Lipom

Sinonime în sens mai larg

tumoare de țesut adipos, grăsime, tumoare, piele, tumoare de țesut adipos

Cauze

În prezent nu există nicio cauză confirmată. La fel ca în majoritatea tumorilor, se presupune o degenerare determinată genetic a anumitor celule - în acest caz celulele adipoase (adipocite) -. Aceste celule grase par să se înmulțească și să formeze un nod.

La unii dintre pacienți, poate fi detectată o modificare a cromozomului 12, ceea ce sugerează și o componentă moștenită. Este posibil ca celulele stem, care se dezvoltă în mod normal în celule stem, să fie, de asemenea, responsabile pentru formarea lipomului. În plus, diferite alte boli ar putea juca un rol în formarea lipomului.

În special, diabet și tulburări ale metabolismului lipidic (de ex hiperlipidemie) sunt suspectate de a promova dezvoltarea lipomului. Cu toate acestea, astfel de relații nu au fost suficient investigate. De asemenea, se suspectează că impacturile puternice sau vânătăile pot duce la dezvoltarea unui lipom.

Pe de altă parte, obezitate poate fi exclus ca cauză. Persoanele subțiri au un lipom la fel de des ca și exces de greutate persoane. În anumite boli genetice, lipomul apare în forme multiple, adică pacientul are multe lipome în același timp. Exemple sunt lipomatoză dolorosa (boala Dercum).

Simptome Reclamații

Un lipom benign nu cauzează de obicei simptome, astfel încât este adesea descoperit doar atunci când lipomul a atins o anumită dimensiune. Ele sunt vizibile de îndată ce pot fi palpate sau văzute. Lipomul este nedureros.

Singura dată pe care o pot provoca durere este atunci când sunt situate într-un loc nefavorabil - de exemplu, în apropiere nervi - și apăsați pe ele. Vedea: Durere cu un lipom În consistența lor, ele sunt fie moi, fie, de asemenea, prallelastice și se află direct sub piele. Nodurile pot fi deplasate înainte și înapoi sub piele. Benignitatea tumorii (lipomul) se bazează pe această mobilitate.

Localizare după regiunea corpului

Spatele este una dintre cele mai frecvente localizări ale lipomului. Lipomul se află mai degrabă într-o locație fără probleme pe spate, deoarece acolo se poate întâmpla puțin. Dacă lipomul este atins, descoperirile palpării pot varia de la foarte moale la foarte tare.

Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor este moale și ușor de deplasat. În cazul unei palpări aspre și dure, trebuie clarificat dacă este vorba de un lipom sau de un liposarcom, întrucât și acesta din urmă se simte greu. Dimensiunea lipom pe spate poate varia foarte mult, variind de la dimensiunea obiectivului și greu palpabil la dimensiunea pumnului și clar vizibil și palpabil.

Pe spate, lipomul nu cauzează de obicei plângeri. Cu toate acestea, peste o anumită dimensiune, poate fi perceput ca inestetic. De la o anumită dimensiune, pot apărea fricțiuni și senzații de presiune la nivel pur fizic.

În plus, datorită dimensiunii sale, lipom pe spate poate apăsa pe nervi întins lângă sau sub el. Acest lucru poate duce la tulburări senzoriale sau amorțeli în zona pielii. Durere poate fi cauzată și de iritarea nervi sau presiune asupra tendoane și mușchii.

Dacă unul are un lipom pe coloana vertebrală și apare un astfel de disconfort sau lipomul este perceput ca o tulpină estetică, atunci se recomandă îndepărtarea. Acest lucru este simplu și poate fi realizat cu ușurință, în special pe spate. Îndepărtarea lipomului se poate face de către medicul de familie sau un chirurg în cabinetul privat sau în spital.

De regulă, a anestezic local este utilizat, adică un anestezic al zonei afectate. Apoi lipomul este decupat. Deoarece este de obicei bine încapsulat, aceasta este o procedură de succes.

Cu toate acestea, poate rămâne o cicatrice și a adâncitură se poate forma în cursul ulterior al operației datorită îndepărtării multor țesuturi (în cazul unui lipom mare). Puteți preveni formarea unui adâncitură folosind diverse tehnici, dar acest lucru nu este întotdeauna reușit. În cazul unui lipom foarte mare sau dacă localizarea este nefavorabilă, operația sub anestezie generala ar putea fi considerat.

În unele cazuri, cicatricea rezultată dintr-o operație de lipom pe spate poate fi mai vizuală decât lipomul eliminat. Ca la orice operație, îndepărtarea chirurgicală a lipom pe spate implică, de asemenea, anumite riscuri și efecte secundare. De exemplu, anestezicul poate avea efecte secundare și există, de asemenea, riscul ca o infecție a plăgii să apară în timpul oricărei operații, chiar dacă se respectă măsuri de igienă și dezinfectare. Mai ales pe spate, unde lipomul poate deveni destul de mare fără cauzând probleme la început, lipomul poate fi, de asemenea, eliminat prin metoda Liposucție.

Cu această procedură, există semnificativ mai puține cicatrici, deoarece trebuie introduse doar tuburi mici prin piele și nu se face incizie mare. În plus, aspirația este reglementată în așa fel încât, de obicei, să nu existe lovituri. Cu toate acestea, îndepărtarea completă a lipomului prin aspirație este dificilă, deoarece de obicei nu se poate ajunge la toate celulele.

Lipoamele noi sunt foarte susceptibile să crească din celulele rămase, astfel încât probabilitatea de recidivă este mult crescută. Femeile slabe și femeile cu sâni mai mici pot descoperi ele însele lipomele. Se prezintă ca structuri destul de moi și provin din adipocite (celule ale țesutului adipos).

Lipoamele cresc uneori foarte încet și pot trece câțiva ani înainte ca acestea să ajungă la dimensiunea finală. Diametrul poate deveni atât de mare încât lipomul apare ca o umflătură sub piele. Lipoamele din sân nu prezintă un risc crescut de apariție cancer.

Cu toate acestea, dacă se observă o masă moale, ar trebui să urmeze un examen medical. Un medic cu experiență poate face deja o determinare inițială dacă este vorba de un lipom prin intermediul ultrasunete și palpare sau mamografie. Cu toate acestea, deoarece nu este posibil să se pună un diagnostic complet din exterior, a biopsie a sânului este recomandabil pentru a exclude posibila degenerare malignă.

La femeile cu vârsta peste 50 de ani, se indică urgent clarificări suplimentare pentru a exclude degenerescența malignă, deoarece la acest grup de femei după menopauza, lipomul este una dintre cele mai frecvente noi formațiuni. Lipoamele se dezvoltă în țesut gras sub piele pe sân sau parțial și în corpul glandular. In combinatie cu țesut conjunctiv celulele se numesc fibrolipomuri și în combinație cu celulele glandulare se numesc adenolipomuri.

Lipoamele regresează adesea în câțiva ani. Cu toate acestea, ginecologic Monitorizarea ar trebui să fie efectuate pentru a detecta posibilele modificări care indică un curs prognostic nefavorabil și pentru a interveni, dacă este necesar. Dacă lipoamele cresc la o dimensiune care este incomodă pentru pacient, se poate efectua îndepărtarea chirurgicală.

De asemenea, din motive de siguranță, trebuie efectuată o rezecție. Lipoamele pe coapsă sunt una dintre cele mai frecvente locații împreună cu cap, gât, spate și trunchi. Cu toate acestea, dacă apar la extremitatea inferioară, acestea sunt de obicei situate mai adânc - adică nu în straturile superficiale ale pielii.

Există așa-numitele lipoame infiltrante. Acestea sunt lipomii care se găsesc intra- sau intermuscular (în interiorul unui mușchi sau între diferiți mușchi). Lipoamele pe coapsă sunt destul de lipsite de probleme.

Cu toate acestea, atunci când ating o anumită dimensiune, pot apărea parestezii. Acest lucru este cauzat de o poziție nefavorabilă în care lipomul apasă pe un nerv. Eliminarea unui lipom pe coapsă este, dacă trebuie efectuată, o procedură necomplicată.

De vreme ce există țesut gras pe gât, aici se poate dezvolta și un lipom. Din păcate, nu există prea mult loc pentru o tumoră răspândită pe gât, deci structurile care se află în imediata vecinătate sunt afectate rapid. O posibilă complicație este, de exemplu, presiunea asupra artera carotidă în gât.

În plus, mușchii gâtului pot fi restrânși în mobilitate sau durere poate fi cauzată de presiunea asupra nervilor funcţionare Acolo. Deoarece aceste simptome apar mai des în gât decât în ​​spate, din cauza condițiilor anatomice, lipoamele sunt îndepărtate mai frecvent. Îndepărtarea chirurgicală a lipoamelor implică mai multe riscuri în zona gâtului și a colului uterin, deoarece multe structuri sensibile sunt situate într-un spațiu restrâns.

Complicațiile sunt, așadar leziuni ale nervilor, care poate duce la tulburări senzoriale, de exemplu. Pacienții nu observă de obicei lipomuri în cap până când acestea au deja o anumită dimensiune, deoarece „nodulii” nu se mai observă înainte doar din cauza dimensiunilor mici. Dintre toate regiunile corpului, lipoamele apar cel mai frecvent în cap regiune.

Ele pot fi găsite în diferite locații din zona capului și a gâtului. Acestea pot fi găsite subcutanat, adică direct sub piele sau sub fascia musculară, adică se află în interiorul țesut conjunctiv capsulă care înconjoară mușchii.

Siturile comune sunt lipoamele subcutanate la nivelul gâtului și lipoamele subfasciale în tranziția de la frunte la păr. (Diagnosticul lipomului se face de obicei prin palpare și evaluarea mobilității tumorii. (Tumora înseamnă în acest context și, de asemenea, altfel - pur și simplu umflături).

Un diagnostic exact este de obicei asigurat de străpungere. Mărimea exactă este determinată de ultrasunete. Aici țesut gras se poate distinge și de alte modificări. Țesutul gras apare albicios în sonografie (ultrasunete), în timp ce chisturile ar părea negre sau întunecate. Un chist este o cavitate umplută cu lichid.