Chirurgia diverticulitei - Care sunt riscurile?

Înainte de operație, terapia conservatoare ar trebui întotdeauna epuizată

Dacă prezența protuberanțelor peretelui intestinal (diverticuloză) este cunoscut, un conținut ridicat de fibre dietă ar trebui să fie mâncat, beat mult și exercitat mult. În caz contrar, nu mai există terapie pentru diverticulită Este nevoie.

Nutriție și antibiotice

Dacă diverticulele sunt inflamate, tratamentul poate fi fie conservator, fie chirurgical. Tratamentul conservator este utilizat pentru inflamații foarte acute sau ușoare. Dacă inflamația este severă, pacientul trebuie să rămână în spital pentru o posibilă intervenție chirurgicală.

Nu are voie să mănânce (hrana prin sânge prin perfuzie) și este tratat cu un antibiotic cu spectru larg. Dacă puroi s-a acumulat, trebuie scurs. Analgezicele iar cei care reduc tensiunea mușchilor intestinali sunt apoi administrați suplimentar. Astfel de antibiotice sunt, de asemenea, utilizate pentru tratarea inflamației ușoare. Cu toate acestea, în cea mai mare parte, tratamentul se efectuează în ambulatoriu, adică la domiciliu.

Cât timp sunteți bolnav după o operație?

Inflamația acută a umflaturii peretelui intestinal, adică a diverticulului, necesită de obicei o intervenție chirurgicală rapidă pentru a preveni răspândirea în continuare a materialului inflamat în abdomen. În zilele noastre, procedura se efectuează adesea laparoscopic, adică se fac doar câteva incizii mici în peretele abdominal, prin care instrumentele chirurgicale sunt inserate sub vizualizarea camerei. Dacă se folosește această tehnică chirurgicală, recuperarea este de obicei mai rapidă, iar spitalizarea este de obicei limitată la aproximativ zece zile, cu condiția să nu apară alte complicații. După aceea, pacienții sunt de obicei puși în concediu medical pentru încă două-trei săptămâni înainte de a-și putea relua activitățile obișnuite. Cu toate acestea, aceste informații se referă la un curs de tratament necomplicat, în care totul decurge conform planificării și pacientul nu mai are durere sau disconfort după acest timp.

Indicație pentru operație

Diverticulele sunt operate doar pentru a elimina sau evita în general consecințele complicațiilor diverticuloză or diverticulită. Prin urmare, intervenția chirurgicală este necesară în mai puțin de 5% din diverticulită transportatori. Dacă nu există nicio îmbunătățire după 24-48 de ore de terapie conservatoare în caz de recădere a diverticulitei, intervenția chirurgicală poate fi decisă în funcție de pacientul condiție.

Acest lucru trebuie efectuat cu promptitudine, dar nu ca o operațiune de urgență. În caz de atacuri inflamatorii repetate, dar cel mai devreme după cel de-al doilea atac, este concepută o intervenție chirurgicală într-o stare cât mai lipsită de inflamație. Același lucru se aplică în cazul îngustării (obstrucției) buclei intestinale inflamate fără a obstrucționa complet pasajul intestinal.

În caz de complet obstructie intestinala sau o ruptură intestinală din cauza unei distracții a diverticulului (perforație), intervenția chirurgicală imediată este inevitabilă. Ca o consecință a inflamației din diverticuli, sângerarea colon poate apărea, care se poate manifesta prin sânge pierderea prin anus. În funcție de amploarea sângerării, acesta este și un semn care justifică intervenția chirurgicală. În funcție de gradul de sângerare, urgența operației poate depinde, de asemenea. Cu o probabilitate de 80%, însă, sursele de sângerare se vor închide fără intervenție chirurgicală.