Pulpa dentară: structură, funcție și boli

Pulpa dentară se referă la interiorul dintelui. De asemenea, poartă numele de pulpă dentară.

Ce este pulpa dentară?

Pulpa dentară se referă la țesutul moale din interiorul dintelui. Este, de asemenea, cunoscut sub numele de pulpă dentară și umple cavitatea pulpei (cavum dentis), precum și canalele radiculare. Compus în mare parte din gelatinoase țesut conjunctiv, pulpa este echipată cu fibre nervoase sensibile. De asemenea, o parte a pulpei dentare sunt sânge și limfă nave. În limbajul obișnuit, pulpa dentară este numită și nervul dentar, dar acest lucru nu este corect. Este înconjurat de țesuturile dure dentare din cavitatea pulpei. Cavitatea pulpei se extinde de la coroana dintelui la radacina dintelui sfaturi. Cursul tuturor fluxurilor și ieșirilor de vene, artere și limfatice nave trece prin foramenul apical. În endodonție, pulpa dentară și cea adiacentă dentinei sunt denumiți complexul pulpă-dentină. Aceasta este pentru a sublinia unitatea funcțională a acestor structuri.

Anatomie și structură

Dintr-o perspectivă macroscopică, apare o subdiviziune a pulpei dentare în pulpa rădăcinii și pulpa coroanei. Această diferențiere poate fi destul de importantă din punct de vedere clinic, ca în contextul unei pulpotomii. În această procedură, medicul dentist îndepărtează pulpa coroanei infectate păstrând în același timp pulpa rădăcinii. În regiunea pulpei coroanei, există o acumulare în mai multe straturi. Spre vârf, își pierde circumferința într-o măsură din ce în ce mai mare. Practic, pasta poate fi împărțită în mai multe secțiuni. Acestea sunt marginea odontoblastului, stratul de subodontoblast, zona Weil precum și zona bipolară și zona de bază. Cusătura odontoblastului acționează ca primul strat. Se suprapune predentinei și are un aranjament palisat. Odontoblastele trimit fibrele tomelor, procese celulare alungite, în tubii dentinali. Fibrele au o legătură strânsă între ele. La pulpa coroanei, există o dispunere în coloană a odontoblastelor. În regiunea centrală a pulpei rădăcinii, acestea prezintă o formă de cub, în ​​timp ce în regiunea rădăcinii apicale sunt turtite și, în cele din urmă, complet absente. Atașate odontoblastelor sunt așa-numitele celule rupestre, care marchează stratul de subodontoblast. Acești preodontoblasti bipolari servesc drept celule stem pentru reaprovizionarea celulelor pentru stratul odontoblast. Țesutul pulpar adiacent stratului de odontoblast se numește zona Weil. Aceasta are mai puține celule decât celelalte zone pulpare. În schimb, conține extensii citoplasmatice derivate din fibroblaste. În plus, sunt prezente unele ramuri terminale ale fibrelor nervoase. Zona săracă în nucleu este urmată de zona bipolară. Acolo, există un număr mare de celule care sunt dens atașate și echipate cu un nucleu în formă de fus. Deoarece celulele dau vizual impresia că sunt echipate cu doi poli, secțiunea lor a primit numele de „zonă bipolară”. În această zonă, celulele de înlocuire ale pulpei și fibroblastelor sunt abundente. colagenul este produsă de fibroblaste. În acest fel, asigură apariția unei rețele de fibre. Acolo celulele, precum și matricea extracelulară se încorporează. Zona miezului pulpei este delimitată de zona bipolară. Aceasta se referă la un țesut conjunctiv suvită cu structură gelatinoasă. Sânge nave, nervi, și diferite tipuri de celule apar în catenă. Acestea includ limfocite, macrofage, fibroblaste și celule mezenchimale.

Funcția și sarcinile

Pulpa dentară îndeplinește mai multe sarcini importante. Printre acestea se numără sinteza dentinei. Este important să se facă distincția între mai multe tipuri de dentinei. Până când creșterea rădăcinii este completă, are loc producția de dentină primară. Odată ce dintele s-a maturizat complet, producția trece la dentina secundară. Sinteza dentinei secundare progresează continuu. La rândul său, aceasta duce la o reducere lentă a dimensiunii cavității pulparei. Mai mult, este posibilă formarea de dentină de stimul aproape de pulpă ca răspuns la stimuli de natură mecanică, termică sau chimică. Sistemul vascular al pulpei are sarcina de a alimenta dentina cu substanțe nutritive. Mai mult, pulpa dentară are o funcție senzorială. Este astfel capabil să înregistreze stimuli mecanici, termici, chimici și osmotici. Cum se transmite durere stimulii de la dentină la pulpă au loc nu au fost încă clarificați cu precizie. Se presupune că transmiterea stimulilor este preluată de procesele odontoblaste. O altă sarcină importantă a pulpei dentare reprezintă apărarea împotriva microorganismelor dăunătoare.

Boli

Pulpa este susceptibilă la diferite modificări patologice. În primul rând dintre acestea este pulpita, care este o inflamaţie a pulpei dentare. Pulpita se remarcă prin durere de dinți și sentimente de presiune. Inflamaţie a pulpei face ca presiunea să se acumuleze în cavitatea pulpei. Aceasta radiază către țesutul adiacent și nervul dintelui. Spre deosebire de alte zone ale corpului, nu este posibilă redirecționarea presiunii către țesuturile moi vecine. Pulpita poate apărea în dinți de lapte precum și în dinții permanenți. Este cauzat de carie, ceea ce duce la infestarea pulpei cu dăunătoare bacterii. carie la rândul său este cauzată de bacterii placă. În caz de deteriorare profundă a substanței dentare, bacterii sunt capabili să pătrundă în pulpă și să provoace inflamaţie. Uneori, totuși, reziduurile de alimente acide, leziunile, umpluturile dentare sau coroanele pot fi, de asemenea, motivul pulpitei. Alte leziuni ale pulpei dentare includ apicale parodontită de la radacina dintelui vârf, infecție odontogenă cu un abces, sau pulpă cangrenă, ceea ce duce la moartea țesutului pulpar.