Presiunea intracraniană: funcție, rol și boli

Presiunea intracraniană este cunoscută colocvial sub numele de presiune intracraniană. Joacă un rol important în sânge curgere și creier Funcția.

Ce este presiunea intracraniană?

Presiunea intracraniană este denumită în mod colocvial presiune intracraniană. Joacă un rol important în sânge curgere și creier funcţie. În limba engleză, presiunea intracraniană este cunoscută sub numele de presiune intracraniană sau ICP pe scurt. Abrevierea ICP este, de asemenea, frecvent utilizată în limba germană. Presiunea intracraniană este presiunea care există în cavitatea craniană. Cerebral craniu este format din șapte individuale os care închid și protejează creier. Pe lângă creier, cel cerebral craniu conține sânge și lichidul cefalorahidian. Lichidul cefalorahidian este un fluid corporal format din coroidă plex. Acesta circulă în spațiul lichidului cefalorahidian. Spațiul LCR este un sistem de cavități din creier și măduva spinării. Deoarece craniul se osifică complet în primii ani de viață, totalul volum de creier, sânge și LCR în cap trebuie să rămână întotdeauna la fel. În plus față de creier, există loc pentru aproximativ 70 de mililitri de lichid cefalorahidian și pentru 100 de mililitri de sânge la oamenii adulți. distribuire urmează doctrina Monro-Kellie. Conform acestui lucru, distribuire este întotdeauna 80% țesut cerebral, 12% sânge și 8% LCR. Doar dacă aceste raporturi sunt menținute, presiunea intracraniană poate fi menținută constantă. La adulți, intracranianul disponibil volum este de aproximativ 1600 mililitri. Presiunea intracraniană fiziologică la o persoană sănătoasă este de 5 până la 15 mmHg. Convertit, aceasta corespunde la 5-20 cm de de apă coloană. La copii, presiunea intracraniană ar trebui să fie între 0 și 10 mmHg.

Funcția și scopul

Presiunea intracraniană joacă un rol critic în fluxul de sânge către creier. Fără o presiune intracraniană adecvată, funcția creierului este compromisă. Presiunea intracraniană este opusă presiunii sângelui din creier. Creierul are nevoie de o cantitate constantă de nutrienți și oxigen-sange bogat. Are o rată metabolică bazală foarte mare și folosește aproximativ o cincime din totalul corpului oxigen aprovizionare chiar și în repaus. Celulele nervoase, spre deosebire de alte celule din corp, sunt, de asemenea, incapabile să-și satisfacă nevoile de energie fără oxigen (anaerob). Atunci când fluxul sanguin cerebral este redus, se produc leziuni ale creierului. Celulele nervoase mor. Presiunea intracraniană afectează fluxul sanguin către creier și, astfel, aportul de oxigen și nutrienți. În condiții fiziologice, presiunea intracraniană este mai mică decât presiunea la care sângele este pompat în creier. Astfel, fluxul sanguin cerebral nu este afectat de presiunea intracraniană. Cu toate acestea, de îndată ce presiunea intracraniană și tensiune arterială în creier sunt egale, creierul nu mai este alimentat cu sânge în mod corespunzător. Există o lipsă de nutrienți și oxigen. Țesutul cerebral, cerebral nave iar spațiile lichidului cefalorahidian sunt în schimb constant pentru a compensa volum fluctuații. De exemplu, dacă volumul țesutului creierului crește, acesta poate fi echilibrat printr-o scădere a LCR sau a volumului de sânge. Presiunea intracraniană atunci nu crește, în ciuda unei creșteri a volumului țesutului cerebral. Astfel, presiunea intracraniană este o variabilă dinamică care trebuie ajustată constant la condițiile actuale. Dacă compensarea nu mai este posibilă, presiunea intracraniană crește. Cu cât crește presiunea intracraniană mai lentă, cu atât creșterea presiunii poate fi procesată mai bine. 5 până la 10 mililitri de creștere a volumului pot fi compensate în acest fel. În caz de urgență, resorbția crescută a lichidului cefalorahidian poate absorbi, de asemenea, creșteri de volum mai mari, progresând lent. Tusea, strănutul sau apăsarea cresc, de asemenea, pentru scurt timp presiunea intracraniană până la 50 mmHg prin reducerea revenirii venoase la nivelul inimă. Cu toate acestea, astfel de vârfuri de presiune pe termen scurt pot fi bine tolerate.

Boli și reclamații

O creștere a presiunii intracraniene poate fi cauzată de o creștere a volumului unuia sau mai multor compartimente. De exemplu, o creștere a țesutului funcțional al creierului poate rezulta din tumoare pe creier sau de la edem cerebral după un accident. A cursă or inflamația creierului (encefalită) poate provoca, de asemenea, o creștere a volumului și, astfel, o creștere a presiunii intracraniene. Presiunea intracraniană crește, de asemenea, odată cu obstrucția fluxului. Ieșirea lichidului cefalorahidian poate fi blocată de o tumoare. Deoarece structurile continuă să producă lichid cefalorahidian în ciuda blocajului, apare congestie, rezultând o creștere a presiunii intracraniene. Un abces poate preveni, de asemenea, scurgerea lichidului cefalorahidian. O altă cauză a obstrucției drenajului este hemoragie cerebrală. În plus, crește lichidul în craniu conduce la o creștere a presiunii intracraniene. Astfel de creșteri de lichide pot fi metabolice sau toxice. O altă cauză a edemului cerebral este hipoxia. Creierul răspunde la o lipsă de oxigen cu edem. Cea mai frecventă cauză a edemului cerebral din cauza hipoxiei este infarctul cerebral. Infarctul cerebral este, de asemenea, cunoscut sub numele de insultă ischemică sau cursă. Când un vas venos este ocluit de tromboză, sângele venos revine în craniu. Aceasta crește, de asemenea, presiunea intracraniană. Simptomul principal al creșterii patologice a presiunii intracraniene este sever durere de cap. Greaţă or vărsături poate apărea, de asemenea. Așa-numita congestie papilă este vizibil. Aceasta este o umflare a locului de ieșire a nervul optic. Acesta poate conduce la tulburări vizuale. Congestia papilă este diagnosticat cu ajutorul oftalmoscopie. Combinația dintre durere de cap, vărsăturiși congestiv papilă se numește triada presiunii intracraniene. Alte simptome ale creșterii presiunii intracraniene includ ameţeală, bătăi ale inimii încetinite, paralizie a mușchilor oculari și absență mentală. Datorită reflexului lui Cushing, crește tensiune arterială cu o scădere simultană a inimă rată. Acest fenomen se numește impuls de presiune.