Ținta terapiei
- Ameliorarea simptomelor
Recomandări de terapie
- Pentru non-activi deget și articulația degetului mare artroza și rizartroză: analgezic paracetamol (cel mai bine tolerat).
- În activat deget și articulația degetului mare artroza precum și rizartroza: antiinflamatoare nesteroidiene medicamente (AINS), de exemplu inhibitori selectivi de COX-2 (de ex etoricoxib)sau diclofenac [nu pe termen lung terapie!] Notă: Nu diclofenac în risc cardiovascular! Afectați sunt pacienții cu inimă insuficiență (insuficiență cardiacă) a claselor NYHA II-IV, boală arterială coronariană (CAD, boala coronariană), boala ocluzivă arterială periferică (PAVD) sau boala cerebrovasculară.
- Dacă este necesar, glucocorticoizi (de exemplu, prednisolon 10 mg zilnic timp de 6 săptămâni); efectul injecției intraarticulare nu este asigurat, dar poate fi administrat dacă inflamația nu poate fi controlată altfel.
- Observație: în studiile controlate randomizate, intraarticulare preparate injectabile nu a îmbunătățit semnificativ aderența rezistenţă or durere niveluri pe termen lung.
Note generale
- intravenos administrare nu conferă niciun avantaj față de administrarea orală.
- Continuu terapie nu trebuie utilizat.
- AINS diferite nu trebuie combinate!
- alternativă terapie pentru risc cardiovascular / gastro-intestinal ridicat → AINS convenționale +doză acid acetilsalicilic (ASA) + inhibitori ai pompei de protoni (PPI) (recomandarea Comisiei pentru medicamente a Asociației medicale germane).
