Definiție
pliurile vocale sunt faldurile paralele de țesut care sunt esențiale pentru formarea sunetelor și a vocii. Acestea fac parte din laringe in gatul. Din exterior sunt protejate și protejate de inelul palpabil extern cartilaj.
Sunt acoperite de membrană mucoasă și constau în principal din mușchiul vocal, „Musculus vocalis”. pliurile vocale în laringe sunt atașate la diferite cartilaje, care pot fi mișcate și reglate de alți mușchi laringieni. Acești mușchi determină închiderea sau deschiderea glotei ca o fantă, un triunghi sau un romb.
Acest lucru are ca rezultat tonuri diferite, care oferă baza articulației și vorbirii noastre. Producerea sunetului de către pliurile vocale se numește „fonație”. În cazul unei așa-numite paralizii a pliurilor vocale, în principal sunt mușchii laringieni care sunt paralizați, ceea ce permite glotei să se deschidă și să se miște sau pliurile vocale sunt iritate. Acest lucru poate duce uneori la simptome grave, cum ar fi de lungă durată răguşeală sau probleme de vorbire. Acest lucru poate fi cauzat de iritarea pliurilor vocale sau deteriorarea nervului care alimentează laringe mușchii, așa-numitul nerv recurent.
Cauze
Cauza de bază a paraliziei pliului vocal este un eșec sau slăbiciune a mușchilor laringelui. Motivele unui eșec al musculaturii pot fi diferite. O ramură nervoasă mică își trimite impulsurile către aproape toți mușchii laringieni de pe lateral.
Datorită poziției sale anatomice, este adesea afectată de diferite boli ale gât, dar mai ales prin intervenții medicale. Chiar și o ușoară iritare a nervului, dar și o întrerupere completă, duce la slăbiciune și eșec al aproape tuturor mușchilor laringieni. Boli tumorale poate afecta și mușchii laringelui.
Tumorile laringiene și tiroidiene pot afecta în special nervul sensibil și structurile sensibile ale laringelui. Mai rar, inflamații, tulburări circulatorii sau boli virale în gât zona poate provoca, de asemenea, paralizie a pliului vocal. Complicațiile după operația tiroidiană, de exemplu în timpul terapiei cu strumă, sunt cea mai frecventă cauză de paralizie a pliului vocal.
În timpul îndepărtării complete sau pe jumătate a glanda tiroida, așa-numitul „nerv recurent” este deteriorat sau întrerupt în cazuri rare, adesea de către chirurgi fără experiență. În timpul dezvoltării embriologice, nervul trece complet prin gât iar sub arterele mari nave în partea superioară piept zonă. Apoi se retrage în spatele glanda tiroida în direcția laringelui.
Se află aproape de partea din spate a glanda tiroida de ambele părți. Această poziție expusă a nervului subțire îl face foarte susceptibil la orice leziune. În prezent, se încearcă menținerea riscului de pareză nervoasă recurentă cât mai redusă posibil. În acest scop, se utilizează sonde intraoperatorii care verifică în mod constant funcția nervului. Imediat după încheierea operației, laringele este examinat cu ajutorul unei oglinzi sau a unei camere mici sau pacientului i se cere să vorbească pentru a detecta potențialele daune în timp.
