Epididim: structură, funcție și boli

epididim este un important organ de reproducere al organismului masculin. În epididim, spermă provenind de la testicule își obțin motilitatea (mobilitatea) și sunt depozitate până la ejaculare.

Ce sunt epididimele?

Ca o parte importantă a organelor sexuale și reproductive masculine, cele două epididim (epididim) se află în scrot (scrot) în partea din spate a părții superioare testicule. Epididimul poate fi împărțit în a cap, coada și secțiunea cozii. Acestea servesc ca locuri de depozitare și maturare pentru spermă, care trec prin conducta epididimală de aproximativ 5 m lungime, foarte sinuoasă din segmentul proximal (caput epididymidis sau epididymal cap) la segmentul distal (cauda epididimidis sau coadă epididimală) în decurs de aproximativ 12 zile, unde sunt depozitate până la următoarea ejaculare. În timpul trecerii lor prin canalul epididimal, spermă dobândesc, printre altele, motilitatea (mobilitatea) lor, prin care li se permite să călătorească independent în tractul genital feminin.

Anatomie și structură

Epididimidele, fiecare cu o dimensiune de aproximativ 5 cm, se atașează la testicule în regiunea superioară posterioară și se reduc în jos în formă de semilună, unde se deschid într-un canal îngust. În general, epididimul este împărțit în a cap, segmentul corpului și cozii. Aproximativ 12 până la 15 conducte excretoare ale testiculelor (testiculelor) se deschid în capul epididimului (caput epididymidis) și, ca conducte unice, conectează canalul epididimidis (canalul epididimal) al epididimului la rete testicul al testiculului. Acestea atunci conduce în canalul epididimid (ductus epididymidis), care are aproximativ 4 până la 5 m lungime și trece prin întreg epididimul și prin care trebuie să treacă sperma. În cauda epididymidis (coada epididimală), ductus epididymidis se contopesc în canalul deferent (canal deferent). Canalele epididimale sunt căptușite de un cilindru bistratificat epiteliu, pe suprafața cărora există un număr mare de stereovili care asigură mărirea suprafeței și resorbția și secreția crescute. Epididimul este învelit de așa-numita tunică vaginală testicul (teacă peritoneală).

Funcții și sarcini

Epididimul joacă un rol important în reproducere ca loc de depozitare și maturare. Spermatozoizii care încă nu s-au maturizat sunt direcționați către epididim pentru maturare prin conductele eferente (conducte excretoare). Când spermatozoizii intră în epididim, nu sunt, printre altele, motili (capabili de mișcare) și, prin urmare, nu pot fertiliza un ovul. În timpul trecerii lor prin epididim sau canalul epididimal, ca urmare a contactului cu peretele epididimal, ale cărui celule epiteliale secretă glicoproteine ​​care sunt adsorbite de spermă, o proteină tunel (proteină) este activată în coada spermei care asigură calciu absorbția ionilor, care asigură caracterul contractiv de înot mișcarea spermei. Înainte ca spermatozoizii să capete această motilitate și să se deplaseze independent, celulele germinale imature sunt transportate peristaltic, adică prin activitatea contractilă a țesut conjunctiv (miofibroblaste), prin secțiunea capului și a corpului. Mediul ușor acid din conducta epididimală inhibă astfel motilitatea spermei (torpor acid). Cu toate acestea, spermatozoizii devin capabili de fertilizare în tractul genital al femeii doar prin așa-numita capacitație (proces de activare). În coada epididimului, spermatozoizii maturi sunt depozitați și colectați până când sunt eliberați din epididim în canalele deferente în timpul ejaculării.

Boli

Cea mai frecventă boală a epididimului este acută sau cronică inflamaţie, Numit epididimita, care poate fi atribuită unei varietăți de cauze. De exemplu, epididimul se poate inflama ca urmare a unei transmisii sexuale boală infecțioasă (Inclusiv chlamydia, gonoree) care s-a răspândit în epididim. epididimita poate fi cauzată și de răspândirea bacteriilor prostatita or vezică infecții (inclusiv Escherichia coli, Proteus mirabilis, Enterococcus, Klebseria, Pseudomonas aeruginosa) prin cordonul spermatic, precum și prin vasectomie sau de prostată rezecţie. Inflamaţie al epididimului se manifestă de obicei prin umflături și marcate durere în scrot și epididim. Dacă nu este tratat, epididimita poate să conduce la abces formarea și / sau degenerarea canalelor epididimale fine și în cele din urmă a testiculului, rezultând infertilitate. În cazuri rare, tumorile benigne ale epididimului (cistadenomele) pot fi găsite în contextul bolii Hippel-Landau, o boală tumorală ereditară autosomală dominantă, care poate conduce la infertilitate dacă apar pe ambele părți. Cea mai frecventă tumoare a epididimului este cea mai mare parte tumoră adenomatoidă de dimensiuni cireșe (de asemenea, mezoteliom), care este, de asemenea, benignă. În plus, în aproximativ 20-30 la sută, oreion boala (capră) poate fi asociată cu orhita (inflamația testiculelor), care în cazuri foarte rare poate afecta și epididimul. În plus, structurile chistice (spermatocele) se pot manifesta în epididim, care sunt tratate chirurgical numai dacă sunt asociate cu durere iar planificarea familială a fost finalizată.

Tulburări testiculare tipice și frecvente

  • epididimita
  • Cancer testicular
  • Testicul nedescendent (testicul maldescensus)
  • Dureri testiculare