Umplerea cu amalgam: beneficii și riscuri

Ce este o umplutură cu amalgam?

Obturațiile cu amalgam (obturații dentare cu amalgam) sunt adesea folosite pentru a trata defectele dentare. Amalgamul este un aliaj de mercur și alte metale (cupru, staniu și argint). Este cel mai vechi material dentar. Cu toate acestea, este controversat din cauza mercurului toxic:

Se știe că metalul greu atacă nervii, printre altele, despre care se spune că duce la nervozitate, tulburări de somn, depresie și alte boli. Până acum, însă, nu a fost posibil să se demonstreze că obturațiile cu amalgam prezintă și acest risc: cantități mici de mercur pot fi eliberate dintr-o obturație cu amalgam de-a lungul anilor și se pot acumula în organism. Până acum, însă, nu există dovezi clare că amalgamul poate afecta sănătatea în acest fel – de exemplu sub formă de leziuni ale nervilor, oboseală, dureri de cap cronice sau un risc crescut de cancer.

Când se face umplerea cu amalgam?

O obturație cu amalgam este potrivită în special pentru defecte carioase extinse și greu accesibile din zona molarilor (dinții posteriori). Acest lucru se datorează faptului că este foarte durabil și poate rezista la presiunea mare de mestecat la care sunt expuși dinții posteriori. Cu toate acestea, datorită culorii sale strălucitoare, argintii, o umplutură de amalgam nu se folosește în zona incisivilor.

Cum se introduce umplutura de amalgam?

În primul rând, medicul dentist îndepărtează substanța dentară bolnavă și cariată (de obicei folosind un burghiu). Orificiul rezultat (cavitatea) trebuie apoi sigilat cu o umplutură. Amalgamul moale, ușor de modelat, care se întărește rapid, este potrivit pentru asta:

Cavitatea este mai întâi uscată și dezinfectată. Pulpa adâncă este protejată suplimentar cu ajutorul unei subumpluturi (din ciment ionomer de sticlă, de exemplu). Stomatologul introduce apoi amalgamul maleabil proaspăt amestecat în cavitate. Se aplică o presiune suficientă pentru a se asigura că amalgamul se compactează puternic în dinte și își păstrează rezistența. Orice material în exces este tăiat după întărire.

Se aplică apoi un lac pentru a proteja umplutura de amalgam în primele 24 de ore. Amalgamul și-a atins apoi puterea maximă. Acum suprafața sa trebuie doar lustruită netedă.

Care sunt avantajele unei umpluturi cu amalgam?

Amalgamul este un material foarte rezistent care rezistă bine la solicitările masticatorii. Este ușor de lucrat și extrem de ieftin. În plus, obturația de amalgam se extinde din cauza presiunii în timpul introducerii, astfel încât micile goluri dintre dinte și obturație sunt închise.

Este o umplutură de amalgam dăunătoare?

Cu toate acestea, cât de mult mercur eliberează efectiv o umplutură de amalgam și cât de mult este absorbit de organism și stocat în țesut nu a fost încă clar clarificat. Au existat multe studii în acest sens, dar rezultatele lor variază. Experții presupun că absorbția reală a mercurului dintr-o umplutură de amalgam variază de la persoană la persoană și este influențată de mai mulți factori (numărul, vârsta și starea umpluturii de amalgam, obiceiurile de mestecat etc.).

După cum am menționat, poate fi deosebit de periculos dacă pacienții doresc o restaurare cu amalgam – adică înlocuirea obturațiilor vechi de amalgam cu obturații dintr-un alt material: în timpul îndepărtarii amalgamului pot fi eliberate cantități mari de mercur, care se poate depune în organism. Prin urmare, îndepărtarea amalgamului este uneori recomandată.

Îndepărtarea amalgamului

Sub anestezie locală, amalgamul este găurit din dinte în cele mai mari bucăți posibile. Un baraj de cauciuc – un tip de bandaj de cauciuc în jurul dintelui în cauză – este utilizat pentru a preveni înghițirea și un dispozitiv de aspirare pentru a preveni inhalarea mercurului dăunător. De asemenea, pacientul poartă ochelari speciali în timpul îndepărtarii amalgamului (protecția ochilor). Orificiul rezultat este umplut cu un alt material de umplutură (de exemplu, o umplutură din plastic).

Îndepărtarea amalgamului

Tatuaj la amalgam și alergie la amalgam

Un așa-numit tatuaj de amalgam a fost descris la un număr mic de pacienți. Aceasta se referă la o înnegrire a mucoasei bucale din cauza transferului de amalgam. În cazuri rare, oamenii au și o reacție alergică la o umplutură cu amalgam. Acesta trebuie apoi eliminat.