Droguri | Hepatita C

Droguri

interferon Alfa este o substanță mesager produsă de organism care activează celulele imune ale apărării virusului (limfocite). Cu toate acestea, deoarece activitatea limfocitelor nu este în mod normal suficientă pentru a le conține hepatită C, interferon alfa este adăugat terapeutic pentru a crește activitatea la un nivel suficient. Cu toate acestea, din moment ce interferon alfa este excretat de organism destul de rapid prin rinichi (jumătate din substanță în 4 ore (timpul de înjumătățire plasmatică 4 h), substanța activă este legată de un polietilen glicol (PEG), care încetinește excreția sa cu un factor de 10 .

Astfel, administrarea săptămânală (prin seringă) este acum posibilă. Ribavirina este un așa-numit analog nucleozidic. Aceasta înseamnă că structura sa chimică este atât de asemănătoare cu un bloc de construcție din material genetic (ADN și ARN) - în acest caz guanozină - încât celulele doresc să îl încorporeze într-un fir ereditar în loc de blocul normal.

Beneficiul terapeutic se explică prin faptul că este atât de străin de blocul propriu-zis, încât ribavirina blochează instrumentele de construcție genetică (polimeraze) și astfel inhibă proliferarea materialului genetic viral. Acest efect al inhibării multiplicării se numește virostatic. sistemului imunitar este, de asemenea, afectat într-o anumită măsură.

Terapia combinată cu interferon alfa pegilat și ribavirină este standard astăzi. În unele cazuri, așa-numitul inhibitor de protează este dat ca completa, care este destinat să inhibe scindarea proteinelor enzime a virusului. Alte medicamente antivirale, care sunt menite să șteargă virusul din genomul uman sau să îl facă ilizibil, de exemplu, sunt în prezent dezvoltate și promit mai puține efecte secundare cu șanse crescute de vindecare.

Până acum câțiva ani, terapia standard pentru hepatită C a fost administrarea de alfa-interferon pegilat cu ribavirină. Această combinație a trebuit administrată timp de mai multe luni și a obținut rate de vindecare de 70-80%, în funcție de genotip. Între timp, există noi medicamente care pot opri efectiv multiplicarea virusului ficat celule.

Printre noile medicamente se numără: Inhibitori de protează: opresc defalcarea hepatită Virusul C. proteine în proteine ​​virale eficiente. Acestea includ Simeprevir, Paritaprevir, Grazoprevir, Glecaprevir și Voxilaprevir. Inhibitori ai polimerazei, NS5A și ciclofilinei: opresc copierea și asamblarea genomului viral.

Acestea includ sofosbuvir, dasabuvir, daclatasvir, ledipasvir, ombitasvir, velpatasvir, elbasvir și pibrentasvir. Aceste medicamente sunt adesea administrate în combinații pentru combaterea hepatita C virus cât mai eficient posibil.

  • Inhibitori de protează: opresc defalcarea hepatita C virus proteine în proteine ​​virale eficiente.

    Acestea includ Simeprevir, Paritaprevir, Grazoprevir, Glecaprevir și Voxilaprevir.

  • Inhibitori ai polimerazei, NS5A și ciclofilinei: opresc copierea și asamblarea genomului virusului. Acestea includ sofosbuvir, dasabuvir, daclatasvir, ledipasvir, ombitasvir, velpatasvir, elbasvir și pibrentasvir.

În trecut, ratele de vindecare de numai 70-80% puteau fi atinse chiar și cu durate lungi de terapie, dar noile medicamente sunt foarte eficiente împotriva hepatita C deoarece peste 90% dintre pacienții infectați pot fi vindecați și nu au virusul hepatitei C în lor sânge chiar și la șase luni după terminarea terapiei. Noile medicamente împotriva hepatitei C pot fi administrate, de asemenea, pentru o perioadă mai scurtă de timp decât medicamentele mai vechi (de obicei aproximativ trei luni) și au mai puține efecte secundare.

Din 2016, toate genotipurile pot fi tratate cu medicamente noi. Detaliile exacte ale costurilor sunt dificil de găsit. Cert este că noile medicamente sunt foarte scumpe și o terapie de trei luni poate costa cu ușurință sume de cinci cifre, o terapie de șase luni cu șase cifre.