Enurezis: examinare

Un examen clinic cuprinzător este baza pentru selectarea etapelor de diagnostic ulterioare:

  • Examen fizic general - inclusiv tensiunea arterială, pulsul, greutatea corporală, înălțimea; în plus:
    • Inspecție (vizualizare).
      • Piele și mucoase
      • Coloana vertebrală [inspecția regiunii lombosacrale (coloana lombară-regiune încrucișată): presacrală lipom?, semne disografice oculte (de exemplu, spina bifida occulta)?]
      • Organele genitale (Notă: respectați sentimentul de rușine al copiilor) [fimoza stenozantă (constricția prepuțului) ?, sinechii labiale („aderențe labiale)?]
      • Extremitati mai joase
    • Auscultația (ascultarea) inimii
    • Auscultația plămânilor
    • Palparea (palparea) abdomenului (abdomen) (sensibilitate ?, durere de lovitură?, Durere de tuse ?, tensiune defensivă ?, orificii herniale ?, durere de lovitură de rinichi?)
  • Examen neurologic
    • Examinarea:
      • Sensibilitate în zona pantalonilor
      • Reflex bulbovernosal (S3-L5): reflex extern; declanșarea reflexului bulbocavernosal prin ciupirea penisului glandului sau a clitorisului. Acest lucru duce la contracția mușchilor pelvieni.
      • Tonul sfincterului anal și reflexul anal (S3-L5): reflex străin; declanșând reflexul anal prin perierea regiunii perianale cu o spatulă. Acest lucru are ca rezultat contracția sfincterului (mușchiul sfincterului).
      • Diferențe de reflex și sensibilitate în zona extremităților inferioare.
    • Secvență de mișcare, coordonare
    • Mersul degetelor de la picioare și călcâi,
    • Test de echilibru (unu-picior stand și hop cu un picior).
  • Examen psihiatric [boli secundare toposibile datorate:
    • Temerile
    • Tulburare de deficit de atenție / hiperactivitate (ADHD).
    • Tulburări depresive
    • Tulburări de dezvoltare
    • Tulburări psihice, nespecificate
    • Tulburări de somn, cum ar fi somnambulismul
    • Tulburări de dezvoltare a limbajului
    • Tulburări de comportament social]
  • Examinarea urologică [cauzele posibile din cauza:
    • Insuficiență renală cronică (rinichi slăbiciune).
    • Rinichi dublu cu orificiu ureteral ectopic
    • Malformații ale uretrei
    • Tubulopatii (disfuncție renală datorată restricției aparatului tubular)]

    [datorită sechelelor posibile: infecții frecvente ale tractului urinar (ITU), nespecificate]

  • Control medical

Parantezele pătrate [] indică posibile descoperiri fizice patologice (patologice).