Un examen clinic cuprinzător este baza pentru selectarea etapelor de diagnostic ulterioare:
- Examen fizic general - inclusiv tensiunea arterială, pulsul, greutatea corporală, înălțimea; în plus:
- Inspecție (vizualizare).
- Piele și mucoase
- Coloana vertebrală [inspecția regiunii lombosacrale (coloana lombară-regiune încrucișată): presacrală lipom?, semne disografice oculte (de exemplu, spina bifida occulta)?]
- Organele genitale (Notă: respectați sentimentul de rușine al copiilor) [fimoza stenozantă (constricția prepuțului) ?, sinechii labiale („aderențe labiale)?]
- Extremitati mai joase
- Auscultația (ascultarea) inimii
- Auscultația plămânilor
- Palparea (palparea) abdomenului (abdomen) (sensibilitate ?, durere de lovitură?, Durere de tuse ?, tensiune defensivă ?, orificii herniale ?, durere de lovitură de rinichi?)
- Inspecție (vizualizare).
- Examen neurologic
- Examinarea:
- Sensibilitate în zona pantalonilor
- Reflex bulbovernosal (S3-L5): reflex extern; declanșarea reflexului bulbocavernosal prin ciupirea penisului glandului sau a clitorisului. Acest lucru duce la contracția mușchilor pelvieni.
- Tonul sfincterului anal și reflexul anal (S3-L5): reflex străin; declanșând reflexul anal prin perierea regiunii perianale cu o spatulă. Acest lucru are ca rezultat contracția sfincterului (mușchiul sfincterului).
- Diferențe de reflex și sensibilitate în zona extremităților inferioare.
- Secvență de mișcare, coordonare
- Mersul degetelor de la picioare și călcâi,
- Test de echilibru (unu-picior stand și hop cu un picior).
- Examinarea:
- Examen psihiatric [boli secundare toposibile datorate:
- Temerile
- Tulburare de deficit de atenție / hiperactivitate (ADHD).
- Tulburări depresive
- Tulburări de dezvoltare
- Tulburări psihice, nespecificate
- Tulburări de somn, cum ar fi somnambulismul
- Tulburări de dezvoltare a limbajului
- Tulburări de comportament social]
- Examinarea urologică [cauzele posibile din cauza:
- Insuficiență renală cronică (rinichi slăbiciune).
- Rinichi dublu cu orificiu ureteral ectopic
- Malformații ale uretrei
- Tubulopatii (disfuncție renală datorată restricției aparatului tubular)]
[datorită sechelelor posibile: infecții frecvente ale tractului urinar (ITU), nespecificate]
- Control medical
Parantezele pătrate [] indică posibile descoperiri fizice patologice (patologice).