Un examen clinic cuprinzător este baza pentru selectarea etapelor de diagnostic ulterioare:
- Examen fizic general - inclusiv tensiunea arterială, pulsul, greutatea corporală, înălțimea; mai departe:
- Inspecție (vizualizare).
- Piele, mucoase și sclere (partea albă a ochiului).
- Abdomen (abdomen):
- Forma abdomenului?
- Culoarea pielii? Textura pielii?
- Eflorescențe (modificări ale pielii)?
- Pulsatii? Miscarile intestinului?
- Vase vizibile?
- Cicatrici? Hernii (fracturi)?
- Auscultarea (ascultarea) inimă [dreapta insuficienţă cardiacă (slăbiciune cardiacă dreaptă)].
- Examinarea abdomenului
- Percuție (atingere) a abdomenului
- [Ascita (lichid abdominal): fenomen de undă de fluctuație. Acest lucru poate fi declanșat după cum urmează: dacă unul atinge un flanc, o undă de fluid este transmisă către celălalt flanc, care poate fi simțită prin plasarea mâinii pe acesta (fenomen de ondulație); atenuarea flancului.
- Meteorism (meteorism): sunet de atingere hipersonoric.
- Atenuarea sunetului de atingere din cauza ficatului sau splinei mărită, a tumorii, a retenției urinare?
- Hepatomegalie (mărirea ficatului) și / sau splenomegalie (mărirea splinei): estimarea dimensiunii ficatului și a splinei]
- Palparea (palparea) abdomenului (abdomenul) (sensibilitate ?, durere de lovitură?, Durere de tuse ?, păzirea tensiunii ?, orificii herniale ?, durere de lovitură renală?) [Ficat gras (steatoză hepatis); hepatită (inflamație hepatică); tumoare pancreatică (pancreas), nespecificată]
- Percuție (atingere) a abdomenului
- Examenul rectal digital (DRU): examinarea rect (rect) și organele adiacente cu deget prin palpare: evaluarea de prostată ca mărime, formă și consistență.
- Inspecție (vizualizare).
- Examen ortopedic / reumatologic [diagnostice diferențiate datorate:
- Poliartrita cronică
- Sindromul Felty - formă specială de reumatoid artrită care apare mai ales la bărbați.
- Colagenoze (grup de țesut conjunctiv boli cauzate de procese autoimune) - sistemice lupus eritematos (SLE), polimiozita (PM) sau dermatomiozita (DM), Sindromul Sjögren (Sj), sclerodermia (SSc) și sindromul Sharp („boală mixtă a țesutului conjunctiv”, MCTD).
- Sindrom Still (sinonim: boala Still): formă sistemică de reumatoid juvenil artrită la copii cu hepatosplenomegalie (ficat și splină extindere), febră (≥ 39 ° C, peste 14 zile), limfadenopatie generalizată (limfă mărirea nodului), cardită (inflamație a inimă), exantem tranzitoriu (erupție cutanată), anemie (anemie). Prognosticul acestei boli este nefavorabil].
- Examinarea urologică [diagnosticul diferențiat datorat: mărire renală inexplicabilă, nespecificat].
Parantezele pătrate [] indică posibile descoperiri fizice patologice (patologice).
