.
Cum evoluează o infecție cu stafilococ?
De obicei, este nevoie de aproximativ patru până la șase zile pentru ca primele simptome să apară după o infecție cu stafilococ (perioada de incubație). Uneori, totuși, pot dura câteva săptămâni până la izbucnirea infecției.
În schimb, perioada de incubație pentru toxiinfecțiile alimentare este mult mai scurtă: primele simptome apar de obicei în două până la patru ore după ce persoana afectată a ingerat alimentele contaminate. În cele mai multe cazuri, toxiinfecțiile alimentare se vindecă de la sine, fără tratament, după aproximativ douăsprezece ore.
Cât timp ești contagios?
Medicii nu știu exact cât timp este contagioasă o persoană cu o infecție stafilococică. Cu toate acestea, oamenii sunt deosebit de contagioși în timp ce au simptome acute, adică pe durata simptomelor lor.
În unele cazuri însă, persoanele cu risc (de exemplu, cu un sistem imunitar slăbit) sunt infectate și de persoane sănătoase care sunt colonizate cu stafilococi și nu prezintă simptome.
Cum se tratează o infecție cu stafilococ?
antibiotice
Cu toate acestea, dacă infecția cu stafilococ este persistentă sau dacă terapia locală nu are efectul dorit, medicul o va trata cu antibiotice orale sub formă de tablete sau sucuri (pentru copii). În cazurile severe, antibioticul se administrează prin injecție sau perfuzie direct în venă.
Medicamentul de elecție este penicilina (de exemplu, flucloxacilină, dicloxacilină sau oxacilină). Pentru tratamentul țintit cu antibiotice, se efectuează teste de laborator pentru a determina ce agent este potrivit pentru agentul patogen în cauză. Medicul combină adesea tratamentul cu antibiotice orale și locale pentru a accelera procesul de vindecare.
MRSA
Unii stafilococi sunt insensibili (rezistenți) la anumite antibiotice: sunt capabili să producă o substanță care face penicilina ineficientă. Tulpinile multirezistente, cum ar fi Staphylococcus aureus rezistent la meticilină (MRSA) reprezintă o provocare deosebită aici.
Acest lucru este dificil de tratat din cauza insensibilității sale la multe clase de antibiotice. În astfel de cazuri, medicul recurge la așa-numitele antibiotice de rezervă. Acestea nu sunt utilizate în tratamentul convențional al infecțiilor bacteriene pentru a evita rezistența.
Când tratați cu antibiotice, este important să le luați suficient de mult timp (chiar dacă ameliorarea apare în prealabil) pentru a preveni recurența și rezistența. În cazul unei infecții ușoare (de exemplu, infecție a tractului urinar), uneori este suficient să luați medicamentul doar pentru o zi. În cazul infecțiilor severe cu stafilococi, totuși, este adesea necesar să luați antibiotice timp de câteva săptămâni.
Vă rugăm să urmați întocmai instrucțiunile medicului dumneavoastră și să luați antibioticul atât timp cât este prescris!
Remedii interne
Se spune că anumite remedii de uz casnic și plante medicinale, cum ar fi uleiul de sunătoare pentru uz extern, ajută la combaterea infecțiilor cutanate. Se spune că sunătoarea are un efect antiinflamator, antibacterian și de vindecare a rănilor.
Ceaiurile (extracte apoase) din flori de mușețel, frunze/coarță de hamamelis, flori de gălbenele, șoricel și echinaceea, care sunt răcite și aplicate sub formă de spălare sau compresă, se spune că sunt potrivite și pentru dezinfectarea rănilor. Unii oameni jură și pe extractul apos de frunze de castan (ceai) pentru aplicare împotriva formării toxinelor stafilococice.
Cum pune medicul diagnosticul?
Infecțiile cu stafilococ mai ușoare ale pielii sunt de obicei diagnosticate de medic pe baza aspectului lor (diagnostic vizual). În cazul infecțiilor mai profunde sau dacă antibioticele convenționale nu sunt eficiente, este necesar ca medicul să efectueze un examen bacteriologic.
Pentru a face acest lucru, el ia un tampon de puroi și lichid de rană pe pielea de la marginea plăgii folosind un tampon steril (probă de tampon). Dacă există puroi în interiorul țesutului (de ex. în cazul abceselor), el ia o probă folosind o canulă sau o seringă, sau îndepărtează direct întregul abces.
In cazul infectiilor care afecteaza intregul organism (infectii sistemice), medicul poate lua o cultura de sange sau fluide corporale infectate pentru a detecta bacteriile.
În cazul toxiinfecțiilor alimentare, adesea nu este posibil să se detecteze stafilococii înșiși. În schimb, pot fi detectate toxinele (enterotoxinele) produse de stafilococi.
Medicul trimite apoi proba la un laborator unde agentul patogen este examinat microbiologic și determinat. Acest lucru îi permite medicului să determine tipul exact de bacterie și să inițieze un tratament țintit.
Trebuie raportați agenți patogeni multirezistenți, cum ar fi MRSA. Aceasta înseamnă că medicul trebuie să informeze departamentul de sănătate publică dacă a depistat un astfel de agent patogen la pacientul său.
Cum poate fi prevenită o infecție cu stafilococ?
Deoarece stafilococii sunt foarte rezistenți la influențele mediului extern și de obicei supraviețuiesc câteva zile pe suprafețe, este deosebit de important să se asigure o igienă suficientă. Respectați următoarele reguli de igienă:
- Spălați-vă și/sau dezinfectați mâinile temeinic și regulat.
- Curățați regulat mânerele ușilor, întrerupătoarele de lumină, telecomenzile, smartphone-urile și suprafețele bucătăriei cu agenți de curățare antibacterieni.
- Spălați-vă prosoapele și husele de cuvertură la minim 60 de grade Celsius și schimbați-le frecvent.
- Nu lăsați mesele gătite la temperatura camerei mai mult de două ore. Brânza, carnea și alte alimente perisabile trebuie păstrate la frigider.
- Curățați și dezinfectați frigiderul (în special interiorul!) în mod regulat.
