Testul microalbuminuriei oferă informații despre cantitatea de proteină albumină - o proteină prezentă în mod normal în sânge - excretat în urină în decurs de 24 de ore sau spontan. În circumstanțe normale, această proteină mare, încărcată negativ, este filtrată de rinichiaparatul de filtrare și, prin urmare, nu este detectabil în urină sau doar în cantități foarte mici. Cu toate acestea, dacă apar tulburări, albumină este prezent în urină. Factorii care contribuie la dezvoltarea microalbuminuriei sunt:
- Nivelul tensiunii arteriale
- Nivelul de glucoză ser (sânge glucoză; BG).
- Hiperinsulinemie
- Factorii genetici
- Defecte ale reabsorbției tubulare - întreruperea reabsorbției substanțelor importante de către rinichi.
- Fumatul
Albuminuria este considerată atât un parametru de diagnostic cât și de prognostic în nefropatie diabetica.
Alte cauze ale creșterii albuminei:
- Acut hiperglicemie (hiperglicemie).
- Insuficiență cardiacă acută (insuficiență cardiacă)
- Hematuria (sânge în urină)
- Infectii ale tractului urinar
- Febră
- Criza tensiunii arteriale
- Efort fizic
- Sarcină
Procedura
Deoarece colectarea urinei peste 24 de ore nu este întotdeauna practică, se utilizează benzi test care indică dacă albumină este prezent în urină. În plus, este posibil să se calculeze coeficientul de creatinină și albumină în urină din urina spontană.
| Material | Valori normale | microalbuminuria | Macroalbuminurie |
| Perioadă limitată de colectare | <20 μg / min | 20-200 μg / min | > 200 μg / min |
| Urină de colectare 24h | <30 mg / moare | 30-300 mg / moare | > 300 mg / moare |
| Prima sau a doua urină de dimineață | <20 mg / l sau 20 mg / g creatinină în urină | 20-200 mg / l sau 20-200 mg / g creatinină de urină | > 200 mg / l sau> 200 mg / g creatinină în urină |
Cu cât cresc nivelurile de albumină, cu atât leziunile renale sunt mai avansate.
Indicatii
- Suspiciune glomerulonefrita - rinichi boală, cu inflamație a filtrelor renale (glomeruli).
- Screening preventiv * pentru diabet mellitus (diabet) și hipertensiune (hipertensiune arterială).
Interpretare
Creșteri
- Proteinurie (excreție excesivă de proteine în urină) de diferite geneze (cauză).
- Diabet mellitus în nefropatie diabetica (boală renală diabetică).
Înștiințare.
- Pentru confirmarea sau excluderea microalbuminuriei, se recomandă trei examinări pentru microalbuminurie în decurs de 6-8 săptămâni, din cauza ratelor de excreție care variază uneori considerabil.
- O microalbuminurie dovedită în două din cele trei examinări din diabet mellitus este considerat a indica debutul nefropatie diabetica.
- Urmărirea microalbuminuriei existente: de 2-3 ori pe an.
Microalbuminuria și bolile
Pacienți cu microalbuminurie:
- Au un risc crescut de 10 până la 20 de ori de a dezvolta nefropatie diabetică manifestă comparativ cu pacienții fără excreție de albumină
- Și Zust. după infarct miocardic (inimă atac) au un risc crescut de 2-4 ori de a suferi un nou infarct sau chiar moarte cardiovasculară.
Microalbuminuria este considerată un indicator important al bolilor cardiovasculare, cum ar fi infarctul miocardic și apoplexia (cursă), precum și insuficiență renală (slăbiciune renală). Microalbuminuria este, de asemenea, considerată un indicator de risc pentru bolile cardiovasculare la non-diabetici. Riscul aici este crescut cu un factor de 2. La pacienții cu risc cardiovascular, exercițiile fizice regulate reduc incidența și severitatea microalbuminuriei.
