Un examen clinic cuprinzător este baza pentru selectarea etapelor de diagnostic ulterioare:
- Examen fizic general - inclusiv tensiunea arterială, pulsul, greutatea corporală, înălțimea; mai departe:
- Inspecție (vizualizare).
- Piele și mucoase [simptom însoțitor: paloare (anemie)]
- Abdomen (abdomen)
- Forma abdomenului?
- Culoarea pielii? Textura pielii?
- Eflorescențe (modificări ale pielii)?
- Pulsatii? Miscarile intestinului?
- Vase vizibile?
- Cicatrici? Hernii (fracturi)?
- Auscultarea (ascultarea) inimă.
- Auscultația plămânilor [diagnostic diferențiat datorat (care duce la sângerări gastro-intestinale superioare): hemoptizie (tuse de sânge)]
- Examinarea abdomenului (abdomen)
- Auscultarea (ascultarea) abdomenului [sunete vasculare sau stenotice ?, sunete intestinale?]
- Percuție (atingere) a abdomenului.
- [Ascita (lichid abdominal): fenomen de undă de fluctuație. Acest lucru poate fi declanșat după cum urmează: dacă unul atinge un flanc, o undă de fluid este transmisă către celălalt flanc, care poate fi simțită prin plasarea mâinii pe acesta (fenomen de ondulație); atenuarea flancului.
- Meteorism (meteorism): sunet de atingere hipersonoric.
- Atenuarea sunetului de atingere din cauza ficatului sau splinei mărită, a tumorii, a retenției urinare?
- Hepatomegalie (ficat extindere) și / sau splenomegalie (splină mărire): estimează dimensiunea ficatului și splinei.
- Colelitiaza (calculi biliari): durere prin atingere peste regiunea vezicii biliare și coasta inferioară dreaptă]
- Palparea (palparea) abdomenului (abdomen) (sensibilitate ?, durere de lovitură?, Durere de tuse ?, tensiune defensivă ?, orificii herniale ?, durere de lovitură renală?) [Diagnostice diferite diferențiale (duc la sângerări gastro-intestinale superioare):
- Duodenita erozivă (duodenită).
- Erosiv gastrită (gastrită).
- Ulcus duodeni (ulcer duodenal)
- Ulcus ventriculi (ulcer gastric)]
- Examenul rectal digital (DRU): examinarea rectului (rectului) [simptome principale: Hematochezia (scaun roșu din sânge sau sângerare rectală); melena (scaun tarat) - scaun anormal de negru de culoare datorită amestecurilor de sânge, de obicei, de asemenea, urât mirositor și strălucitor] [diagnostice datorate diferențiale (duc la sângerări gastro-intestinale mai mici):
- Fisura anala (rupere în membranei mucoase a anus).
- Hemoroizi
- Boala Crohn (boală inflamatorie cronică a intestinului; de obicei progresează în episoade și poate afecta întregul tractului digestiv; caracteristică este afecțiunea segmentară a intestinului membranei mucoase (mucoasa intestinală), adică pot fi afectate mai multe segmente intestinale, care sunt separate prin secțiuni sănătoase).
- Proctită (inflamație rectală)
- Ulcere rectale (ulcere în rect)]
- Inspecție (vizualizare).
- Depistarea cancerului [diagnostice diferențiate datorate (duc la sângerări gastro-intestinale superioare):
[diagnostice datorate diferențiale (duc la scăderea sângerărilor gastro-intestinale):
- Tumori de colon
- Tumori ale intestinului subțire]
- Examen ginecologic [diagnosticul diferențiat datorat (care duce la sângerări gastro-intestinale mai mici):
- Endometrioza (prezența endometrului (căptușeala uterului) în afara uterului, de exemplu, în sau pe ovare (ovare), tuburi (trompele uterine), vezica urinară sau intestinul)]
Parantezele pătrate [] indică posibile descoperiri fizice patologice (patologice).