In exantem de droguri (sinonime: erupție cutanată indusă de medicament; dermatită medicamentoasă datorată medicamentului ingerat; exantem medicamentos; dermatită cauzată de medicament; dermatită datorată vaccinării; dermatită datorată medicației; dermatită datorată vaccinului; dermatită datorită substanței chimice ingerate; Dermatită datorată substanței ingerate; Eczemă din cauza drogurilor; Eritem datorat medicamentului; Dermatită medicamentoasă generalizată din cauza medicamentului ingerat; Eritem medicamentos generalizat; Piele alergie din cauza drogurilor; Dermatită localizată de medicamente datorată medicamentului ingerat; Erupție localizată din cauza medicamentului; Erupție localizată din cauza vaccinului; Eritem localizat datorat medicamentului; Exantem de droguri; Exantem toxic datorat medicamentului; ICD-10-GM L27. -: Dermatita cauzată de substanțe ingerate oral, enteral sau parenteral) este o acută piele manifestare în urma utilizării unui medicament. Această reacție de hipersensibilitate poate fi toxică, alergică și pseudoalergică.
În reacțiile alergice la un medicament (= medicament alergie) sau aditivilor lor, alergiile de tip I, IIa, III și IV joacă un rol. În plus față de reacțiile alergice, reacțiile pseudoalergice (reacție patologică la o substanță nocivă (poluant) care acționează asupra corpului, care seamănă cu o alergie dar nu se bazează pe o reacție antigen-anticorp) poate apărea, de asemenea. Aceasta este o versiune directă independentă de IgE histamina de la mastocite în cazul antibiotice, relaxantele musculare, și opioide, De exemplu.
Exantem de droguri este una dintre cele mai frecvente reacții de intoleranță la medicamente.
În reacțiile adverse la medicamente, piele este afectat în până la 80% din cazuri.
Se pot distinge următoarele forme de exantem medicamentos:
- Formă localizată
- Formă generalizată
Prevalența (frecvența bolii) este de aproximativ 1.4-3.0% din toate internările de urgență pentru intoleranță la droguri și aproximativ 15-30% din toți pacienții spitalizați.
Curs și prognostic: Simptomele pielii apar de obicei între a 7-a și a 12-a zi după prima ingestie a unui medicament. Cu ingerarea repetată a agentului declanșator, exantem de droguri apare în 48 de ore. După întreruperea agentului declanșator, exantemul se vindecă în câteva zile (maxim o săptămână). Dacă reacția de hipersensibilitate este foarte severă, vindecarea poate dura până la 6 săptămâni.
Independent de simptomele cutanate, pot apărea și reacții imunologice în cazul alergiilor la medicamente, care sunt împărțite în funcție de evoluția lor în: anafilaxie (cel mai puternic reacție alergică) și reacții tardive (apar câteva ore până la câteva zile după expunere). În acesta din urmă, sub formă de exantem (erupție cutanată).
Observație: Reacțiile mediate de IgE pot dispărea după aproximativ zece ani, iar testul cutanat devine negativ. De exemplu, pacienții cu antecedente pretinse de penicilină alergia a avut alergii în doar 1.7% din cazuri la testarea alergiei.
