Un examen clinic cuprinzător este baza pentru selectarea etapelor de diagnostic ulterioare:
- Examen fizic general - inclusiv tensiunea arterială, pulsul, greutatea corporală, înălțimea; mai departe:
- Inspecție (vizualizare).
- Palparea (palparea) punctelor osoase proeminente, tendoane, ligamente; musculatura; articulație (revărsat articular); umflarea țesuturilor moi; sensibilitate (localizare!).
- Măsurarea mobilității articulației și a gamei de mișcare a articulației afectate (în conformitate cu metoda zero neutru: gama de mișcare este dată ca devierea maximă a articulației din poziția neutră în grade unghiulare, cu poziția neutră desemnată ca 0 Poziția de plecare este „poziția neutră”: persoana stă în poziție verticală, cu brațele atârnate în jos și relaxată, degetele îndreptat înainte și picioarele paralele. Unghiurile adiacente sunt definite ca poziția zero. Standardul este că valoarea departe de corp este dată mai întâi).
- Flexia palmară (îndoirea mâinii spre palmă) și extensia dorsală (extensia mâinii spre dosul mâinii).
- Radial răpire (deplasarea laterală a mâinii în direcția razei) și abducția ulnară (deplasarea laterală a mâinii în direcția ulnei).
- pronaţie (rotirea spre interior a mâinii) și supinație (rotația exterioară a mâinii) cu comparația părții opuse.
- Testele funcționale:
- Testul Finkelstein: în timpul ulnarului pasiv sacadat răpire (deplasare laterală (răpire) a mâinii sau a degetelor în direcția ulnei (ulna)) cu degetul mare flectat și pumnul închis, durere apare în primul compartiment al tendonului extensor. Acest lucru are ca rezultat constricția tendonului mușchiului extensor pollicis brevis (latină pentru „extensor scurt al degetului mare”) și astfel durere peste procesul stiloid (procesul stilar al razei). Un rezultat pozitiv al testului este patognomonic (caracteristic al bolii) pentru tendovaginită stenosanii de Quervain (tendovaginita Quervain).
- Testarea stabilității DROGURILOR (articulația distală radio-ulnară, testarea stabilității (DROGULUI)): examinatorul fixează raza (raza) și carpul (carpul situat între încheietura (articulatio radiocarpalis) al antebrațul și metacarpianul) cu o mână, iar cealaltă mână aproape fixează ulna (ulna) între index deget și degetul mare. Apoi, există o mișcare de translație între ulnă și rază în direcția dorsopalmară (denumirea pozițională, privind din spatele mâinii spre palmă). Comparația posibilei traduceri în poziție neutră, radială răpire (mișcare în care mâna este îndoită în direcția razei (raza), adică în partea degetului mare), pronație și supinație în comparația laterală oferă informații despre stabilitatea în DROG.
- Testul Watson (verificarea stabilității ligamentului scapholunat, (ligamentul SL); acesta se întinde între scafoid (Os scpaphoideum sau scafoid) și lunat): examinatorul apasă pe tuberculul distal-palmar al scafoidului cu degetul mare în timp ce ghidează pasiv încheietura din radial (raza /a vorbit) la ulnar (ulna / ulna). În cazul deteriorării gradului superior al ligamentului SL, pe lângă durere, există un „snapping” (palpabil) al proximalului scafoid pol peste radialul dorsal buze în timpul radialului aducție. Comparația laterală oferă informații despre o posibilă ruptură a ligamentului SL (ruptura ligamentului).
- Evaluarea fluxului sanguin, a funcției motorii și a sensibilității:
- Circulație (palparea pulsurilor).
- Funcția motorie: testarea grosierului rezistenţă în comparație laterală.
- Sensibilitate (examen neurologic) [parestezii (tulburări senzoriale) și amorțeală].
Parantezele pătrate [] indică posibile descoperiri fizice patologice (patologice).
