Pacienții devin simptomatici numai atunci când există o pierdere de țesut (= distrugerea celulelor producătoare de hormoni ai cortexului suprarenal, NNR) de peste 90% din ambele NNR.
Următoarele simptome și plângeri pot indica boala Addison:
Nou-născuți / sugari
- Hipoglicemia (scăzut sânge zahăr).
- Deshidratare (lipsa lichidului)
- Colestaza (staza biliară)
- Incapacitatea de a prospera
- Vărsături recurente
- Criza irosirii sării (foamete de sare) cu hiponatremie (deficit de sodiu) și hiperkaliemie (exces de potasiu); poate duce la șoc
Copii / adolescenți / adulți
- Adinamia (pe măsură ce boala progresează).
- Anorexie (pierderea poftei de mâncare)
- Pronunțată oboseală
- Deshidratare (lipsa fluidelor)
- Diaree (diaree)
- Dureri abdominale (dureri abdominale)
- Vărsături
- Scădere în greutate
- Piele
- Piele de culoare bronz (hiperpigmentare; „maro Addison”) *; aproape întotdeauna generalizat; mai pronunțat în pliurile pielii, palmae manus (palmele), sfarcurile, organele genitale, linea alba (latină pentru „linie albă”; sutură verticală a țesutului conjunctiv în mijlocul abdomenului) și cicatrici; patognomonicele (care demonstrează boala) sunt hiperpigmentare în cavitatea bucală
- Vitiligo (boala petei albe; aproximativ 12%).
- Hiperkaliemia* (exces potasiu).
- Hipoglicemie (hipoglicemie)
- Hiponatremie (deficit de sodiu)
- Hipotensiune arterială (tensiune arterială prea mică)
- Scăderea performanței sau a deficitului de performanță
- Acidoza metabolică * (hiperaciditate)
- Constipație (constipație)
- Pierderea de sare
- Șoc
- Slăbiciune
- Sincopa (pierderea momentană a cunoștinței)
- Dezvoltarea pubertară întârziată
- Arestul de creștere
* Numai insuficiența primară (nu secundară NNR) are ca rezultat aceste simptome. Rezultatele tipice ale deficitului de mineralocorticoizi includ hiponatremie, hiperkaliemia, și acidoză metabolică.
Criza addisoniană (insuficiență acută de NNR)
Următoarele simptome și plângeri pot indica o criză addisoniană:
- Febră
- Hipotensiune arterială la șoc
- Deteriorarea stării generale
- Greaţă (greaţă)/vărsături și diaree (diaree) → deshidratare (lipsa fluidelor).
- Hiponatremia
- Disconfort abdominal (pseudoperitonită / simulare peritonită).
- Risc de preterminal insuficiență renală.
- Neliniște, confuzie și apatie.