Diagnosticul
În primul rând, medicul examinează mai întâi genunchiul clinic pentru a vedea ce structură este probabil cauza durere și pentru a verifica când durerea este cea mai rea. Ca un pas suplimentar, un ultrasunete la aceasta se adaugă deseori examinări pentru a verifica dacă a existat o îngroșare sau inflamație a tendonului. Inflamația provoacă adesea o revărsare de lichid în articulatia genunchiului, care poate fi detectat de ultrasunete.În unele cazuri, un Radiografie sau chiar o examinare RMN trebuie consultată pentru diagnostic, de exemplu, pentru a trage concluzii cartilaj leziuni sau leziuni ligamentare. De exemplu, cartilaj daune, care deseori duc la durere în spatele rotulei, este mai probabil să fie suspectat dacă există frecare audibilă a rotulei în timpul examinării clinice, deoarece în acest caz există mai multe frecări osoase de os și cele două nu sunt separate prin cartilaj de protecție. Calcificările, de exemplu în cazul tendinitei cronice, pot fi, de asemenea, detectate cu ajutorul unei Radiografie.
Terapia
Terapia pentru durere in spatele rotula constă de obicei într-o terapie conservatoare, non-chirurgicală. Există o varietate de proceduri terapeutice, care sunt adesea utilizate în paralel. Pe de o parte, medicamentele antiinflamatorii și calmante ale durerii pot fi utilizate dacă durerea este de altfel insuportabilă.
Unguentele analgezice precum Voltaren® sunt, de asemenea, utilizate frecvent în acest scop. Injecții locale de analgezice joacă un rol major, mai ales în cazurile de inflamație a atașamentului tendinos și, de obicei, oferă o ușurare imediată. Mai mult, frigul sub formă de împachetări cu gheață poate îmbunătăți simptomele.
Pentru a atenua simptomele nu numai pe termen scurt, în timpul fizioterapiei pot fi utilizate exerciții pentru antrenamentul muscular țintit articulatia genunchiului în sine, astfel încât mușchii să poată absorbi forța care acționează asupra lor. În timpul antrenamentului muscular, mușchii coapsă sunt instruiți în special, deoarece sunt cei mai capabili să stabilizeze genunchiul. Pe lângă fizioterapie, ortopedul poate prescrie și tratamente precum ultrasunete, electroterapie sau terapie manuală.
Multor sportivi le place să poarte articulatia genunchiului bandaje în timpul fazei bolii, deoarece acestea stabilizează articulația și, de asemenea, ameliorează durerea. În plus, li se recomandă să imobilizeze genunchiul pentru o anumită perioadă de timp sau să reducă semnificativ volumul de muncă, astfel încât regenerarea să poată avea loc. Frecvent, restul ar trebui să aibă loc pe o perioadă de opt săptămâni.
Dacă nu este necesară imobilizarea completă, sporturi precum de înot sau ciclismul sunt o alternativă bună. În cazul unei luxații rotuliene, este adesea indicată imobilizarea cu bandaj sau orteză. Cu toate acestea, aceasta este urmată de o terapie de construire a mușchilor.
Dacă aveți probleme cu probleme la genunchi, ar trebui să evitați pantofii înalți și tălpile dure. Excesul de greutate este, de asemenea, un factor de risc, astfel încât trebuie luată în considerare reducerea greutății. Dacă chirurgul ortoped determină că există daune la cartilaj, acest lucru poate fi remediat printr-o procedură minim invazivă (genunchi artroscopie = artroscopie a genunchiului), de exemplu prin netezirea cartilajului.
Dacă cartilajul este detașat, acesta poate fi, de asemenea, îndepărtat din articulație în timpul artroscopie. Dacă un pacient suferă de luxații repetate ale rotula, ligamentul de reținere slăbit al rotulei poate fi înlocuit chirurgical cu ajutorul tendonului propriu al pacientului, stabilizând astfel din nou genunchiul. Exercițiile, care pot fi efectuate independent acasă, vizează în primul rând consolidarea coapsă mușchi.
Un alt efect este că genunchiul este furnizat cu mai mult sânge și, în consecință, cartilajul, care în sine nu are sânge nave propriu, dar este alimentat cu nutrienți prin difuzie, este mai bine alimentat cu sânge. Un exercițiu care servește cartilajului mai presus de toate este executarea genunchilor. Brațele trebuie întinse în față și genunchii nu trebuie să se extindă dincolo de vârfurile picioarelor.
Cu toate acestea, este important și acest lucru se aplică tuturor exercițiilor, ca genunchiul să nu fie supraîncărcat de exerciții. Ciclismul este bun și pentru genunchi. Genunchiul este mișcat, dar nu este expus la o presiune prea mare.
Alte exerciții care se pot face bine acasă sunt: lăsarea genunchiului să se balanseze în timp ce stai. Aceasta promovează mai presus de toate formarea lichid sinovial. Extinderea genunchiului în poziție șezută și menținerea acestuia pentru o vreme are, de asemenea, un efect benefic asupra coapsă mușchi, care poate ameliora presiunea asupra genunchiului.
În plus, pentru a întări mușchiul coapsei (cvadriceps), O picior poate fi plasat într-o curea (de exemplu, un prosop) la glezna și încet a tras înapoi de brațe. Acest exercițiu se întinde cvadriceps și stabilizează permanent articulația genunchiului. De asemenea, este benefic să faci o lovitură.
Această poziție este apoi menținută pentru o perioadă de timp, în timp ce micile mișcări de balansare sunt efectuate în același timp. Bandajele genunchiului sunt adesea recomandate pentru durerea din spatele rotula sau durere generală în zona genunchiului. Aceste bandaje sunt destinate să asigure stabilitate suplimentară și ameliorarea durerii în articulația genunchiului. Acest lucru poate preveni dezechilibre musculare și instabilitate în articulația genunchiului. În plus, susține rotula astfel încât, de obicei, să nu mai poată fi dislocată. Pe lângă bandaje, fizioterapia este întotdeauna recomandată pentru întărirea mușchilor din zona coapsei și a genunchiului.
