Ce este imagistica prin rezonanță magnetică?
Ce este un RMN? Mulți pacienți pun această întrebare atunci când medicul ordonă o astfel de examinare. Abrevierea MRI înseamnă imagistica prin rezonanță magnetică, cunoscută și sub numele de tomografie prin rezonanță magnetică (IRM) sau, în mod colocvial, spin nuclear. Este o procedură de imagistică folosită frecvent, care este utilizată pentru a crea imagini precise, de înaltă rezoluție, în secțiune transversală ale corpului. Medicul poate folosi aceste imagini pentru a evalua structurile și funcțiile organelor. Dacă întregul corp este examinat folosind imagistica prin rezonanță magnetică, aceasta este denumită RMN pentru întregul corp. Cu toate acestea, numai părți individuale ale corpului sau organe pot fi, de asemenea, examinate. Exemple
- RMN al intestinului subțire (Sellink, hidro RMN)
- RMN abdominal (abdomen)
- Arterele coronare (RMN cardiac, uneori și sub stres ca RMN de stres)
- RMN cranian (cranian) (cMRI)
- Articulații (de exemplu RMN-ul umărului sau al genunchiului)
Informații suplimentare: RMN – Șef
Informații suplimentare: RMN – Genunchi
Puteți afla ce imagini clinice și leziuni la nivelul articulației genunchiului pot fi detectate folosind imagistica prin rezonanță magnetică în articolul RMN: Genunchi.
Informații suplimentare: RMN – COLONA CERVICALĂ
Puteți afla cum funcționează RMN-ul coloanei cervicale și când se efectuează în articolul RMN: Coloana cervicală.
RMN: Cum funcționează și principii fizice
RMN-ul folosește faptul că nucleele atomice se rotesc în jurul propriei axe. Această rotație se numește spin nuclear și generează un mic câmp magnetic în jurul fiecărui nucleu. Atomii de hidrogen găsiți în corpul uman prezintă și ei acest spin nuclear. În mod normal, axele lor de rotație sunt în direcții diferite. Cu toate acestea, acest lucru se schimbă în timpul imagistică prin rezonanță magnetică:
secvențe RMN
Radiologii se referă la impulsurile electromagnetice emise de dispozitivul RMN ca secvențe. Secvențele diferite descriu țesutul în mod diferit. Secvențele utilizate frecvent în imagistica prin rezonanță magnetică sunt, de exemplu
- Secvență spin-ecou (SE)
- Secvență de eco gradient (GRE) (pentru calcificări sau hemoragii)
- Recuperare inversă atenuată cu fluide (FLAIR-MRI pentru boli inflamatorii cum ar fi scleroza multiplă)
- Saturație de grăsime în ecou spin (SE fs)
RMN: ponderare T1/T2
După cum este descris, revenirea atomilor în poziția lor inițială este denumită relaxare. Computerul folosește acest lucru pentru a calcula imaginile în secțiune. În funcție de faptul că se bazează pe orientarea longitudinală sau transversală a atomilor, aceasta este denumită ponderare T1 sau T2. Cu ponderarea T1, țesutul gras pare mai ușor decât împrejurimile sale, în timp ce cu ponderarea T2, lichidele sunt afișate.
Imagistica prin rezonanță magnetică cu mediu de contrast
Informații suplimentare: RMN – Medii de contrast
Puteți citi tot ce trebuie să știți despre utilizarea agenților de contrast în RMN în articolul agenți de contrast RMN.
Diferență: CT – RMN
O diferență importantă (IRM/CT) se referă la expunerea la radiații: tomografia computerizată (CT) funcționează cu raze X, ceea ce înseamnă expunerea la radiații pentru pacient. Imagistica prin rezonanță magnetică, pe de altă parte, utilizează câmpuri magnetice și unde radio, care nu expun pacientul la radiații.
Dezavantajul RMN este că durează mai mult: examenul durează între 30 și 45 de minute. Tomografia computerizată, pe de altă parte, este semnificativ mai rapidă, cu o durată medie de 10 minute și, prin urmare, este și metoda de alegere în cazurile de urgență în care medicul are nevoie de o imagine în secțiune transversală a corpului cât mai repede posibil. Decizia dacă un pacient are mai multe șanse să beneficieze de RMN sau CT trebuie, așadar, întotdeauna luată de medic în funcție de diagnosticul suspectat.
Spre deosebire de CT, care este deosebit de bun la imagistica structurilor cu conținut scăzut de apă, cum ar fi oasele, imagistica prin rezonanță magnetică este metoda de alegere atunci când țesutul moale trebuie examinat mai atent. Prin urmare, este adesea folosit în diagnosticarea cancerului, de exemplu pentru a evalua progresia unei tumori sau pentru a detecta metastaze. De asemenea, medicul curant comandă adesea un RMN în următoarele cazuri:
- SM (scleroza multipla)
- Boli inflamatorii ale osului
- Boli inflamatorii ale organelor (pancreas, vezica biliara etc.)
- Abcese și fistule
- Malformații și proeminențe ale vaselor (cum ar fi anevrismele)
- Leziuni articulare (artroză, leziuni ale tendoanelor, cartilajelor și ligamentelor)
Ce se face în timpul unei scanări RMN?
Medicul vă va explica în prealabil scopul examinării, procedura și posibilele efecte secundare RMN. Veți afla, de asemenea, dacă trebuie să postați pentru examinare (de exemplu, pentru RMN-ul intestinului subțire).
Dacă aveți un stimulator cardiac sau alt dispozitiv implantat, trebuie să vă informați medicul despre acest lucru înainte de scanarea RMN. Deoarece imagistica prin rezonanță magnetică ar putea interfera cu funcționarea dispozitivului sensibil, medicul trebuie să decidă dacă puteți trece la examinare. Dacă are dubii, el sau ea trebuie să întrebe producătorul în prealabil.
În plus, părțile metalice din corp se pot deplasa în timpul unei scanări RMN sau se pot încălzi atât de mult încât pot apărea arsuri. Prin urmare, trebuie avută o atenție deosebită cu:
- Proteze cu piese metalice
- cuie, plăci sau șuruburi în corp (de exemplu, introduse după fracturi osoase)
- bobine contraceptive
- stenturi
- Așchii de metal care rămân în corp după accidente sau răni prin împușcătură
Pentru examinare, trebuie să vă întindeți pe canapeaua mobilă, îngustă, în fața aparatului RMN. Veți fi apoi împins în tub. Ar trebui să stați întins cât mai nemișcat pe toată durata examinării, astfel încât să poată fi realizate imagini clare. De asemenea, poate fi necesar să vă țineți respirația pentru o perioadă scurtă de timp - vi se va instrui să faceți acest lucru prin intermediul unui difuzor.
Examenul RMN este însoțit de zgomote puternice cauzate de pornirea și oprirea bobinelor magnetice. Prin urmare, vi se va oferi în avans protecție pentru auz sau căști izolate fonic cu muzică.
RMN: claustrofobie în tub
Deschideți RMN
Un RMN deschis este o alternativă bună pentru pacienții care suferă de claustrofobie. Pacienții care sunt foarte supraponderali și care sunt dificil de examinat cu un scaner RMN convențional din cauza lipsei de spațiu beneficiază și de RMN deschis.
Un alt avantaj deosebit de important este că medicul are acces la pacient în orice moment prin tubul deschis. De exemplu, el poate preleva mostre din bulgări suspectați de cancer sau poate administra medicamente eficiente la nivel local sub controlul imaginii.
Nu toate cabinetele și clinicile de radiologie au un scaner RMN deschis. Dacă preferați să fiți examinat într-un sistem deschis, discutați cu medicul dumneavoastră despre acest lucru. Ei pot recomanda o practică adecvată. Alternativ, puteți căuta singuri pe internet pentru a afla ce radiologi oferă RMN deschis.
Imagistica prin rezonanță magnetică: proceduri speciale
Pentru anumite întrebări, medicul folosește și proceduri combinate, de exemplu PET/RMN, în care sunt vizualizate și procesele metabolice. PET înseamnă tomografie cu emisie de pozitroni.
Care sunt riscurile unei scanări RMN?
Imagistica prin rezonanță magnetică este un instrument de diagnostic foarte sigur și nedureros. Doar femeilor însărcinate aflate în primul trimestru de sarcină și pacienților cu implanturi sensibile sau părți metalice în corp li se face doar o scanare RMN dacă este absolut necesar.
Efectele secundare care pot rezulta din mediul de contrast sunt
- senzație de căldură
- durere de cap
- Tulburări sau amorțeală
- Disfuncție renală
- Reacții de intoleranță
Atâta timp cât toate obiectele care conțin metal și care sunt magnetizabile au fost îndepărtate înainte de RMN, nu sunt de așteptat pericole (cum ar fi arsuri) din această parte.
RMN și sarcină
La ce ar trebui să fiu conștient după o scanare RMN?
Dacă vi s-a administrat un sedativ pentru scanarea RMN, nu trebuie să conduceți cel puțin 24 de ore. Dacă scanarea RMN are loc în ambulatoriu, cel mai bine este să organizați în prealabil pe cineva să vă ia.
Imaginile RMN sunt disponibile imediat după examinare. Cu toate acestea, medicul trebuie mai întâi să le evalueze și să pregătească un raport. Apoi, de obicei, veți primi raportul RMN prin poștă în decurs de câteva zile, deși uneori poate fi necesar să îl colectați singur de la cabinetul de radiologie. Veți primi și un CD pe care sunt stocate imaginile în secțiune transversală. Aduceți rezultatele și CD-ul RMN cu dumneavoastră la următoarea întâlnire cu medicul dumneavoastră.
