Atrofia vulvovaginală, sindromul menopauzei genitale

Atrofia vulvovaginală / genito-urinară menopauza sindrom (sinonime: Sindromul genito-urinar al menopauzei (AGA), atrofia vulvei; atrofia vaginului, postmenopauză uretrita; colpita atrofică; colpita atrofică în postmenopauză; colpita atrofică postmenopauză; vaginită atrofică postmenopauză; vaginită senilă atrofică; uretrita atrofică; vaginita atrofică; vulvovaginitei atrofice; uretrita cu deficit hormonal; colpita senilă; uretrita postmenopauzală; atrofie vaginală; colpita senilă; colpita senilă cu vulvita; senil uretrita; atrofie vaginală senilă; vaginită senilă; alte uretrite; atrofie vaginală; involutie vaginala; atrofie vulvară; vulvita datorată deficit de estrogen; (ICD-10: N 95. 2: colpita atrofică în postmenopauză), (ICD-10: N90.5: atrofia vulvei), (ICD-10: N 34.2: altele uretrita) se referă la modificări în piele a vaginului (vaginal) și vulvei (întregul organelor sexuale primare externe) care pot apărea la femeile cu niveluri scăzute de estrogen.

Termenul genitourinar menopauza sindromul a fost creat în 2014 la o conferință de consens internațională a Societății de menopauză din America de Nord, deoarece termenul frecvent utilizat de atrofie vulvovaginală a fost inadecvat pentru a descrie varietatea condițiilor asociate cu acesta. Termenul rezumă modificările atrofice care rezultă dintr-o stare hipoestrogenă în zona vulvei (labiilor majora / labia minora, clitoris / gâdilă, vestibul vagin / vestibul vaginal, introit vagin / vaginal Intrare), vagin / vagin, urinar vezică, și uretră, asociat cu o afectare uneori semnificativă a calității vieții femeii. În prezent, nu există un număr ICD-10 pentru niciun termen.

Vârful de frecvență: boala cu simptomatologia corespunzătoare apare predominant în timpul climatului și postmenopauzei (perioada de timp care începe când menstruație a lipsit de cel puțin un an). Cu toate acestea, poate apărea la orice vârstă, când se produce prea puțin estrogen din cauza tulburărilor hormonale sau a dezechilibrului hormonal. Fiziologic, acest lucru apare în mod regulat în puerperiul, dar se poate dezvolta și sub hormonal contracepție.

Prevalența atrofiei vulvovaginale / sindromului menopauzei genitale este> 50% dintre femeile aflate în postmenopauză. Până la 80% dintre femei suferă de vaginala uscata (uscăciune vaginală) după menopauza.

Curs și prognostic: Cursul este de obicei progresiv și depinde de momentul deficitului de estrogen. Calitatea vieții celor afectați poate fi redusă semnificativ. În plus, este un subiect tabu, despre care cei afectați discută rar sau niciodată cu cel mai bun prieten sau soț, dar nu și cu ginecologul, deoarece acceptă problema ca fiind dată și legate de vârstă, cu probleme corespunzătoare care afectează relația de partener și sexualitate. Din păcate, opțiunile terapeutice sunt limitate. Creme hidratante sau lubrifiante creme ajută de obicei doar puțin și pe termen scurt, iar eficacitatea modulatorilor selectivi ai receptorilor de estrogen (SERM) nu este, de asemenea, în prezent foarte răspândită. Estrogen terapie, care este relativ eficient, este adesea nedorit sau chiar contraindicat (de exemplu, carcinom mamar /cancer de san, carcinom endometrial /cancer uterin) și relativ adesea nu sunt suficient de eficiente. Laser recent CO2 fracționat terapie a fost recomandat ca o opțiune de tratament deosebit de eficientă, necomplicată, cu puține efecte secundare (vezi și mai jos terapie: metode convenționale de terapie nechirurgicală).