Istoricul medical (antecedente de boală) este o componentă importantă în diagnosticul infarctului miocardic (inimă atac). Istorie de familie
- Există persoane din familia dumneavoastră care au avut un infarct sau alte boli vasculare, cum ar fi accidentul vascular cerebral?
Istorie sociala
- Care este profesia ta?
- Este acolo fumat în mediul tău, adică ești fumător pasiv?
- Există dovezi ale stresului psihosocial (stres de muncă) sau stres din cauza situației dvs. familiale?
Curent istoricul medical/ istoric sistemic (plângeri somatice și psihologice).
- Aveți simptome precum sensibilitate în spatele sternului sau durere care iradiază în braț / maxilar? *
- Aveți dureri la spate, gât sau aveți dureri abdominale? *
- Te simți transpirat rece?
- Ai dureri de stomac?
- Te simți greață? Trebuie să vomiți?
- Ai dificultăți de respirație? *
- Aveți anxietate severă? *
Anamneză vegetativă, inclusiv anamneză nutrițională.
- Ești exces de greutate? Vă rugăm să ne spuneți greutatea corpului (în kg) și înălțimea (în cm).
- Mănânci o dietă echilibrată?
- Faceți suficient exerciții în fiecare zi?
- Fumezi? Dacă da, câte țigări, trabucuri sau țevi pe zi?
- BEI alcool? Dacă da, ce băuturi și câte pahare pe zi?
- Consumați droguri? Dacă da, ce droguri (cocaină) și cât de des pe zi sau pe săptămână?
Istoria de sine incl. antecedente de droguri.
- Condiții preexistente (boli de inimă)
- Operațiuni
- Alergiile
Istoricul medicamentelor
- Claritromicina - în termen de 14 zile de la începere terapie, risc crescut de infarct miocardic, printre altele.
- Antiinflamatoare nesteroidiene medicamente (AINS; de exemplu, ibuprofen, diclofenac) inclusiv inhibitori COX-2 (sinonime: inhibitori COX-2; frecvent: coxibs; de ex Celecoxib, etoricoxib, parecoxib); deja în prima săptămână a anului terapie, riscul de infarct miocardic crește cu 20-50% AINS a condus la un risc crescut de 3.4 ori de infarct miocardic în prezența bolilor respiratorii, numai boala respiratorie a crescut riscul de 2.7 ori, în timp ce AINS utilizarea singură a crescut riscul de 1.5 ori. Intravenos terapie cu o AINS pentru infecțiile respiratorii a crescut riscul de infarct miocardic ulterior de 7.2 ori Nu s-a demonstrat o rată semnificativă crescută de deces vascular pentru naproxen și acid acetilsalicilic. Ambii sunt inhibitori (inhibitori) ai ciclooxigenazei COX-1.
- Inhibitori ai pompei de protoni (IPP; blocanți de acid):
- La pacienții care le iau pentru arsuri la stomac Rețineți că multe IPP sunt degradate prin intermediul ficat enzima CYP3A4, care este necesară și pentru activarea clopidogrel (agent antiplachetar). În consecință, un studiu a demonstrat că utilizarea concomitentă de, de exemplu, omeprazol cu clopidogrel scade nivelul plasmatic al clopidogrelului.
- Utilizatorii PPI pe termen lung au fost cu 16-21% mai predispuși la apariția infarctelor miocardice
Istoria mediului
- căldură
- Iarna: Frecvența infarctului miocardic a crescut cu 7% când temperatura din timpul zilei a scăzut cu 10 ° C
- Poluanți atmosferici
- „Praful asiatic” (particule de nisip, particule de sol, poluanți chimici și bacterii): infarctele acute ale miocardului au fost cu 45% mai predispuse să apară la o zi după vremea cu praf asiatic decât în alte zile
- Particule din lemn ardere - risc crescut de infarct miocardic la cei peste 65 de ani; în special pe parcursul rece vrăji (<6.4 ° C medie pe trei zile); nici nivelul de NO2, nici nivelul de ozon din aer nu a afectat semnificativ rezultatul
- Azot nivelurile de poluare cu dioxid și particule.
- Zile cu număr mare de polen (> 95 boabe de polen per m3 de aer) (+ 5%).
- Vreme:
- Temperaturi scăzute în aer liber (încă patru inimă atacă atunci când temperatura medie a scăzut sub 0 ° C decât atunci când a fost peste 10 ° C).
- Viteza mare a vântului
- Puțină lumină solară
- Umiditate crescută
* Dacă la această întrebare a fost răspuns cu „Da”, este necesară o vizită imediată la medic! (Date fără garanție)
