Operarea unei fracturi de humerus
În principiu, există posibilitatea unui tratament conservator și chirurgical al brațului superior fractură. Pentru o terapie conservatoare (imobilizarea într-un ghips cast), trebuie îndeplinite cerințele speciale: Pe de o parte, cele două capete ale fractură nu trebuie deplasate unul împotriva celuilalt. În plus, cele două capete ale fractură nu trebuie să fie la mai mult de un centimetru distanță.
Acesta este cazul în majoritatea cazurilor unui humeral cap fractură (fractură de cap humerală). Dacă nu se aplică condițiile de mai sus, un humeral cap fractura trebuie tratată chirurgical. În plus față de fracturile deplasate, alunecate și distanțate pe scară largă, toate fracturile mărunțite trebuie tratate chirurgical și, de asemenea, toate fracturile deschise (unde osul este vizibil din exterior) și fracturile cu leziuni ale țesuturilor moi, nervi or sânge nave sunt tratate chirurgical.
Toate fracturile care implică articulația (în cazul brațul superior, articulația umărului sau cotului) trebuie, de asemenea, operată. Astfel de fracturi nu ar crește împreună în mod corespunzător sub un simplu ghips aruncat fără intervenție chirurgicală și ar duce astfel la permanent durere și limitări funcționale. Situația este diferită pentru o fractură la mijlocul brațul superior (humerus fractura arborelui).
Aceste fracturi sunt tratate în principal chirurgical. Excepția sunt fracturile necomplicate ale brațul superior arborele la copii, care poate fi adesea tratat conservator. În general, decizia depinde de vârsta pacientului, densitatea oaselor, alte boli anterioare și alți factori și, prin urmare, este în cele din urmă o decizie individuală de a oferi pacientului cea mai bună terapie posibilă.
O fractură a cap of humerus poate fi operat folosind diverse tehnici de osteosinteză, adică tehnici de asamblare a osului. Una dintre acestea este utilizarea firelor de transfixie, care pot fi utilizate minim invazive, adică fără incizii mari. Așa-numitele unghii intramedulare pot fi, de asemenea, utilizate minim invaziv.
Acestea sunt plasate în interiorul osului (cavitatea medulară) și fixează fragmentele brațului superior din interior. Plăcile metalice sunt o altă opțiune pentru tratament, care sunt utilizate în special pentru fracturile din apropiere articulații iar la copii. Dacă șeful de humerus a fost deteriorat prea mult, trebuie înlocuit cu o proteză metalică.
Fracturile din zona arborelui humeral pot fi tratate fie folosind o placă sau un cui intramedular. Dacă există mai multe răni, de exemplu într - un accident de circulație sau dacă există o deteriorare pronunțată a țesuturilor moi, o fixator extern poate fi de asemenea aplicat. Acesta este un cadru de sârmă care este ancorat în os de ace și fixează capetele fracturii din exterior. Acest cadru poate fi folosit și la copii.
Toate articolele din această serie:
