Cum funcționează omeprazolul
Omeprazolul este un medicament din grupul inhibitorilor pompei de protoni (PPI) și – ca și alți reprezentanți ai acestui grup de ingrediente active – poate crește valoarea pH-ului stomacului (adică face stomacul mai puțin acid):
După ce a fost administrat pe cale orală (oral), omeprazolul este absorbit din intestinul subțire în sânge. Prin fluxul sanguin, ajunge la celulele mucoasei gastrice. Acestea sunt responsabile pentru producerea acidului gastric (constând în principal din acid clorhidric).
În membrana acestor celule, omeprazolul blochează o proteină de transport numită pompă de protoni. Această proteină „pompează” protoni în interiorul stomacului ca o componentă a acidului clorhidric. Rezultatul final este că omeprazolul inhibă ireversibil producția de acid, făcând mediul din stomac mai puțin acid. Măsura în care omeprazolul blochează producția de acid gastric depinde de doza acestuia.
Omeprazolul este un „promedicament”.
Ca așa-numit „promedicament”, omeprazolul nu este transformat în forma sa activă până când nu ajunge la locul său de acțiune. Deoarece ingredientul activ s-ar descompune în mediul acid al stomacului, tabletele și capsulele care conțin omeprazol sunt acoperite cu un înveliș enteric. Prin urmare, cu excepția unor preparate, comprimatele și capsulele nu trebuie tăiate, zdrobite sau deschise înainte de a le lua.
Când se utilizează omeprazol?
Omeprazolul este utilizat pentru inflamații și ulcere ale esofagului, stomacului și intestinului subțire - atât pentru a trata, cât și pentru a preveni reapariția. Principalele indicații sunt:
- ulcer gastric și duodenal (ulcus ventriculi, ulcus duodeni)
- inflamație a esofagului cauzată de refluxul sucului gastric (esofagită de reflux)
- Sindromul Zollinger-Ellison (boală tumorală cu producție crescută de acid gastric)
- Uciderea bacteriei Helicobacter pylori (terapie combinată cu antibiotice)
„Germenul de stomac” Helicobacter pylori poate provoca gastrită, care poate provoca ulterior un ulcer gastric.
Cum se utilizează omeprazolul
În tratamentul bolilor acute, omeprazolul este administrat pe cale orală sub formă de capsulă sau tabletă acoperită enteric, deoarece trebuie să treacă prin stomac pentru efectul său și să fie dizolvat și absorbit numai în intestinul subțire. Se recomandă să o luați dimineața cu 30 de minute înainte de micul dejun, pe stomacul gol.
Oricine dorește să utilizeze medicamentul pe cont propriu (auto-medicație) poate lua maximum 20 de miligrame de omeprazol pe zi timp de maximum două săptămâni. Dacă simptomele nu s-au îmbunătățit după acest timp, ar trebui să mergeți la medic.
Pentru tratamentul infecției cu Helicobacter pylori, omeprazolul se administrează împreună cu mai multe antibiotice (inclusiv claritromicină, amoxicilină, metronidazol).
Sunt disponibile soluții perfuzabile de omeprazol pentru tratamentul ulcerelor peptice cu sângerări acute.
Care sunt efectele secundare ale omeprazolului?
Omeprazolul este de obicei foarte bine tolerat. Unul din zece până la unul din o sută de pacienți dezvoltă simptome gastrointestinale (cum ar fi diaree, constipație, balonare) ca efecte secundare ale tratamentului - probabil pentru că populațiile bacteriene din intestine nu mai sunt la fel de reglementate de acidul din stomac sub influența omeprazolului.
La fel de comune pentru plângerile gastrointestinale sunt durerile de cap, amețelile, oboseala și tulburările de somn ca efecte secundare.
În plus, producția redusă de acid din stomac îngreunează digestia. Motivul: multe enzime digestive pot funcționa optim doar la pH-ul scăzut al acidului gastric. Acest lucru este valabil mai ales pentru enzimele care sunt responsabile de descompunerea proteinelor.
Când nu trebuie luat omeprazol?
Interacţiuni
Omeprazolul este descompus în organism de enzime (în principal CYP2C19) care sunt, de asemenea, responsabile de descompunerea altor medicamente. Prin urmare, luarea omeprazolului în același timp cu astfel de medicamente poate duce la interacțiuni medicamentoase.
În plus, omeprazolul poate afecta descompunerea următoarelor medicamente:
- diazepam (calmante)
- Warfarină și fenprocumon (anticoagulante)
- Fenitoină (medicament antiepileptic)
- Medicamente cu absorbție dependentă de pH (de exemplu, medicamente pentru HIV, cum ar fi atazanavir și nelfinavir)
Restricția de vârstă
Omeprazolul este aprobat pentru utilizare de la vârsta de 1 an și o greutate corporală de cel puțin 10 kilograme.
Sarcina și alăptarea
Nu există dovezi de malformații fetale atunci când sunt luate în timpul sarcinii. Prin urmare, omeprazolul este unul dintre medicamentele de elecție atunci când femeile însărcinate urmează să fie tratate cu medicamente pentru esofagită de reflux sau pentru prevenirea gastritei.
Utilizarea omeprazolului în timpul alăptării a fost mai puțin studiată. Cu toate acestea, dacă este necesar un inhibitor al pompei de protoni, omeprazolul poate fi utilizat în timpul alăptării.
Cum să obțineți medicamente care conțin omeprazol
Omeprazolul poate fi achiziționat fără prescripție medicală de la farmaciile din Germania, Austria și Elveția în pachete de până la 14 (corespunzând unei doze zilnice de până la două săptămâni), fiecare conținând maximum 20 de miligrame.
În doze și dimensiuni mai mari de ambalaj, precum și pentru administrare intravenoasă, omeprazolul necesită o rețetă.
