Granulom inguinale ”(GI) este un boală cu transmitere sexuală care apare în anumite zone din întreaga lume și este asociată cu ulcerații extinse și chiar mutilare. Este cauzat de bacterii se găsește doar la oameni și se poate vindeca cu antibiotice.
De microbi și oameni
Pentru o lungă perioadă de timp, agentul patogen a luat numele impronunciabil Calymmatobacterium granulomatis. După ce metodele de detectare au devenit mai sofisticate, s-a descoperit că este legat de Klebsiae, un gen bacterian a cărui specie, Klebsiella pneumoniae, trăiește în mod liniștit în tractul gastro-intestinal uman și poate provoca urină și tractului respirator infecții numai la indivizii imunocompromiși. Apoi i sa permis să se alăture clanului ca membru beligerant „Klebsiella granulomatis”. Agenții patogeni se transmit prin contactul cu ulcerele, în special în timpul actului sexual vaginal și anal neprotejat, dar mai rar prin degete sau de la mamă la copil în timpul nașterii. Persoanele din medii defavorizate social și condiții igienice precare sunt afectate în mod deosebit. De exemplu, persoanele indigene sunt mai susceptibile de a fi infectate în Australia și Papua Noua Guinee, oamenii negri din SUA și hindușii, mai degrabă decât musulmanii din India. Genul care predomină variază în funcție de studiu, dar majoritatea experților presupun un egal distribuire. Cea mai mare rată de infecție este în rândul tinerilor între 20 și 40 de ani. Deoarece boala progresează de obicei netratată și cei afectați solicită adesea asistență medicală târziu în viață, de exemplu din motive de rușine sau costuri, pot fi observate adesea cursuri pronunțate ale bolii. Donovanoza și infecțiile cu HIV apar împreună în grupuri și cresc reciproc riscul de infecție.
Fapte grele și numere întunecate
GI apare regulat în
- Caraibe, sudul Indiei,
- Africa de Sud,
- Papua Noua Guinee, Asia de Sud-Est,
- Australia și Brazilia înainte.
În Australia, în urmă cu câțiva ani, s-a încercat eradicarea bolii, care până atunci era prezentă până la 10% din populația indigenă. Deși acest lucru nu a avut un succes complet, numărul bolilor a scăzut brusc prin educație, prevenire și tratament timpuriu. În alte țări, IG apare doar sporadic - în SUA, de exemplu, se înregistrează mai puțin de 100 de cazuri în fiecare an, probabil mai ales suveniruri ale călătorilor. Nu există cifre pentru Germania.
Simptome și curs
cu granulom inguinale, ca și în cazul multor alte BTS, se aplică „nomen est omen”: neoplasmele inflamatorii ale țesutului nodular (granuloame) apar în zona inghinală (inghinală). Cu toate acestea, deoarece acest semn nu este specific, nu este unic în zona inghinală și este prezent doar la aproximativ 10-15% dintre persoanele afectate, termenul de donovanoză este preferat astăzi. Aceasta este derivată din corpusculii Donovan (numiți după un medic tropical), o acumulare de agenți patogeni în anumite celule imune. Apropo, deoarece donovanoza este, de asemenea, numită granulom venerum, există riscul confuziei cu limfogranulom venereu , o altă boală venerică! Aproximativ 10-40 de zile după infecție, la locul contactului apar ulcere mici, albastru-roșii, nedureroase - de obicei arborele penian, labiilor sau regiune anală. Mai târziu, acestea se deschid și secretă fluid. Dacă infecția este lăsată netratată, aceasta se răspândește și distruge țesutul. Infecția bacteriană a cronicului piele leziuni („suprainfectie") poate sa conduce la un miros insuportabil. Ulcerele pot deveni imense, conduce la congestia limfatică și țesut conjunctiv întărind și literalmente „mănâncă” la organele genitale. La aproximativ 0.25% dintre pacienți, un cancer ulcer se dezvoltă la locul potrivit. Infecția se poate răspândi rar și în organism și conduce, de exemplu, la o infecție osoasă sau care pune viața în pericol sânge otrăvire.
Detectare și terapie
Simptomele sunt destul de ușor de detectat de către medicii experimentați în regiunile afectate. Diagnosticul de laborator se face prin detectarea microscopică a agentului patogen într-o probă de frotiu sau țesut. Tratamentul este cu antibiotice cel puțin până la vindecarea completă - timp de 3-12 săptămâni, în funcție de tipul de antibiotic. Partenerii sexuali cu contact în ultimele 40 de zile înainte de apariția simptomelor trebuie examinați și tratați, dacă este necesar. Relațiile sexuale trebuie evitate până la vindecarea completă. În ciuda adecvatei terapie, recidiva poate apărea până la 18 luni mai târziu. Mai mica piele leziunile se vindecă complet, cele mai mari pleacă cicatrici.
Până la punctul
- Donovanoza este o boală venerică care apare în anumite regiuni.
- Infecția are loc prin contactul cu ulcerele.
- Primul semn sunt ulcerele mici, nedureroase.
- Un leac complet cu antibiotice este posibil, fără terapie, pot exista mutilări pronunțate.
- Partenerii sexuali trebuie tratați dacă este necesar.
