Ligamentele încrucișate sunt printre cele mai importante aparate ligamentoase de susținere din articulatia genunchiului. Împreună cu ligamentul intern și ligamentul exterior, ligamentele încrucișate asigură stabilitate în articulație. Cand ligamentului incrucisat este rănit (ruptura ligamentului încrucișat), stabilitatea articulației este sever limitată sau nu mai este prezentă.
Ce este ligamentul încrucișat?
Diagrama schematică a ligamentelor încrucișate sănătoase și a diferitelor forme de ligamentului incrucisat lacrimi. Faceți clic pentru a mări. Genul ligamenta cruciata - ligamentele încrucișate - fac parte din aparatul principal al articulatia genunchiului. În plus față de ligamentul intern - ligamentul colateral tibial - și ligamentul exterior - ligamentul colateral fibular - ligamentele încrucișate anterioare și posterioare oferă stabilitate articulației. Ligamentele încrucișate, după cum sugerează și numele, traversează în centrul articulatia genunchiului. Sarcina principală este menținerea stabilității în timpul mișcării articulare.
Anatomie și structură
Anteriorul ligamentului incrucisat este situat între tibia cu femurul. Ligamentul încrucișat anterior se desfășoară din față în jos sau spre interior. Astfel, direcția ligamentului încrucișat anterior este opusă celei a ligamentului încrucișat posterior. Ligamentul încrucișat anterior este furnizat arterial prin mediul genului arteră. distribuire of sânge nave în ligamentul încrucișat anterior nu este omogen. Cu toate acestea, centrul ligamentului încrucișat este liber de sânge nave. Ligamentul încrucișat posterior trece, de asemenea, între femur și tibie. Cu toate acestea, ligamentul încrucișat posterior se desfășoară din față în sus sau în interior și din spate în jos sau în exterior. Astfel, direcția ligamentului încrucișat posterior este opusă ligamentului încrucișat anterior.
Funcția și sarcinile
Ligamentele încrucișate anterioare și posterioare sunt responsabile pentru stabilizarea articulației genunchiului. Medicii cred că ligamentele încrucișate sunt printre cei mai importanți factori responsabili pentru o articulație stabilă a genunchiului. Ligamentele se încrucișează la mijlocul cursului, motiv pentru care li s-a dat numele de „ligament încrucișat”. Cea mai mare sarcină se află pe ligamentul încrucișat anterior. Este, de asemenea, unul dintre cele mai stresate ligamente din articulația genunchiului și este în mare parte responsabil pentru menținerea articulației stabile în timpul mișcării. Ligamentul încrucișat anterior este, de asemenea, responsabil pentru limitarea rotației articulației genunchiului. Ligamentul încrucișat posterior este responsabil pentru stabilizarea articulației genunchiului, cu celelalte ligamente, în timpul mișcării. Ligamentul încrucișat posterior asigură, de asemenea, în interacțiunea cu celelalte ligamente din articulația genunchiului, că rotația articulației este restricționată.
Boli și reclamații
Dacă genunchiul este hiperextins sau îndoit cu forța, atunci când coapsă mușchiul este tensionat, ligamentul încrucișat anterior se rupe. Odată cu ruptura ligamentului încrucișat anterior, sunt posibile alte leziuni ale articulației genunchiului. De multe ori apar leziuni complexe, cum ar fi deteriorarea medialului meniscului precum și o leziune a ligamentului medial. Profesia medicală vorbește apoi despre o „triadă nefericită” atunci când toți cei trei factori (medial meniscului, ligamentul medial și ligamentul încrucișat anterior) sunt răniți. Dacă ligamentul încrucișat anterior este rupt, pacientul se plânge de o umflare severă zdrobi în articulația genunchiului. Genunchiul poate fi împins înainte (efectul sertar), cu o senzație de instabilitate (cedând). Mai mult, pacientul se plânge durere precum și limitări ale mobilității. De regulă, ligamentul încrucișat rănit nu este suturat; mai degrabă, este înlocuit chirurgical. Această metodă chirurgicală duce la cele mai bune rezultate pe termen lung. În reconstrucția ligamentului încrucișat anterior, se ia un tendon între tibie și rotula și s-a format într-un nou ligament încrucișat anterior. Ligamentul încrucișat posterior se poate rupe, de asemenea. Din nou, numai dacă există forță directă asupra articulației genunchiului, într-o stare flexată. Supraextensia poate fi uneori responsabilă și pentru ruperea ligamentului încrucișat posterior. Statistic, însă, ligamentul încrucișat posterior se rupe mai rar decât ligamentul încrucișat anterior. Când ligamentul încrucișat posterior este rupt, articulația genunchiului se umflă și provoacă durere pacientului. Mulți pacienți se plâng, de asemenea, de revărsat articular. Spre deosebire de o ruptură a ligamentului încrucișat anterior, are loc o deplasare posterioară a articulației genunchiului. Persoana este în continuare limitată în mobilitatea sa. A întindere a articulației genunchiului nu mai este posibilă. Cu toate acestea, o leziune complexă rareori, dacă apare vreodată. În cazul unei rupturi a ligamentului încrucișat posterior, intervenția chirurgicală este rareori efectuată. De regulă, acest lucru se efectuează numai persoanelor active și tinere din punct de vedere sportiv. Și aici, ligamentul încrucișat este înlocuit de un tendon al rotula. Cu toate acestea, intervenția chirurgicală este rareori utilizată, deoarece, cu un tratament adecvat și cu atele, ligamentul încrucișat posterior se vindecă singur. De asemenea, sunt posibile tulpini sau rupturi ușoare în ligamentul încrucișat și sunt considerate leziuni de lungă durată. Leziunile ligamentului încrucișat (în special ligamentul anterior), sunt leziuni grave și uneori pot provoca leziuni pe termen lung (pacientul nu mai poate îndoi sau extinde genunchiul 100%); prin urmare, după operație, terapiile fizice lungi sunt inevitabile și necesare.
