Hiperparatiroidism: creșterea producției de hormon paratiroidian

Definiție

hiperparatiroidism este o boală a glanda paratiroidă cu producție crescută și eliberare de hormon paratiroidian (PTH).

Formulare Cauze

Hiperparatiroidismul se distinge în:

• Hiperparatiroidism primar
• Hiperparatiroidism secundar
• Hiperparatiroidism terapeutic

Hiperparatiroidism primar

În principiu, două tipuri de hiperparatiroidism (paratiroid hipertiroidism) se poate distinge: hipertiroidismul paratiroidian primar este cauzat de o boală a celulelor din glanda paratiroidă (corpuri epiteliale). Cauza este de obicei glanda paratiroidă. În 15% din cazuri, cauza hiperfuncției paratiroide primare este așa-numita hiperplazie a corpurilor epiteliale. În doar 1%, un carcinom al glandei paratiroide poate declanșa hiperfuncția paratiroidiană primară.

• Adenoame solitare (unice) (80% din cazuri) sau
• Adenoame multiple (crescute) (5% din cazuri)

Hiperparatiroidism secundar

A doua formă de hiperparatiroidism (hiperparatiroidismul) este varianta secundară. În acest caz, o eliberare reglementară a hormonului paratiroidian apare în glandele paratiroide sănătoase și în alte boli de bază. În principiu, se poate afirma că ori de câte ori este al corpului calciu nivelul scade sub o anumită limită, glanda paratiroidă eliberează hormonul paratiroidian, care apoi pune calciul la dispoziția organismului din nou prin mecanisme adecvate.

Cauzele unei reduceri calciu nivelului, la care se răspunde printr-o eliberare crescută de hormon paratiroidian, sunt de natură foarte diferită. De exemplu, boli ale rinichi poate fi responsabil pentru creșterea calciu excreție în urină, scăzând astfel nivelul de calciu nefiresc de scăzut. Un aport redus de calciu din alimente, așa-numitul sindrom de malabsorbție, poate declanșa, de asemenea, un nivel redus de calciu în organism și, astfel, poate duce la hiperactivitate paratiroidiană secundară. În cazuri rare, ficat ciroza poate duce, de asemenea, la acest tablou clinic datorită procesării perturbate a calciului. În zilele noastre hiperparatiroidismul foarte rar observat din cauza radiației solare reduse (duce, de asemenea, la o utilizare incorectă a calciului).

Hiperfuncția paratiroidiană terțiară

Aceasta se numește hiperparatiroidism terțiar (glandă paratiroidă hiperactivă), atunci când o formă secundară a bolii cu eliberare crescută de paratiroidă hormoni are ca rezultat un nivel excesiv de calciu în sânge (hipercalcemie). Cauza acestui paratiroid hipertiroidism este un dezechilibru între cantitatea de hormon paratiroidian și necesarul de calciu. Dacă o cantitate crescută de calciu este pusă la dispoziție prin eliberarea crescută a hormonului paratiroidian, aceasta are loc prin diferite mecanisme: așa-numitele osteoclaste descompun mai mult calciu stocat în os. Absorbția calciului în alimente este crescută și există o reabsorbție crescută a calciului în rinichi.