Diagnostic
Majoritatea ficat petele sunt noi formațiuni inofensive. Cu toate acestea, schimbările în ficat petele, cum ar fi schimbarea formei, mărimii sau culorii, precum și apariția sângerărilor, mâncărimilor, dureroase, plângătoare sau pete hepatice noi trebuie aduse la cunoștința persoanei afectate și prezentate unui dermatolog (dermatolog). Cu ajutorul diferitelor tehnici de examinare, dermatologul poate face diferența între inofensiv ficat pete și pete maligne ale ficatului care pot duce la dezvoltarea maligne melanom (piele neagra cancer) și astfel inițiați un tratament precoce, dacă este necesar. Cu toate acestea, petele hepatice vizibile ar trebui, de asemenea, verificate de un dermatolog la intervale regulate, de exemplu, ca parte a screeningul cancerului de piele.
De regulă, examinarea de către dermatolog începe cu examinarea tuturor petelor hepatice cu ajutorul unei lupe speciale, dermoscopul. Acest lucru permite dermatologului să vadă petele de ficat sub mărire și iluminare. Dermatologul procedează conform așa-numitei scheme ABCDE: pete hepatice care sângerează brusc, mâncărime, durere sau umezeală sunt considerate suspecte.
Cu cât se aplică mai multe criterii ale acestei scheme ABCDE, cu atât este mai probabil ca alunița supusă examinării să fie malignă. Siguranța completă cu privire la faptul că alunița este benignă sau malignă poate fi furnizată numai de o examinare a țesutului fin al aluniței de către un patolog. În acest scop, trebuie obținute probe de țesut ale aluniței suspecte, care pot fi vizualizate în cele din urmă la microscop.
Acest lucru permite diferențierea celulelor sănătoase de celulele anormale. Probele de țesut sunt adesea prelevate în timpul unui biopsie, timp în care sunt luate părți ale aluniței suspecte. Cu toate acestea, adesea, alunița suspectă este, de asemenea, pur și simplu eliminată în întregime.
- Stabilește pentru asimetrie (o pată hepatică neuniformă este suspectă)
- Stands for border (o margine neregulată sau sfâșiată a aluniței este suspectă)
- CStands pentru colorare (o aluniță multicoloră sau o schimbare de culoare, de exemplu o culoare neagră bruscă a aluniței este suspectă)
- Reprezintă diametrul (creșterea în dimensiune sau alunițele mai mari de 6 milimetri sunt suspecte)
- Se referă la măreție (o aluniță care iese din nivelul pielii este suspectă). Dezvoltarea aluniței se încadrează și în punctul E.
Petele hepatice nu trebuie în mod normal tratate, deoarece sunt de obicei neoplasme inofensive. Sângerările, mâncărimile sau alunițele dureroase care prezintă modificări de formă, dimensiune și culoare ar trebui tratate întotdeauna, deoarece pot crește riscul apariției unui malign cancer, malign melanom.
Momentul terapiei este deosebit de important. Cu cât este tratată mai devreme alunița suspectată, cu atât prognosticul este mai bun. Tratamentul petelor hepatice suspecte constă în îndepărtarea chirurgicală.
Îndepărtarea chirurgicală a aluniței suspecte se efectuează în ansamblu și cu o marjă de siguranță de aproximativ doi centimetri față de țesutul sănătos. În plus, zona afectată a pielii trebuie operată suficient de adânc, adică toate straturile de piele până la mușchii din zona afectată trebuie resecate complet. Acest lucru asigură că nu există celule degenerate în zona afectată a pielii, reducând astfel riscul de reapariție a leziunilor precanceroase în același loc.
Îndepărtarea aluniței suspectate poate fi efectuată sub Anestezie locala. Aceasta înseamnă că nu anestezie generala este necesară pentru această procedură, dar numai un anestezic (durere-medicamente de ameliorare) trebuie injectat în zona afectată a pielii. Alunita îndepărtată este apoi trimisă unui patolog, care examinează alunita la microscop și o poate clasifica ca benignă sau malignă.
În funcție de rezultatele examinării patologului, urmează examinări suplimentare. Dar nu numai petele hepatice care prezintă modificări suspecte, cum ar fi mâncărimea, durere, plânsul, modificările culorii sau sângerările sunt îndepărtate chirurgical. De asemenea, petele de ficat, care datorită formei, culorii, dimensiunii sau localizării lor duc la o afectare cosmetică a persoanei afectate, pot fi îndepărtate chirurgical.
Toate articolele din această serie:
