Efecte secundare
Ca și în cazul altor medicamente, acid azelaic are efecte secundare care trebuie luate în considerare. Efectele secundare ale acid azelaic terapia depinde de durata terapiei, doza și frecvența de utilizare. Sunt foarte diferite de la un individ la altul.
În general, cremele și unguentele care conțin acid azelaic sunt bine tolerate, astfel încât reacțiile adverse apar de obicei la începutul terapiei și sunt doar temporare. Cele mai frecvente sunt simptomele locale ale pielii, cum ar fi roșeața pielii, uscăciunea pielii și retenția de apă. În plus, poate exista o ușoară ardere, mâncărime sau iritare a pielii în zonele aplicate ale pielii.
Uşor durere este, de asemenea, posibil. Puțin mai rar, apar senzații nervoase, descuamarea pielii și decolorarea pielii. Acidul azelaic interacționează cu melanocitele pielii într-o manieră dependentă de doză, astfel încât pielea devine ușor mai ușoară atunci când este utilizată pe o perioadă mai lungă de timp.
Efectele secundare rare ale terapiei cu acid azelaic sunt dermatită de contact. Dermatita de contact este o reacție alergică a pielii la o anumită substanță cu care intră în contact. Alte reacții adverse rare sunt reacțiile alergice generalizate și hipersensibilitatea la medicamente.
Acestea se pot manifesta de exemplu într-un atac astmatic. În cazuri rare, eczemă, ulcere, vezicule și supraîncălzire pot apărea la locul de aplicare. Cu toate acestea, toate aceste reacții adverse depind de doza de acid azelaic și de zona de aplicare, precum și de persoana care utilizează ingredientul activ.
Acidul azelaic nu trebuie să intre în contact cu membranele mucoase sau cu ochii, deoarece provoacă iritații. În caz de contact, membranele mucoase afectate trebuie clătite imediat. Dacă iritația persistă, trebuie consultat un dermatolog.
În timpul sarcină, acidul azelaic trebuie utilizat numai după consultarea unui dermatolog și cu indicații stricte. Același lucru se aplică și alăptării. Cu toate acestea, în acest caz, copilul nu trebuie să intre în niciun caz în contact cu substanța activă. În caz de reclamații, medicul dermatolog trebuie consultat pentru a putea evalua dacă este doar o ușoară și temporară intoleranță sau, de exemplu, o alergie la medicamente.
Acid azelaic în tratamentul acneei
Acidul azelaic a fost utilizat pentru tratamentul topic al acnee de vreo 20 de ani. Nu există contraindicații majore de tratat acnee cu acid azelaic. Pentru o mai bună înțelegere a terapiei, se recomandă să cunoașteți câteva fapte despre dezvoltarea și simptomele acnee.
Acneea este un termen colectiv pentru boli ale glande sebacee și păr foliculii pielii, care inițial duc la formarea punctelor negre, așa-numitele comedoane. Mai târziu, se dezvoltă alte simptome ale pielii, cum ar fi papule, pustule, roșeață și noduli. Aceasta este cea mai frecventă boală a pielii la nivel mondial.
Există o serie de factori diferiți care duc la dezvoltarea acneei. Unele dintre ele, cum ar fi o predispoziție genetică sau fumat, nu poate fi influențat de terapia cu acid azelaic. Cu toate acestea, alte mecanisme de dezvoltare sunt influențate de mecanismele de acțiune ale acidului azelaic, astfel încât rezultă o ameliorare a simptomelor.
Există trei mecanisme principale de acțiune ale acidului azelaic care intervin în patogeneza acneei. Acidul azelaic are un efect anticomedogenic. Aceasta înseamnă că reduce dezvoltarea punctelor negre și le previne în intervalul fără boală.
Acest lucru se realizează prin faptul că acidul azelaic, pe de o parte, inhibă activitatea keratinocitelor pielii și, pe de altă parte, reduce numărul de acizi grași liberi ai pielii. În acnee, activitatea keratinocitelor este crescută, rezultând dezvoltarea punctelor negre și a porilor pielii înfundați. Acizii grași sunt, de asemenea, crescuți în acnee și reprezintă un stimul inflamator pentru piele.
Un alt mod important de acțiune al acidului azelaic este efectul său antimicrobian. Are un efect inhibitor asupra propionibacterium acnes. Această bacterie joacă un rol decisiv în boală, mai ales într-un stadiu ulterior al acneei.
Acidul azelaic are un efect inhibitor asupra bacteriei. Efectul antiinflamator diminuează și activitatea și iritarea bacteriei pe piele. Acest lucru poate fi numit efect para-antibiotic, deoarece nu este direcționat direct împotriva bacteriei, ci mult mai mult împotriva inflamației cauzate de infestarea bacteriană.
Ultimul mecanism important de acțiune este efectul antiinflamator al acidului azelaic. Acest lucru rezultă, printre altele, din inhibarea acizilor grași liberi și ajută la calmarea pielii și la ameliorarea simptomelor. Cremele și unguentele care conțin acid azelaic sunt recomandate pentru acnee moderată până la severă în combinație cu alți agenți precum antibiotice, retinoizi și antiandrogeni hormonali.
O terapie cu acid azelaic singură nu este suficientă pentru acneea moderată până la severă, deoarece succesul scontat al terapiei ar fi prea slab. În caz de acnee ușoară, poate fi recomandată utilizarea acidului azelaic. Trebuie remarcat faptul că acidul azelaic nu influențează hiperseboreea, adică producția excesivă de sebum a pielii în cursul acneei.
O terapie cu acid azelaic trebuie efectuată timp de cel puțin 12 săptămâni. Crema sau unguentul trebuie aplicat de două ori pe zi. Efectele secundare, cum ar fi reacțiile cutanate locale în sensul de roșeață, iritație, mâncărime și altele asemenea, sunt de obicei temporare și dispar la majoritatea pacienților în decurs de 4 săptămâni.
Reacțiile alergice apar foarte rar. Nu există contraindicații pentru utilizarea acidului azelaic, deoarece este în general foarte bine tolerat de pacienții cu acnee. Trebuie evitat doar contactul cu membranele mucoase și cu ochii, deoarece poate apărea iritație acolo.
